第一胎剖宮產,第二胎也必須剖嗎?

2020-11-27 婦科賴愛鸞醫生

  不管是從健康考慮還是自然規律,大部分的人還是更傾向於順產。特別是想要生育二胎的寶媽,第一胎更希望是順產。但若頭胎是剖宮產,二胎就只能剖宮產了嗎?

  不一定。頭胎剖宮產二胎能否順產,是要經過嚴格的評估才能試產的。一般來說,頭胎剖腹產的話,2年後再妊娠、胎兒不是很大、傷口癒合狀況較好,當身體狀況符合陰道分娩條件時,可在嚴密監測產程的情況下,嘗試進行自然分娩。

  如果出現以下幾種情況,二胎同樣建議剖腹產:

  產婦方面

  △產道異常:骨盆狹窄、骨盆畸形、骨盆與胎頭大小不符合。

  △二胎疤痕子宮,子宮有破裂跡象。

  △產婦患有妊娠高血壓、妊娠糖尿病、心臟病、慢性腎炎等。

  △第一胎產前子宮收縮無力、產前大出血、產程過長。

  △高齡產婦。

  胎兒方面

  ○胎位異常:橫位、臀圍、枕後位等。

  ○巨大兒,胎兒偏大。

  ○臍帶繞頸。

  ○胎兒宮內缺氧、窘迫。

  以上內容如有任意一條異常,就終止陰道試產行剖宮產。不管是一胎還是二胎,哪種分娩方式更適合準媽媽,一定要根據自身的情況,請醫生判斷出最佳的分娩方式。

  除了分娩方式外,二胎家庭也常擔心孕期面臨的風險,因為很多家庭選擇二胎時已經屬於「高齡」。而及時發現這些風險,採取及時治療最好的手段就是按時產檢。

  下面是生二胎爸媽必須重視的幾項檢查,不要等到發生才後悔。

  監控體重:固定時間量一次體重並詳細記錄,及時了解孕期體重增長速度。降低妊娠期高血壓疾病、糖尿病等風險。

  糖篩孕24~28周進行妊娠期糖尿病的篩查,預防妊娠期糖尿病

  NT檢查、唐氏篩查:NT檢查的時間一般是孕11~14周,唐氏篩查的時間為16~20周。如果屬於高危,則需進一步檢查判斷是否是21-三體症候群(唐氏患兒)。

  測量血壓:是常規檢查項目之一,其目的在於動態監測孕期血壓的變化,以及時發現妊娠期高血壓疾病。

  以上說了這麼多,總結起來還是一句話:希望各位準媽媽和醫生充分溝通,調整好心態,按時做產檢、選擇合適的分娩方式,順利地迎接寶寶的誕生!

  如果有需要可以到醫院諮詢,千萬不要因為害羞隨意相信大街上的小廣告,花錢又傷人。

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