心臟怦怦跳 這是怎麼了?

2020-12-17 新華網客戶端

  有時候覺得自己的小心臟在怦怦亂跳,可能伴或不伴有呼吸困難、眩暈無力、胸悶透不過氣……你遇見的可能是心律失常。暨南大學附屬第一醫院心內科主任郭軍介紹,導致心慌的最常見原因是心律失常,有的心律失常不能大意,當出現心跳明顯加快、心臟跳動紊亂、暈眩、呼吸困難、心絞痛甚至近乎暈厥等症狀時,應特別警惕,立即到醫院接受正規救治。

  郭軍介紹,心慌醫學術語叫做「心悸」,簡單地講就是自己能感覺到心臟跳動。這是一種常見症狀,很多人都會經歷過。

  導致心慌的最常見原因是心律失常。所謂心律,就是心臟跳動的頻率和節律。心跳太快、心跳太慢、心律不齊都可以導致心慌的感覺。事實上,可能有兩個不同方面的情況。

  一是功能性心慌。什麼是功能性心慌?主要包括三種情況:

  1.人體長時間處於密閉的、空氣不流通的、不透氣的環境中,平常活動過少、睡眠質量差、神經衰弱患者、植物神經功能紊亂等往往會引發心慌胸悶。

  2.人精神高度緊張,心情過於鬱悶、心理壓力過大往往會引發心慌胸悶。

  3.喝濃茶、咖啡、大量飲酒、大量吸菸等也可以導致心慌胸悶。

  二是病理性(器質性)心慌,這種心慌要特別引起警惕,包括:

  1.過早搏動,如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。

  2.心動過速,如各種原因所致的竇性心動過速、陣發性心動過速及快速型心房顫動、心房撲動等。

  3.心動過緩,竇性心動過緩、病態竇房結症候群及高度房室傳導阻滯。

  4.各種器質性心臟病,部分病因可由高血壓性心臟病、風溼性心臟病、原發性心肌病及某些先天性心臟病等引起。

  心律失常該如何治療呢?郭軍介紹,主要包括以下四個方面:

  1.如工作節奏緊張、思想壓力太大、睡眠不足或者睡眠質量差、精神緊張等,應該及時調節生活工作節奏,放鬆心情、保證充足睡眠、增加戶外運動,堅持幾個月後多數可以起到明顯效果。

  2.有些人存在明顯的焦慮狀態,建議去心理科做一些測試,必要時用一些抗焦慮藥物,會起到很好的效果。

  3.一般反對吃補品。真正需要也應該在醫生指導下服用,盲目「進補」會產生很多副作用。

  4.對於自覺心慌感覺比較嚴重的患者,可以請醫生聽診,看看脈搏跳得快慢或者是否整齊,有助於初步判斷病因。有條件的話,可以做一個心電圖,最好是24小時動態心電圖甚至3~7天長程動態心電圖,這樣能夠連續記錄長時間的心電信號,可以查出更為詳細的異常情況,需求心血管或心律失常專業醫生的幫助。

  最後,郭軍提醒說,當出現心跳明顯加快、心臟跳動紊亂、暈眩、呼吸困難、心絞痛甚至近乎暈厥等症狀時,應特別警惕,立即到醫院接受正規救治。

  文/記者張青梅 通訊員王雪、張燦城

 

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