近日,清遠市人民醫院成功為患者實施經恥骨後無張力尿道中段懸吊術,這也是清遠首例經恥骨後無張力尿道中段懸吊術。
57歲的範女士十多年前就開始出現漏尿,咳嗽、提重物就會漏尿,多年求醫但效果不佳。今年7月,她病情加重,連站立時也出現漏尿,嚴重影響工作和生活,受夠了的範女士前往清遠市人民醫院就診,診斷為壓力性尿失禁(重度)。
到醫院就診前,範女士多次到康復機構進行盆底肌理療,但效果甚微。清遠市人民醫院婦科一區主任、主任醫師陳日利詳細評估情況後,建議範女士進行手術治療。
陳日利表示,「手術方法有多種,其中經陰道無張力尿道中段懸吊帶術為首選術式,該術式存在經恥骨後路徑及閉孔路徑兩種路徑,其中,經恥骨後路徑更符合恢復尿道正常解剖位置、可避免損傷神經、血管等,術後併發症少,綜合評估患者情況後,建議考慮經恥骨後路徑為更為合適路徑。」
近日,清遠市人民醫院邀請中山大學附屬第三醫院泌尿外科主任周祥福指導手術,不到1個小時順利完成了手術,範女士術後恢復良好,2天後,漏尿症狀緩解,自主排尿通暢。
據悉,尿失禁是由於膀胱括約肌損傷,或者神經功能障礙而喪失了排尿的自控能力,尿液在某些因素下不自主地流出,原因複雜,臨床最常見的為壓力性尿失禁和急迫性尿失禁。
陳日利介紹,女性產後由於盆底肌及筋膜損傷,容易引發陰道壁鬆弛、盆底器官脫垂等。隨著年齡漸長,盆底肌肉及筋膜萎縮,張力下降,可進一步加重子宮、陰道、膀胱等器官脫垂,出現尿道括約肌功能下降引發壓力性尿失禁。此外,肥胖、便秘、長期從事高強度體力勞動等,都是引發尿失禁的高危因素。
「越早幹預,對日常生活的影響越小。」陳日利說,很多患者因為覺得不好意思,或是因為不嚴重,尚未影響日常生活,大多數傾向找一些隱秘的康復理療機構,可能花了幾萬塊,非但沒有效果,反而加重了。
【採寫】劉秋宜 陳之瑜
【通訊員】彭可明
【作者】 劉秋宜
【來源】 南方報業傳媒集團南方+客戶端