心房顫動簡稱房顫,房顫就是心房不規律收縮,而是持續的顫抖。一句話房顫就是心臟亂跳。專業一點說法:兩個心房快速的顫動,導致心室也不規律跳。
初次發作房顫,以「心慌」最明顯。長期房顫患者就不覺得心慌了,但是他們會出現呼吸困難。這種呼吸苦難有特點:勞累時候或者生氣時候覺得呼吸困難,休息後就會好。再嚴重的患者,安靜時候也有呼吸困難,這時候的呼吸困難特點為:躺著重,坐著輕。晚上重,白天輕。房顫的危害是: 栓塞,心衰。
房顫的時候心房顫抖,失去了正常的收縮左右,所以血液在心房內容易滯留,這樣就容易形成血栓,而血栓一旦隨著血流入腦動脈,就會形成腦栓塞。房顫最大的風險之一就是腦栓塞。由於心房失去了正常有效的收縮,所以心臟的射血功能會降低25%,即心力衰竭。
房顫最初都是陣發性房顫,如治療不及時就會轉化為持續的房顫。陣發性房顫顧名思義,它是一陣一陣的房顫,心臟有時候是正常跳動。最佳治療:快點轉律治療。轉律治療有三種方式:
1.最常用的方式時靜脈滴注胺碘酮或者普羅帕酮,它對於剛剛發生的心房顫動最有效果。如果患者的心率特別快,藥物治療已經來不及的情況下,可以考慮電復律治療。
2.電復律治療房顫,只適合一些緊急的情況,比如,房顫誘發嚴重心絞痛,或者房顫心率過快超過180次/分,藥物治療起效慢,這時可以給藥電復律治療。電復律治療時候,由於高頻電流通過患者的心臟,患者的痛苦比較大,所以平時基本不用。
3.以上不好使的情況下,儘快接受射頻消融術吧。射頻消融術是一個微創手術。它的原理是阻斷房顫的發病灶。目前研究發現房顫的根源是心臟內特定區域的異常電活動影響了心臟正常傳導通路。射頻消融術是用電流將這個特定區域給隔斷起來,使得這一部位的電流傳不到心臟其他位置。