三年前上海曾發生過這樣一件事，估計平時喜歡按摩的人群有所關注，27歲的小夥按摩後出現頭暈加重，引發中風，醫院檢查後考慮診斷為：腦梗塞，導致中樞神經功能障礙死亡。導致這樣的後果可能和推拿手法運用不當以及沒有掌握手法禁忌症有所關聯。
我在門診中也曾接診過類似這樣的病例，有的病人來了直接就對我說：「李醫生，我的脖子不敢推拿，聽說能把人按癱瘓了，你給我針灸理療下就算了」。
今天《百家號》特邀山西中醫藥大學附屬醫院李志貴正骨專家和大家聊聊究竟哪些人不適合正骨整脊推拿治療，以減少悲劇的發生。
1.眩暈嚴重的患者，未排除中樞性病因前提下，不宜頸部推拿，以免引發腦梗塞。
2.頸椎病（脊髓型），患者出現單側或雙側上肢的無力、頭重腳輕現象頻繁發生，類似雙下肢「踩棉花」感。
3.過飽、飢餓及醉酒之人，久病過分虛弱的，身體太虛弱，推拿產生的疼痛，可能會因為不耐受而導致昏迷。
4.有嚴重心血管疾病的患者，(近期發作頻繁的心律失常、裝心臟起搏器、心臟支架術後)不宜做推拿。
5.婦女月經期、尤其是月經前兩天原則上不適合正骨推拿，防止發生月經失調。
6.孕婦腰骶部及腹部禁止推拿治療，否則有流產風險。
7.精神障礙、焦慮症、抑鬱症患者及其他不配合醫生的情況。
8.患有嚴重骨質疏鬆的病人，若有不慎，可能導致骨折加重病情。
9.癲癇發作頻繁的病人慎用，治療期間患者短暫性意識散失，以免引發意外發生。
10.急性軟組織損傷且紅腫疼痛嚴重的患者一般局部慎用推拿。常見的有急性踝關節扭傷。
11.皮膚有感染之處或有破潰的地方，比如皮膚溼疹、水火燙傷、皮膚潰瘍、外科胃腸梗阻、穿孔等急腹症患者，婦科卵巢囊腫破裂的患者。
12.血液疾病及不明原因引起出血的患者，比如紫癜、血小板減少等再生障礙性貧血。
13.患有骨腫瘤、骨關節結核、骨髓炎及椎管內其他佔位性疾病的患者。
14.患有愛滋病、梅毒等傳染病病人處於急性傳染期。
最後，李志貴醫生提醒大家：接受正骨手法前，一定要經過正規醫療機構，找專業醫師詳細查體、結合輔助檢查（X/CT/MRI）等才可以把握手法的輕、重、緩、急。
作者簡介
李志貴，男，無黨派人士，主治醫師，醫學碩士，針灸推拿學，山西省青聯委員，山西「通督正脊術」第四代學術經驗傳承人。山西衛生健康領域「三晉英才」支持計劃「青年優秀人才」，山西中醫藥大學講師，山西省針灸學會推拿專業委員會委員。
師從全國第五、六批老中醫藥專家李建仲教授，曾在中國人民解放軍空軍特色醫學中心中西醫結合正骨治療科系統研習新醫正骨療法。
臨證外治運用針灸、小針刀、正骨手法、美式整脊、注射療法；內治善用中藥經方，聯合方組為特色。
主攻：脊柱軟傷、退變性疾病及脊柱源性相關疾病等的保守治療。對手法治療脊柱疾病進行深入的機制研究並取得良好的臨床療效，擅長治療頸椎病、腰椎病。