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傷寒發狂,至登高而歌,棄衣而走,見水而入,罵詈呼號,不避親疏者,去生遠矣。仲景以竹葉石膏湯救之,妙矣。葢陽明之火,其勢最烈,一發而不可救,非用大劑白虎湯,何能止其燎原之勢。
而世人畏首畏尾,往往用之而特小其劑,是猶杯水救車薪之焰也,故用石膏必須至三四兩,或半斤,一劑煎服,火勢始能少退,狂亦可少止也,然石膏性猛,雖善退火,未免損傷胃氣,必須與人參兼用為妙。
我今傳一方,用白虎湯之半,而另加藥味,方名祛熱生胃湯。
石膏三兩,知母三錢,人參五錢,元參三兩,茯苓一兩,麥冬三兩,車前子五錢,水煎服。
此方石膏、知母以瀉胃火,人參以生胃氣,元參去浮遊之焰,麥冬生肺中之陰,茯苓、車前引火下行於膀胱,從小便而出,且火盛者口必渴,口渴必多飲水,吾用此二味以分溼,則水流而火自隨水而散矣。
方中瀉火又不傷氣,似勝於白虎湯。一劑而狂定,二劑而口渴減半,三劑而口渴止,火亦息,正不必用四劑也。
凡有火熱而發狂,或汗如雨下,口渴舌燥。或如芒刺者,以此方投之立救,斷不至於死也。
傷寒發斑
傷寒發斑,死症也。然而斑亦有不同,有遍身發斑者,有止心窩內發斑者。遍身發斑,症似重而反輕,心窩發斑,症似輕而轉重。
葢遍身發斑,內熱已盡發於外;心窩發斑,熱存於心中而不得出,必須用化斑之藥,以解其熱毒之在中也。我有一方最神,名起斑湯。
升麻二錢,當歸一兩,元參三兩,荊芥三錢,黃連三錢,天花粉五錢,甘草一錢,茯神三錢,水煎服。
火毒結於內,必須盡情發出,然內無血以養心,則心中更熱,火毒益熾,而不能外越也。故用當歸、元參以滋心中之血,用黃連以涼心中之火,天花粉以消心中之痰。然而無開關之散,則火藏於內而不得洩,故又用升麻、荊芥以發之,甘草、茯神以和之,自然引火出外而不內蓄矣。火既外越,斑亦漸消,又何至於喪命哉。
結胸症
傷寒太陽症,結胸症,具煩躁者主死。言不可下,即下而亦死也。夫結胸而加煩躁,此胃氣之將絕也。胃氣欲絕,津液何生,津液既無,心何所養,故結胸而又煩躁,所以症或不可治也。雖然津液之竭非五臟之自絕,亦因結胸之故耳,是必攻其中堅,使結胸症愈而津液自生,死症可望重蘇也。
我今傳一奇方,名化結湯。
天花粉五錢,枳殼一錢,陳皮五分,麥芽三錢,天門冬三錢,桑白皮三錢,神曲三錢,水煎服。
一劑即結胸開,而津液自生也。此方用天花粉以代瓜蔞,不至陷胸之過猛。然而天花粉即瓜蔞之根也,最善陷胸,而無性猛之憂。枳殼消食寬中,麥芽與桑白皮同用,而化導更速,神曲,陳皮調胃實有神功,天門冬善生津液,佐天花粉有水乳之合,世人未知也。天花粉得天門冬,化痰化食,殊有不可測識之效。所以既結者能開,必死者可活。若以大陷胸湯蕩滌之於已汗已下之後,鮮不速其死矣。
髒結症
傷寒有髒結之症,載在太陽經中,其實髒結非太陽經病也,然則仲景載在太陽經者何故?正辨太陽經有似髒結之一症,不可用攻,故載之以辨明也。
髒結之症,小腹之內與兩臍之旁,相連牽痛,以至前陰之筋亦痛,重者有筋青而死者,此乃陰邪而結於陰地也。原無表證,如何可作表治,必須攻裡為得。
我有一方,專補其陰中之虛,而少佐之祛寒之味,則陰邪自散,而死症可生,方名散結救髒湯。
人參一兩,白朮五錢,甘草一錢,附子一錢,當歸一兩,肉桂五分,水煎服。
白朮利腰臍之氣,人參救元陽之絕,當歸活周身之血,血活而腰臍之氣更利也,甘草和中以定痛,附、桂散寒以祛邪。髒中既溫,結者自解矣。用攻於補之內,祛寒於補之中,其奏功為獨異耳。
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