你投保了嗎？
給家人保了嗎？
我市首款定製型全民健康補充醫療保險「惠衢保」上線以來，備受市民關注。
那麼，退休人員可以投保「惠衢保」嗎？已患病可以投保嗎？報銷有起付線嗎？異地住院能報銷嗎……網友們關心的問題，小布都幫忙理好了。趕緊來學習下
關鍵詞：投保渠道
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Q
如何投保「惠衢保」？
A
「惠衢保」投保渠道含線上+線下兩種形式。
線上可通過「浙裡辦」APP、「鄰禮通」小程序、「衢州醫保」公眾號、「惠衢保」公眾號投保；線下可通過各大銀行櫃檯，各企業人事部門，各縣（市、區）、鄉鎮村委組織投保。
下滑查看線上投保程序
01「浙裡辦」App
通過「浙裡辦App」，點擊「更多」「醫療衛生」「衢州醫保」。
選擇「惠衢保」輸入個人信息核對後點擊「立即投保」。
點擊「我已閱讀並確認」選擇支付方式。
（城鎮職工基本醫療保險參保人員如有歷年個帳餘額的，可為直系親屬參保繳費；如歷年個帳餘額不足的，可選擇支付寶等為家人或他人參保繳費。）
支付成功即完成參保！
02「鄰禮通」小程序
微信搜索「鄰禮通」小程序，找到「鄰禮生活」點擊「惠衢保」參保繳費。
03「衢州醫保」微信公眾號
微信搜索「衢州醫保」微信公眾號並關注，點擊菜單欄「醫保平臺」「惠衢保」參保繳費。
04「惠衢保」線上二維碼參保繳費
點擊並識別以下二維碼，進入「惠衢保」參保繳費。
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Q
繳費成功後，訂單在哪裡查詢？
A
繳費成功後，在投保頁面的「個人中心」—「訂單查詢」進行查詢。
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也可在各平臺首頁「個人中心」查詢自己的訂單。記得要先登錄哦~
關鍵詞：投保條件
3
Q
我是在龍遊交的醫保，可以參保「惠衢保」嗎？
A
可以的。只要是2021年度衢州市基本醫療保險在保的參保人（含職工醫保、居民醫保）就可以投保，包含衢州市下轄各縣（市、區）。
4
Q
已退休人員是否可以參保？
A
只要是衢州市基本醫療保險在保的參保人（含職工醫保、居民醫保）就可以投保，沒有年齡、健康狀況、既往症病史、職業等其他條件限制。
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6
Q
本市退休人員在外省居住，可否參加「惠衢保」享受待遇？
A
市民只要參加了衢州市本地城鎮職工或城鄉居民基本醫保均可參加該項目，並按照相關規定享受「惠衢保」待遇。
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Q
孩子在外地上大學，戶籍在衢州，已參加衢江農保（2021年的保費500元已繳），能否參保「惠衢保」？
A
可以的。
8
Q
如果中途職工醫保斷繳了還能享受「惠衢保」嗎？
A
「惠衢保」享受待遇的前提是參加了衢州市基本醫保，如您的職工醫保斷繳了，請及時參加當地的居民醫保，以保證「惠衢保」待遇不受影響。
9
Q
家庭投保怎麼投保？
A
需要一單一單投保，投保完成一單後，點擊「再投一單」繼續為家人投保；也可通過線下企業單位或村集體組織統一辦理投保。
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關鍵詞：信息填寫
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Q
信息填寫錯誤，怎麼改？
A
請通過首頁繳費人信息填寫處的「信息修改」按鈕進行修改。
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關鍵詞：報銷政策
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Q
參加「惠衢保」後，是不是只要生病都可報銷？
A
市民生病後發生的費用符合責任約定的均可享受報銷，部分小額醫療費用或普通門診、慢性病門診費用不在保障範圍內。
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Q
投保後，大病報銷有什麼區別？
A
2021年衢州市大病保險政策將進行調整，職工不再另行繳納5元/月的大病保費，居民與職工大病保險待遇均按照大病可報銷費用2萬以上部分60%比例報銷，最高報銷25萬元的標準執行。
假設一年大病保險可報銷費用20萬為例，按照大病保險政策予以報銷10.80萬元，個人需承擔9.20萬元，如果購買惠衢保，則可再享受3.6萬元報銷，個人需承擔費用降低為5.60萬元。
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Q
保障責任中提到「未向基本醫保申請報銷的，本責任不予賠付」這個是什麼意思？發生理賠時，要先去醫保局或保險公司報備嗎？什麼樣的情況才符合一站式結算的程序？
A
該項目為政府引導的衢州市全民健康補充醫療保險，緊密銜接衢州醫保，市民只需要正常在聯網醫院刷醫保卡或提供報銷材料到醫保櫃面辦理報銷即可享受相應待遇，無需向保險公司申請或報備。
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Q
參加了「惠衢保」，在杭州上海看病住院能報銷麼？
A
可以，另外浙江省內醫保聯網醫院均可通過刷卡報銷。
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Q
二甲醫院可以使用「惠衢保」嗎？
A
只要是醫保定點醫療機構均可以，不限醫院等級。
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Q
門診檢查、拍片可以報嗎？
A
普通門診不在保障範圍內。
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Q
哪些自費藥可以報銷？
A
住院和特殊門診期間發生的符合治療需要的目錄外自費藥品費用（浙江省醫保目錄外國藥準字、國藥進字藥品，衢州市外異地就醫責任內費用按照50%計，不含已列入大病保險報銷的），藥房購買的指定的20種特殊自費藥可以報銷。
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Q
「惠衢保」報銷需要起付線嗎？
A
醫保自付費用責任起付線與大病保險共用一個起付線，自費醫療費用起付線為1萬元，藥房特定高額藥品費用起付線為0.5萬元。
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Q
已患病，參保後相關治療費用可以報嗎？
A
本年度承保前已患疾病，集中參保期參保的參保後相關治療費用可以正常報銷，請市民儘快辦理投保。
如首年未投保、明年投保的此類情況所享受的待遇會下降。
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Q
現在保了，什麼時候生效？
A
集中參保期截止日期為2021年1月31日，在集中參保期參保人員享受待遇追溯至2021年1月1日。
保險期間：2021年1月1日0時-2021年12月31日24時。
關鍵詞：續保疑問
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Q
「惠衢保」需要年年購買嗎？以後可以連續參保嗎？會不會自動扣款嗎？
A
本產品為1年期產品，交一年保一年。該項目為政府指導，專為衢州醫保參保人定製的全民健康補充醫療產品，項目的持續穩定性是放在第一位的。
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Q
中間斷交還可以續交嗎？
A
本產品為1年期產品，交一年保一年。
其他熱點疑問
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Q
老公交的杭州社保，買了「惠衢保」後可以取消嗎？
A
「惠衢保」投保是實時跟醫保局校驗醫保身份的，如果投保成功說明市民是有衢州醫保的。
如需退單，可通過「個人中心」—「訂單查詢」進行退費。
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Q
大病醫療前置條件，要在「指定醫療機構發生」，指定醫療機構發生是指？
A
指定醫療機構根據醫保大病保險政策確定，「惠衢保」政策與醫保政策同步調整。
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Q
承諾三年是什麼意思？
A
承諾三年是指政府指定保險公司的合作期限。
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「惠衢保」
「惠衢保」對我市基本醫療保險參保人員實行全民準入，實現全體職工、城鄉居民基本醫療保險參保人員無差別保障，參保人員享受相同保費標準、保險範圍、待遇水平，報銷環節通過「一站式」結算完成理賠，無須持資料在窗口申請報銷。
來源：市醫保局
文：姜國梁、黃芳
編輯：王旭嬌
審核：王小東
（註：市醫保局為衢州發布矩陣成員單位，其發布內容已授權衢州發布使用。轉載請註明來自衢州發布）