很多糖友認為得了糖尿病就得各種忌口，不能吃水果，更不能吃甜食，其實這並不完全正確。
對於糖尿病患者來說，需要適當控制飲食，控制總熱量，但科學「吃飯」更加關鍵。下面就給大家介紹一下科學「吃飯」的重要工具「食物交換份」。
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什麼是食物交換份法？
食物交換份法是一種簡化的飲食管理工具，最早由美國糖尿病協會（ADA）最先提出，因此也稱ADA飲食。
將可以產生90千卡熱量的食物定義為1個食物交換單位或「一份」，在這裡，不同種類食物，每份食物的熱量相同，但重量不同。
該方法按照食物來源及性質分為：
四大組：谷薯類、菜果類、肉蛋類及油脂類
八小類：谷薯、蔬菜、水果、肉蛋、豆類、奶製品、堅果及油脂類
同類食物其含有的碳水化合物、脂肪、蛋白質比例相近。
能夠產生90千卡熱量的各小類的食物，其一個食物交換份的重量示意圖：
1.一個食物交換份的谷薯類
2.一個食物交換份的蔬菜
3.一個食物交換份的水果
4.一個食物交換份的豆類製品
5.一個食物交換份的奶類食物
6.一個食物交換份的肉蛋類
7.一個食物交換份的堅果/乾果類
8.一個食物交換份的油脂類
更簡單粗略換算方案：
一般可以粗略地把25克糧食、500克蔬菜、200克水果、50克肉蛋魚豆製品、160克牛奶，或者10克（相當於1小湯匙）食用油看作一份。
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如何應用食物交換份指導飲食搭配？
說了這麼多食物交換份，究竟該如何運用呢？其實簡單兩步走就可以了：
首先算出我們每天需要多少熱量；
再用所需總熱量折算為各類食物的食物交換份數，靈活替換食物交換份來變換食譜保證患者飲食多樣性。
舉例：48歲的王先生是一名教師，身高1.7米，體重75千克最近才被診斷出2型糖尿病，我們幫他一起來估算她每日所需食物吧？
第一步：
計算一下王先生每天需要多少熱量攝入。
首先需計算體重指數（BMI），評估體型，分為消瘦、正常、超重或肥胖。BMI=體重（千克）/身高^2（米^2）
第二步：
評估患者的勞動強度分級，分為：
臥床，例如中風偏癱患者。
輕體力勞動，例如：教師、營業員、辦公室職員等屬於輕體力勞動。
中等體力勞動，例如：司機、電工、外科醫生等屬於中等體力勞動。
重體力勞動四級，例如：建築工人、農民、舞蹈演員、運動員等屬於重體力勞動。
表1 不同體型/勞動強度熱能需要（kcal/kg·d）
第三步：
根據體重情況以及勞動強度，在表1中查找適合的每日能量需要，代入公式計算。
計算公式：每日總熱量=理想體重（公斤）*每日每公斤體重所需熱量（千卡/公斤/天）
理想體重（公斤）=實際身高（釐米）-105
王先生的BMI=75/(1.7*1.7)=25.95 Kg/m2＞24，為超重。教師職業屬於輕體力勞動。根據表1每日公斤體重的能量需要為20-25kcal/kg·d，為了計算方便，我們取個中值22 kcal/kg·d。
王先生的標準體重=身高-105=170-105=65Kg
計算王先生的每日總熱量=標準體重（Kg）*每日公斤體重的能量，需要=65*22=1430Kcal。
第四步：估算食物份數
普通大眾可以採用簡化方法，根據每日總熱量，在表2中查找適合的食物份數，並根據交換份進行替換，有利於患者飲食種類多樣豐富。
表2 不同能量糖尿病飲食內容的交換份
例如：
王先生應該根據表2，選擇第三行，每日需要16個食物交換份的熱量，根據他的飲食習慣推薦谷薯類9份（225克），蔬菜類1份（500g），肉蛋豆類3份（150g），乳類1.5份（250毫升），油脂類1.5份（15g）。
結合個人飲食習慣，根據所需各類食物的份數組合成合適的飲食。
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使用食物交換份需注意什麼？
1.同類食物可互換，不同類食物儘量不互換
不同類食物之間不互換，原因是不同類食物儘管熱量相同，但是所含的營養素不同，多樣的食物種類可以保證營養元素的均衡攝入。
2.攝入水果應適當減少相應的主食量。
糖尿病患者血糖水平平穩時可以攝入適當的水果，如果水果攝入比例增加，應參考食物交換份相應減少主食的量。需注意由於兩類不是同種食物，因此水果不宜過多，一般每天攝入200克左右，並減少25g糧食製作的主食。
記住食物交換份的簡單應用，讓您美食和健康都不落單！
（由「問藥師」團隊宋金方藥師供稿）