育齡夫婦如何備好孕？

根據中國人口協會、國家衛計委聯名發布的2017《中國不孕不育現狀調研報告》顯示，中國的不孕不育率從20年前的2.5%—3%攀升到15%—20%左右，即每8對夫婦中就有1對有不孕不育問題。在自然懷孕這條路走不通的情況下，我們如何尋找出路？

如果夫妻35歲以下，備孕一年沒有妊娠，就應該到生殖中心檢查；超過35歲且備孕半年無果，就應該到生殖中心檢查。

由於男方檢查比較簡單，醫生一般建議男方先來做檢查，排查男方的不育因素。一般包括：精液常規檢查，精漿生化等。

而女方則遵循從簡單到複雜、從無創到有創的原則來安排檢查，包括：激素六項、AMH（反映卵巢儲備功能）、超聲檢查（了解竇卵泡數、子宮內環境）、輸卵管造影等；必要時做宮腔鏡、腹腔鏡檢查。

並不是所有的不孕不育都一步到位做試管嬰兒，關鍵是要找到其中的原因，針對不同原因，進行循序漸進的治療。

1.促排自懷

對於多囊卵巢症候群、慢性不排卵、輸卵管通暢、精液檢查正常的患者夫婦，可以給予口服促排卵藥物，超聲監測，確定排卵時間，指導同房自然受孕。

2、人工授精

如果連續3-6個月促排自然受孕失敗，那麼，可以考慮第二條助孕道路——人工授精，把洗滌優選過的精子，輸送到子宮腔，增加受孕機會。

適用於：有自然排卵或促排卵後有排卵、輸卵管至少有一側通暢、男方精液檢查正常的夫婦。

3、試管嬰兒

如果第二條孕路還是走不通，即人工授精3次以上都沒有懷孕；或者輸卵管阻塞，則可以考慮做試管嬰兒，如果男方因為少精、弱精、畸形精子症，甚至無精子症（附睪、睪丸活檢有活動的精子）可以直接做第二代試管嬰兒（卵泡漿內單精子顯微注射技術）。

體外受精-胚胎移植

（俗稱第一代試管嬰兒）

適用於：

輸卵管阻塞、盆腔粘連

子宮內膜異位症

反覆人工授精失敗者

卵泡漿內單精子顯微注射

（俗稱第二代試管嬰兒）

適用於：

嚴重少精子症

嚴重弱精子症

畸形精子症

無精子症

（能從附睪、睪丸獲得精子者）

常規受精失敗者

試管嬰兒成功率通常是指每次移植胚胎的臨床妊娠率，平均是50%左右，不同年齡段是有所不同的。年齡越大，臨床妊娠率越低，到45歲以上就很難成功了，因此想通過試管嬰兒助孕也要及早。