重度強迫症患者的心路歷程之「山形曲線」法則

相信很多關注強迫症的朋友對「山形曲線」這個詞並不陌生，「山形曲線」法則是森田療法裡一個重要的法則，是繼「轉移注意力」法則之後又一個治療強迫症的奇招。

「山形曲線」法則是指當症狀來臨時，患者的焦慮不安會越來越重，不斷上升直到達到頂點，然後才會慢慢下降，在這個過程中我們的情感體驗變化就像山形曲線一樣。

走山形曲線的前提是要轉移注意力，即要集中注意力做真正流動的事(上一篇文章已經介紹過什麼才是真正流動的事)，以減少放在強迫症上的注意力。

當我們的強迫症來襲時，我們要立即轉移注意力，做流動的事，走山形曲線。雖然當時會很痛苦，而且痛苦感會越來越重，但隨著注意力越來越多地被當下正在做的流動的事情佔據，強迫症得到的注意力就會越來越少，痛苦感就會逐漸降低，直到消失。這樣一個山形曲線就成功走完了，你離痊癒就又近了一步。

但是如果強迫症來襲時你沒有經受住誘惑，立馬做了強迫思維或者強迫行為，山形曲線會驟然下降，即痛苦感當時會立即減輕（就如同吸毒者毒癮上來時忍不住又吸了一口，當時是舒服了，但毒癮就會又加重了），但你的病情就會加重，你離痊癒就更遠了一步。

走一次山形曲線一般也就歷時幾分鐘，而且山形曲線的痛苦感也不是無限上升的，到達一個頂點就會下來，直到痛苦消失，所以我們不要害怕當時的痛苦感，要主動走山形曲線。一個強迫症患者可能要經歷2000個山形曲線才能痊癒（2000這個數字是我舉的一個例子），如果他走山形曲線的頻率很高，他就能用較短的時間走完這2000個山形曲線，他就能較快地痊癒。

山形曲線在強迫症上常常有一個奇特的現象:當焦慮不安、痛苦感沿著山形曲線爬升，當爬升到頂點時，下一秒也許不再是沿坡線下降，而是直線下降，瞬間痛苦消失，也就是前一秒可能正經歷著極度的痛苦，下一秒所有的痛苦一下子就消失了，這種痛苦感直線下降的體驗是很美妙的。

當強迫症來襲時要即使轉移注意力，儘快做出反應，儘快走山形曲線，這樣很快就能成功經歷一個山形曲線。如果很久才轉移注意力，可能要花費很多的時間和精力來走山形曲線，甚至走山形曲線失敗，而且體驗到的痛苦感的峰值也會更高。

舉個簡單的例子，一桶水灑了，如果你立即去清理，很快就能清理乾淨，也不會對地板造成什麼損失；但是如果你過了很久才去清理，水可能已經流的到處都是了，這時你就要花費很多的時間和精力才能清理乾淨，而且地板也會被泡壞了。

這就是為什麼強調要及時轉移注意力。

對於這一點我是深有體會。舉個我經歷的小例子，當我進家門關門時，是否關好門的不確認感來襲，如果我沒有經受住誘惑，掉進強迫症的陷阱，反覆開關門來檢查有沒有關好門，就會越檢查越覺得門沒有關好，越檢查越不相信自己，越檢查越焦慮不安，越檢查越痛苦，越檢查越不能去做下一件事，即使去做下一件事也是極度的痛苦，有時去做了另一件事，但極度的不安、痛苦又驅使自己重新去檢查確認(走山形曲線就失敗了)；而相反，如果不確定感來襲時我沒有理會或者只是檢查確認一兩遍就去做下一件事了(及時轉移注意力)，我當時的焦慮不安感就不是很強烈，也更容易投入到另一件事情中。

所以我們要主動走山形曲線，及時轉移注意力，這樣才能更快地痊癒。

PS:今天先寫到這吧，下次再分享。