慈善公益報(本報記者 王希文)近年來,四川省廣元市以「阻擊因病致貧、因病返貧,鞏固健康扶貧成果」為目的,「以提升家庭整體健康素養、改善健康生活條件、強化醫療保障水平」為核心,全面開展了以創建「健康家庭」「健康村」和培養健康明白人為抓手的「健康細胞」建設,有效遏制了因病致貧、因病返貧問題。廣元市農村群眾發病率明顯降低,健康素養普遍提升。
「健康細胞」是系統工程
11月7日,四川省廣元市衛生健康委黨組書記袁明勝在接受記者採訪時介紹:所謂「健康細胞」,是指健康家庭和健康村。健康家庭標準就是「四好五有」,「四好」就是習慣好、身體好、環境好、家風好,「五有」就是每個家庭有健康明白人、有籤約醫生服務、有應急小藥箱、有健康勞動力、有無公害種養殖業。健康村的標準是「六個好」,就是健康教育開展好、健康家庭創建好、醫療衛生服務好、環境衛生整治好、綠色產業發展好、村風民俗形成好。
為推進「健康細胞」建設,廣元市由黨委、政府統一安排部署,每年初制定年度創建方案,實施目標管理。各縣區成立相應的組織機構,明確創建實施主體,形成了縣、鄉鎮、村組和家庭「四級共建」的創建機制。同時由衛生健康部門綜合協調,實施考核評估和表揚命名授牌,整合市縣鄉(鎮)村四級醫療人員組建了健康服務團隊開展上門服務,實現了疾病早發現、早治療和科學治療。
廣元市還堅持把創建健康家庭、健康村與鄉村振興、脫貧攻堅、產業發展、廁所革命、醫療服務、文明建設、環境整治等工作統籌推進,有效整合醫保、民政、財政、殘聯等部門資金資源,形成完整的、可持久的貧困醫療救助機制。除建檔立卡貧困戶外,全市各縣區還建立了農村困難群眾重特大疾病救助基金,有效阻擊農村困難群眾患重特大疾病經濟陷入困境而致貧、返貧,齊抓共管,形成合力。
群眾是健康細胞建設的主體,群眾參與程度直接影響創建成效,廣元市引導和支持各縣區開辦健康知識大講堂,積極發動和組織群眾廣泛參與,努力為每個家庭培養一名「健康明白人」,切實增強人民群眾在健康細胞建設中的獲得感。
「健康細胞」的長遠規劃
在脫貧攻堅戰打響之後,廣元市對因病致貧貧困戶進行了大量的調查分析後,發現致病的原因有很多,主要是群眾健康意識淡薄,居住的環境和衛生條件差,醫療衛生保障能力也較弱,這些情況成為患病的主要原因。生病之後,由於醫療費用負擔較重,容易致貧或返貧。
針對上述現狀,為打贏健康扶貧攻堅戰,廣元市從2016年就開始在蒼溪縣、昭化區兩個縣區探索試點,實施「健康細胞」建設。
在健康細胞建設中,針對農村群眾健康意識普遍較低的問題,蒼溪縣開辦了健康知識大講堂,努力為每個家庭培養一名「健康明白人」;組建了以鄉村幹部和衛生防病、衛生監督與醫療服務專家為主的師資隊伍,依託「農民夜校」,採取鄉村幹部講政策、醫療專家講常識的辦法,對村民進行健康知識大宣講。
鄉村醫生承擔著醫療服務的最後一公裡,蒼溪縣的鄉村醫生對居家治療或康復的貧困患者實行每日巡診、送藥上門,每天將治療和康復情況電話報告給鄉鎮衛生院籤約服務醫生;對貧困空巢老人或貧困單人家庭每天電話詢問健康狀況並記錄在檔。鄉鎮衛生院由醫生和護理人員組成服務團隊,對居家治療或康復的貧困患者每周或每個治療周期巡診一次;縣級醫院籤約服務醫生對居家治療或康復的重特大疾病貧困患者每月或每個治療周期上門診療一次。
另據《慈善公益報》記者了解,早在2017年,廣元市出臺的《關於實施「健康細胞」建設鞏固健康扶貧成果的實施意見》中明確,到2020年,廣元市739個貧困村和34.82萬人建檔立卡貧困家庭都將100%建成健康家庭和健康村。另外1802個非貧困村中50%要建成健康村,非貧困戶中的50%要建成健康家庭。到2030年,與健康中國建設同步,力爭使廣元市所有的貧困村、貧困家庭、非貧困家庭100%創建為健康村和健康家庭,達到廣元市「健康細胞」建設的預期目標。