你家孩子感冒還是川崎病?傻傻分不清,後果很嚴重

2020-12-17 騰訊大渝網

「醫生,我的孩子感冒治療幾天了,怎麼還在反覆發燒呀?」玲玲的媽媽抱著孩子焦急地詢問。

2歲的玲玲5天前開始出現高燒的症狀,媽媽以為是感冒發燒,給她服用抗生素、退燒藥後,高燒仍然持續不退,媽媽還發現玲玲的小手摸起來變硬了,兩隻小眼布滿紅血絲,舌頭變成了「小草莓」,長滿了小點點。

覺得不放心的媽媽帶玲玲來到重慶醫科大學附屬兒童醫院就診,醫生認真查體後,以「川崎病」收入院。入院後玲玲做了心臟彩超,提示冠狀動脈輕度擴張。

「川崎病又稱為皮膚黏膜淋巴結症候群,是一種以全身血管炎為主要病變的急性發熱出疹性小兒疾病。1967年日本川崎富作醫師首先報導該病,並以他的名字命名,發病原因不明。」重醫兒童醫院風溼免疫科張志勇副主任醫師說,「川崎病好發年齡為5歲以下的嬰幼兒,男孩多見。目前川崎病常見的治療方法主要是丙種球蛋白靜脈輸液與口服阿司匹林。」

川崎病真正可怕是它引發的嚴重併發症

張志勇副主任醫師說:「川崎病容易引發心血管併發症,心臟和冠狀動脈受累多發生在起病的1—6周,如不經規範治療,可引起冠狀動脈擴張或冠狀動脈瘤,甚至可引起缺血性心肌病或猝死。也是成年後,導致冠心病等後天性心臟病的主要疾病。」因此,玲玲確診「川崎病」入院後,立即進行了心臟彩超檢查。

了解1+5症狀,幫助家長早期發現川崎病

完全型川崎病的臨床診斷標準為發高燒5天及以上,抗生素治療無效,這點是必備的症狀,同時出現以下5條症狀中的4條即可確診:

1.在急性發熱早期,手足皮膚硬性腫脹,發病9~10天後手指(腳趾)端脫皮;

2.發熱同時或發熱後不久,全身皮膚可見多形性皮疹,無水皰或結痂;

3.雙眼球結膜充血,但無膿性分泌物或流淚;

4.口腔黏膜充血,唇紅、乾燥、皸裂、出血或結痂,舌乳頭突起呈楊梅狀或草莓狀;

5.頸部淋巴結腫大。

張志勇副主任醫師提醒家長,如果發現孩子連續高燒幾天不退,並出現以上部分症狀,警惕孩子患上「川崎病」,儘快帶孩子到兒童專科醫院就診,以免延誤病情,引發嚴重併發症。

孩子生病難受,家長也跟著焦心,在護理方面,家長需要注意什麼呢?

風溼免疫科王君君主管護師介紹:

1.孩子發熱退燒過程,容易出汗、口乾,家長要及時用棉質吸水性好的毛巾擦乾汗液,並及時更換汗溼的衣服,以免感冒,同時讓孩子多喝水,保持水分供給;

2.給孩子剪短指甲,避免患兒因皮疹癢而撓破皮膚,為孩子穿柔軟、乾淨的衣服,每天更換,減少對皮膚的摩擦;

3.如患兒有口腔黏膜充血、糜爛、潰瘍,家長可遵醫囑用生理鹽水等漱口,唇乾裂的孩子塗護唇膏;

4.恢復期時,患兒肛周可能出現脫皮、潮紅症狀,家長要注意做好肛周清潔。

5.按醫囑服藥,切勿自行停藥。

只要做到早期診斷、規範治療,大部分川崎病患兒預後良好。張志勇副主任醫師特別提醒,川崎病的隨訪十分重要,無論冠狀動脈有無病變,家長都需要按醫囑進行包括心臟彩超等項目的長期隨診檢查,及時了解患兒冠狀動脈情況;同時需注意觀察孩子有無心血管損害症狀,如面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等,一旦發現異常,及時來院就診。

相關焦點

  • 發燒、皮疹、草莓舌...感冒和川崎病分不清,後果很嚴重
    「醫生,我的孩子感冒治療幾天了,怎麼還在反覆發燒呀?」玲玲的媽媽抱著孩子焦急地詢問。經醫生詢問,2歲的玲玲5天前開始出現高燒的症狀,媽媽以為是感冒發燒,給她服用抗生素、退燒藥後,高燒仍然持續不退,媽媽還發現玲玲的小手摸起來變硬了,兩隻小眼布滿紅血絲,舌頭變成了「小草莓」,長滿了小點點。前兩天,覺得不放心的媽媽帶玲玲來到重慶醫科大學附屬兒童醫院就診,醫生認真查體後,以「川崎病」收入院,入院後玲玲做了心臟彩超,提示冠狀動脈輕度擴張。
  • 打噴嚏、流鼻涕,是過敏性鼻炎還是感冒?傻傻分不清!
    打噴嚏、流鼻涕,是過敏性鼻炎還是感冒?傻傻分不清!打噴嚏、流鼻涕很多人都會誤認為是感冒,其實我們要根據症狀來判斷。感冒,除了有打噴嚏、流鼻涕的症狀外,大多數的人還會伴有咽疼、喉嚨疼、聲音嘶啞、發燒、全身酸疼等症狀。過敏性鼻炎,不會伴有這些症狀。
  • 兒童川崎病早期「像感冒」,但異常兇險!
    夏季兒科門診,因小兒感冒、肺炎來看病的孩子明顯增多,這裡要提的是,當孩子不明原因發燒超過5天,炎症指標又很高,這個時候要高度警惕,孩子病情比較嚴重。家長切不可當成簡單的感冒來治療,這樣會引發嚴重的後果,川崎病就是一種兇險性的兒童疾病。
  • 福建1歲娃高燒十幾天不退,竟是川崎病!很多家長還在當感冒治
    轉院至福建省婦幼保健院後,經兒科郭曉峰副主任醫師確診,發現原來小雨患的是一種看上去像感染卻不是感染,且後果十分嚴重的川崎病。可怕之處在於嚴重的併發症郭曉峰介紹,川崎病的發病原因尚不明確,其中部分的川崎病會自愈,但若沒有得到及時治療,約25%的川崎病會累及冠狀動脈病變,甚至累及腦血管、腎血管甚至肺部血管病變,這也正是川崎病的可怕之處。
  • 小兒川崎病早期「像感冒」 出現併發症很兇險!
    指導專家:張志勇 重慶醫科大學附屬兒童醫院風溼免疫科副主任醫師(上遊新聞記者 周晉羽)春夏交替,兒科門診因感冒、肺炎來看病的孩子明顯增多。可你知道嗎?當孩子不明原因發燒超過5天,抗生素治療壓不下去時,切不可當成簡單的感冒來治療!家長應高度警惕,孩子可能是患上了兇險的川崎病。
  • 川崎病不是感冒很兇險 延誤治療易心梗或猝死
    專家提醒,川崎病初始症狀十分類似感冒,非常兇險,急性期最嚴重的併發症是冠狀動脈血栓性閉塞導致心肌梗死或猝死,部分患者還會出現二尖瓣、主動脈瓣瓣膜病變、嚴重心律失常等其他心血管併發症。川崎病目前並無有效預防方法,控制的關鍵在於早發現、早治療。專家建議,4個月至3歲兒童的家長,當孩子出現類似感冒的症狀,如發燒數日後出現眼睛發紅、雙側眼結膜充血、口唇乾紅及皸裂、皮疹等症狀時,一定要及時帶孩子去醫院檢查。
  • 闢謠:孩子不會心梗?醫生:與感冒發熱類似,可能是川崎病
    看了這個故事,你會不會覺得不可思議?這個其實是2017年11月發布在大河健康報上的真實案例,說到這個川崎病,很容易被誤診,被當作感冒治療。 同時,如果已經出現了川崎病的發病症狀,需要及時去醫院就診。 比如,如果5周歲以下的孩子,出現持續性的高燒不退,甚至服用各種藥物都沒有效果,並出現紅疹,眼結膜出血時,家長要立刻帶孩子去醫院救治。
  • 孩子發熱、出疹別把川崎病當感冒
    □河南省兒童醫院張歡    冬天室內外溫差大,孩子發燒、咳嗽也屬正常。彤彤最近發燒了,家人最初給彤彤進行物理降溫,但效果不理想,眼見孩子身上起了疹子,眼睛也紅了,彤彤媽立即帶孩子來醫院就診。經檢查,彤彤被確診為川崎病。
  • 孩子是普通咳嗽還是肺炎,你還傻傻分不清嗎?看這3點就知道了
    冬季孩子咳嗽是常事,但咳嗽也分輕重,有些患肺炎的孩子,表面看上去也是咳嗽,但如果不及時治療,病情就會越來越嚴重。其實孩子是普通咳嗽還是肺炎,你還傻傻分不清嗎?看這3點就知道了。2、是否發熱很多情況都會引起咳嗽,比如吸入冷空氣,飲食不當都會導致咳嗽,像這種普通咳嗽一般是不會出現發熱現象的,即便是患上了感冒,只要好好護理,一周內都會得到緩解。但是肺炎不同,患有肺炎的孩子咳嗽的持續時間會比較長,而且低燒症狀較為明顯。
  • 川崎病早期易被誤診為感冒 --大河網
    不久前,4歲的剛剛(化名)突然高燒,家長以為他只是患上了普通感冒,就在藥店給孩子買了點兒藥吃。可一周過去,剛剛的病情並沒有好轉,家長便帶他到附近診所輸液。幾天過去了,孩子的病依然沒有好轉,而且身上還出現了紅斑,家長這才帶著孩子到河南省兒童醫院就診。經檢查,孩子被確診為川崎病。
  • 安徽兒童醫院專家詳解川崎病:6個症狀診斷患兒是不是感冒
    1月5日晚上,一篇名為《誤以為感冒,差點造成終生服藥,我度過人生最煎熬的八天》的微信推文在朋友圈中被廣泛傳播。作家蘇小懶在文章中講述了前段時間帶一歲半兒子去看感冒發燒,結果被確診為川崎病的看病經歷。「你聽說過川崎病嗎?這幾天,隨著做各項檢查,心情如過山車,至今想起來,仍忍不住崩潰大哭。幾天前,站在北京兒童醫院的門診大廳,我不明白,我是帶著孩子來看發燒感冒的,為什麼讓我掛心內科。
  • 安徽兒童醫院專家詳解川崎病:通過6個症狀診斷患兒不是感冒
    據該院心內科趙勝主任介紹,每個月都會接診幾個川崎病的孩子,這是一種兒科比較多見並且可以引發「後天性」心臟病的疾病,主要通過6個症狀進行診斷。A事件誤以為感冒差點造成孩子終生服藥都說「孩子一場病,媽媽半條命」。1月5日晚上,一篇名為《誤以為感冒,差點造成終生服藥,我度過人生最煎熬的八天》的微信推文在朋友圈中被廣泛傳播。
  • 還在傻傻分不清嗎?
    由於「種種原因」,大家寫護理文書時常常會分不清專用名詞的寫法,譬如「肌肉注射」還是「肌內注射」?「咯血」還是「咳血」?「心肌梗死」還是「心肌梗塞」?「適應症」還是「適應證」? 面對這些常用專用名詞的寫法,你肯定也犯過懵。
  • 鼻炎、感冒傻傻分不清?看鼻涕辨寶寶身體情況,寶媽寶爸必備技能
    也擔心孩子感冒,但是又怕孩子仿了他爸的鼻炎。我相信有不少家長也會對自己孩子是鼻炎還是感冒有所疑慮,再加上最近又是病毒高發期,娃流鼻涕,真是鼻炎、感冒傻傻分不清。實際上讓孩子流鼻涕的還不光只有鼻炎和感冒兩種情況,還有其他和鼻子相關的病症也會導致娃變成「鼻涕蟲」。其實,我們可以根據孩子的鼻涕來判斷孩子的身體情況,好讓孩子對症治療。
  • 孩子是得細菌性還是病毒性感冒?分不清的爸媽看過來
    孩子是得細菌性還是病毒性感冒?當然啦,也有少數寶寶病情很嚴重,那就要做各個部位的細菌培養了,這個比較專業,小南也略過不提。要不要去醫院?寶寶感冒的症狀和持續時間確實都比成年人嚴重,但整體來說,還是以病毒感染為主,一般情況下不用去醫院,除非如上圖這些情況:如果寶寶發熱了呢?同樣的,有這幾種情況也醫院走起(如上圖)。
  • 4歲男孩高燒不退 原來是川崎病纏身
    華龍網2月25日21時30分訊(記者 鄭懿)家住重慶的4歲男孩強強突發高燒,家裡人以為是感冒了,但吃藥之後高燒仍不退。上周,家人帶強強來到重慶醫科大學附屬兒童醫院,經檢查,孩子被確診患上了川崎病。醫生介紹,由於川崎病症狀和感冒相似,因此常常有川崎病患兒被誤認為感冒,耽誤治療。
  • 風寒感冒跟風熱感冒,很多人傻傻分不清楚,專家教你這3招識破
    每年到了換季的時候,就有很多人因為對天氣的不適應,從而給外界的病毒有了可趁之機,這時候的感冒概率就會大大提升。特別是春季容易感染感冒,以及誘發過敏性鼻炎的發作。
  • 立秋後感冒的孩子不少,高熱不退當心川崎病
    出生剛滿60天的男寶球球,最近因為高燒不退,到杭師大附屬醫院兒科就診。兒科主任朱亞非發現,孩子的病不簡單,建議住院治療。可這時,球球媽媽張女士卻打起了退堂鼓。孩子高燒,媽媽不同意住院治療「兒子已經連著燒了12個小時了,最高溫度39攝氏度,不過精神狀態看起來還不錯。」
  • 孩子是冷感冒還是熱感冒?醫生教你幾招,這幾方面兩者區別很大
    文|秘籍君小侄女前幾天感冒,嫂子出差不在家,我哥也不是很懂,剛開始就沒注意,結果感冒又引起發燒,情況還挺嚴重,最後還住院觀察了。說到孩子感冒這件事,應該每位寶媽都很熟悉,畢竟這種疾病太常見。可是你對感冒的了解有多少呢?
  • 川崎病很像感冒,但會嚴重損傷心臟,5歲以下兒童易中招
    隨著氣溫降低,感冒、發燒、咳嗽又一波接一波來襲,不少娃娃都中招倒下。有一種病,也是在這個季節高發,家長一定要提高警惕,如果誤當感冒治,那可是超兇險的,它就是川崎病。看到「川崎病」這三個字,相信不少家長也是滿腦子問號:這又是什麼?