3歲B肝患兒因為B肝「大三陽」（指B肝e抗原陽性的B肝病毒感染者），轉氨酶升高等情況無法按時入學。中山大學孫逸仙紀念醫院感染科團隊用長效幹擾素對患兒進行治療，並取得了良好成效。每年的7月28日是世界肝炎日，中山大學孫逸仙紀念醫院感染科閔筱輝副教授透露：「在臨床治療中，長效幹擾素可能成為治癒B肝患者的希望。」
據閔筱輝介紹，去年9月來到中山大學孫逸仙紀念醫院就診的羅女士是俗稱的「B肝大三陽患者」。羅女士3歲的兒子在幼兒園入學體檢時，也發現了「B肝大三陽、轉氨酶升高」的情況。
羅女士向醫生表示，在所有幼兒園都不願意接收的情況下，她和孩子來到醫院感染科門診，希望醫生可以「想想辦法，讓孩子體檢過關」。
得知了羅女士的情況，接診的閔筱輝副教授隨即建議患兒可以考慮長效幹擾素治療，他認為，「及時治療是有臨床治癒希望的，那就可以正常上幼兒園了。」
經過反覆考慮，羅女士決定聽從醫生的建議，帶兒子在醫院感染科進行治療。患兒的治療半年後，B肝表面抗原轉陰，實現臨床治癒（臨床治癒是指停止治療後仍保持B肝表面抗原陰性、B肝病毒DNA檢測不到、肝臟生物化學指標正常、肝臟組織病變改善）。繼續用長效幹擾素三個月後，最近複查仍保持治癒狀態，並檢測出了B肝表面抗體，順利達到停藥標準。聽到這個好消息，羅女士喜極而泣。
閔筱輝表示，像羅女士兒子這樣能夠被治癒的B肝患兒並不是特殊案例，已經有很多研究表明，5歲以下的B肝患兒通過幹擾素治療的臨床治癒率超過50%，且年齡越小，治癒率越高。
閔筱輝副教授和患兒、患兒母親在一起。
據閔筱輝介紹，B肝是一種具有傳染性的慢性疾病，病情對患者的求學、就業和婚姻等方面會造成不少障礙，且可能會發展為肝硬化或者肝癌。
研究顯示，我國77%的肝硬化和84%的肝癌都由B肝引起，因此B肝亦是我國重要的公共衛生問題之一。目前，B肝的主流治療方式是通過口服核苷（酸）類藥物來抑制病毒複製，但這類藥物通常需要長期甚至終身服藥以穩定病情。因此，通過治療實現安全停藥、治癒B肝是所有B肝患者共同的願望。
在羅女士孩子的案例中所使用的長效幹擾素實際上用於治療B肝已有10多年的歷史，在近幾年，隨著長期用藥經驗的積累，以及我國醫學專家們的努力研究下，對長效幹擾素有了新的發現。
中山大學孫逸仙紀念醫院感染科團隊介紹道，部分人群可以通過注射長效幹擾素達到臨床治癒的效果，而這種藥物也越來越受到重視。
在中國肝炎防治基金會發起的「中國慢性B肝臨床治癒（珠峰）工程項目」中，研究者通過對B肝病毒陰性、表面抗原定量小於1500單位的B肝小三陽患者加用或者換用長效幹擾素，也取得了令人欣喜的成效，1年的總體治癒率超過30%，表面抗原越低，效果越好。
當然，並不是所有的B肝患者都適合使用長效幹擾素方案，閔筱輝副教授透露，一般來說，以下2種情況強烈推薦使用：
1、經過口服藥物治療後B肝病毒已經轉陰，小三陽，並且B肝表面抗原量比較低（
2、兒童B肝（年齡越小效果越好，女性比男性效果好）。
對於肝硬化或者肝癌風險較大人群，由於幹擾素有降低B肝患者肝癌發生率的作用，也推薦使用。
另外，由於幹擾素存在一些副作用，以下人群禁止使用：
1、妊娠或計劃2年內妊娠者；
2、有自身免疫性疾病、精神病、糖尿病、甲狀腺功能異常（亢進或低下）者；
3、肝硬化失代償期，或曾經出現過肝硬化失代償者；
4、存在嚴重的重要臟器如心血管、肺、腎、腦病變者及眼底病變者。
據悉，中山大學孫逸仙紀念醫院自2019年年底加入珠峰工程項目以來，僅僅半年時間，7例入組的患者中已有2例（28.6%）實現了臨床治癒。醫院感染科團隊表示，相信隨著治療時間的延長以及使用該治療方案病人的增多，將會有更多來該院治療的B肝患者可以成功「摘」掉B肝的「帽子」。
同時，許多B肝臨床治癒方面的研究也正在進行中，更多有關B肝治療的情況，廣大讀者可到感染病專科門診問診。
採寫 南都記者王道斌 通訊員黃睿 張陽
【來源：南方都市報】
聲明：轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益，請作者持權屬證明與本網聯繫，我們將及時更正、刪除，謝謝。 郵箱地址：newmedia@xxcb.cn