文／營養在前線 梁方利
相信很多媽媽在懷孕時都有這樣的體驗：在懷孕滿37周之前很害怕寶寶早產，滿了37周，就鬆了一口氣。這是因為在懷孕滿37周後，胎兒各個器官、身體機能的基本發育成熟，生下來之後可以自然存活。
對於懷孕滿28周但不滿37周期間分娩的嬰兒，則被稱為早產兒，早產兒的發育雖然不如足月兒完善，但也具備了重要的存貨功能，在現代醫學的條件下，早產兒的存活率也大大地提高了，只要護理得當，也可以和足月兒一樣發育成熟。
孕晚期是胎兒腦發育的一個關鍵時期，腦細胞分裂增殖很快，因此民間有這樣的說法「早產的小孩比較笨」。
事實上，只要出生時沒有嚴重的腦損傷，再加上產後的精心護理，以及追趕式成長，早產兒和足月兒在智商上的差別並不大，導致智商的差異更多的是遺傳因素和後天成長因素，不過早產兒確實需要家長付出更多的時間和精力。
那麼，早產兒的護理需要注意什麼呢？
通常早產兒出生後會住在醫院專門的保溫箱中繼續生長發育，住的時間長短取決於嬰兒的發育情況，醫院在早產兒住院期間護理很完備。
對於家長來說更重要的是出院後的家庭護理，有以上5點需要特別注意：
1、母乳餵養
母乳是寶寶最好的食物，對於早產兒來說也是如此。
媽媽要儘量做到母乳餵養，在早產兒住院期間，媽媽可以將母乳用吸奶器吸出來送到醫院或者冷凍保存。
如果實在無法做到母乳餵養，優先考慮混合餵養，人工餵養是最無奈的選擇，要使用專門的早產兒配方奶粉，具體的餵養量、頻率請家長根據寶寶的實際情況諮詢專業的醫生。
2、適宜的環境
早產兒對環境的溫度、溼度要求比較高，建議家裡的溫度保持在26 ℃－28 ℃之間，溼度以55％-65%為宜，空氣清潔少汙染。
3、預防感染
早產兒的免疫力通常比較低，很容易出現呼吸道感染。因此接觸寶寶之前，注意清潔雙手，親朋探視時也要注意衛生，防止感染。
媽媽或者其他人照顧寶寶時，最好穿上專門的衣服，並注意清潔，如果感冒了，還要注意帶上口罩。
4、營養補充
對於母乳餵養的早產兒要在出生一周後補充維生素D或者是維生素AD，避免發生佝僂病。
另外，早產兒由於先天儲存的鐵不足，更容易出現貧血，建議在出生四周後在專業兒科醫生的指導下補充鐵劑。
5、日常監測
日常注意監測寶寶的體長、體重、頭圍，可以購買專門的嬰兒體重秤。早產兒的生長追趕通常出現在一歲以內，要保證充足的營養，兩歲後基本和足月兒差別不大。
除了注意寶寶的體格發育外，寶寶的動作發育也要關注，如果發現問題及時找兒科醫生諮詢。
那麼，如何避免早產？
1、孕期保持良好的心情，不要過於焦慮，注意減輕工作強度，多注意休息，儘量消除緊張情緒，還要注意避免不良情緒的刺激。
2、如果有妊娠糖尿病、心臟病、妊娠高血壓、前置胎盤、羊水過多等情況，一定要積極配合醫生的治療，發現異常時，要及早就醫。
3、孕期合理補充營養
每天保證500ml的牛奶，每天吃75克的瘦肉，每周吃1～2次的動物肝臟，必要時要補充鈣、鐵製劑、複合維生素等，防止因微量元素缺乏引起早產。
此外，還要注意多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜、水果，預防便秘，以免因排便困難誘發早產。
4、孕晚期
進入孕晚期（28周以後）要儘量避免長途旅行，儘量不要去人多的地方，上下臺階要特別小心，不要做劇烈的運動，孕晚期禁止性生活等，孕婦自己也要注意自我觀察，如果出現不適，儘早求助醫生。
此外，睡覺時建議採取左側臥位，避免出現宮縮。
總的來說，早產兒的護理確實需要家長更多的耐心和細心，家長不要過於焦慮和緊張，對孩子做好科學護理，多觀察孩子的變化，有問題及時諮詢兒科醫生。家長要對孩子的健康成長有信息，很多數據表明，2歲以內是早產兒實現生長追趕的重要時期，做到科學餵養，孩子的身高、體質、智力並不會比足月兒差。
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