為繼續推動地中海貧血患兒的救助工作,5月14日,第二屆中國地貧患兒大會暨國際地貧中心工作研討會在廣西柳州開幕。旨在通過成立國際地貧中心,借鑑國際組織的成功經驗,對地貧患兒進行更有力資助。
會上,貴州新農合管理中心主任饒永虎介紹了貴州省的新農合制度、新農合重大疾病保障政策以及對地中海貧血患者的相關救助政策。
饒永虎指出,2015年貴州新農合參合率達到99.26%,基本保證應保盡保。實行門診統籌+住院統籌+大病統籌為主的補償模式,逐步取消了家庭帳戶。「為什麼取消家庭帳戶呢?如果每個人都有家庭帳戶的話,生病的人想用這個錢用不了,我們建立了比較完善的管理運行機制和監督管理體制,通過「三重醫療保障」兜底政策得到了汪洋副總理的高度讚揚,這個模式發揚於貴州,推進了精準扶貧,精準脫貧。」
2013年,貴州省將兒童兩病、兒童尿道下裂、老年性白內障、兒童血友病A全部納入免費救治,在定額補償範圍內新農合報銷80%,民政醫療救助20%(其中兒童血友病A新農合報銷80%,省慈善總會援助5%,民政醫療救助15%)。
饒永虎指出,2012-2015年,貴州省新農合24種重大疾病保障制度實施以來,全省共有30.12萬人次獲得新農合重大疾病補償達21.05億元,新農合重大疾病實際補償比達到76.09%,很大程度上減輕了參合重大疾病患者的經濟負擔和精神壓力。
貴州省實施地中海貧血按病種付費方案。饒永虎介紹說,首先要明確救治對象,參合患者,凡第一診斷為地中海貧血(ICD-D56.0,D56.1)在救治定點醫療機構實施輸血、祛鐵維持治療都可以納入醫保範圍。
饒永虎強調,診斷治療的定點醫療機構需設有血液科,具備細胞遺傳學或分子遺傳學檢測,凝血因子活性定量檢測和抑制物滴度測定手段,並配備至少1名相應專業副高級以上職稱的人員。
地中海貧血救治,原則上首選輸血治療,祛鐵維持治療,祛鐵治療首選祛鐵胺。特殊藥品的藥品費用不計入醫療機構藥佔比卡和指標。治療費用標準為每一位患者輸血治療每年2萬元;祛鐵治療,單價935一盒(得斯芬),按體重進行打包付費;恩瑞典1930元/盒;造血幹細胞移植手術20多萬元。「地中海貧血門診檢查我們也做了要求規定,病人在看了之後每年要進行門診複診,一年血常規36次,肝炎七項要進行2次/年,」饒永虎說。
據悉,貴州省自2013年8月將地中海貧血納入新農合重大疾病保障病種以來,截至2016年3月底,共有380人次受益,產生醫療總費用319.1萬元,政策補償費用254萬元,其中新農合補償242.59萬元,民政醫療救助10.91萬元,其他補助0.5萬元。