日前,海南省人民代表大會常務委員會公布了修訂後的《海南省愛國衛生管理條例》(以下簡稱《條例》),自2020年11月1日起施行。該《條例》規定,禁止在室內公共場所和公共運輸工具內以及學校、幼兒園、醫療衛生機構等特殊場所吸菸(含電子菸)。其中,修訂後《條例》明確,室內公共場所等特殊場所禁止吸電子菸,室外公共場所設置的吸菸區不得位於行人必經的通道上。
《海南省愛國衛生管理條例》於1998年11月20日,由海南省第二屆人民代表大會常務委員會第四次會議通過;2020年9月30日,由海南省第六屆人民代表大會常務委員會第二十三次會議修訂。
本《條例》所稱愛國衛生工作是指由政府組織,社會各方面參與,旨在改善城鄉衛生環境,消除危害健康因素,預防疾病,增強全民衛生意識,提高公民健康水平的社會性、群眾性衛生活動,包括環境衛生治理和衛生(健康)創建、廁所建設管理、病媒生物預防控制、吸菸控制、健康促進與教育等活動。
其中,愛國衛生工作以人民健康為中心,堅持政府主導、部門協作、屬地管理、全民參與、科學治理、預防為主、群防群控、社會監督的原則。任何單位和個人均有義務參加愛國衛生活動。任何個人都應當自覺維護公共衛生和衛生設施,搞好工作場所、家庭衛生和室外環境衛生。
另外,縣級以上人民政府應當加強對愛國衛生工作的領導,把愛國衛生工作納入國民經濟和社會發展規劃及鄉村振興戰略規劃,推進衛生(健康)城市、村鎮建設,編制實施衛生(健康)城市、村鎮發展規劃,把衛生(健康)納入國土空間規劃、建設、治理的全過程。
《條例》指出,各級人民政府應當加強衛生(健康)基礎設施建設,組織開展創建衛生(健康)城市、村鎮等活動,改善城鄉衛生(健康)環境,提高城鄉總體衛生(健康)水平。
其中,縣級以上人民政府應當設立由同級人民政府有關部門和相關單位組成的愛國衛生運動委員會(以下簡稱愛衛會),愛衛會是同級人民政府的議事機構,負責統一領導、統籌協調本行政區域內的愛國衛生工作,其主要職責是:宣傳、組織貫徹有關愛國衛生工作的法律、法規和政策;制定愛國衛生有關標準,組織實施愛國衛生監督,開展愛國衛生檢查;開展全民健康教育,普及衛生知識;組織開展衛生(健康)城市、村鎮以及社區、單位、家庭等建設活動並開展相關評估等。
另外,鄉鎮人民政府、街道辦事處負責指導村(居)民委員會開展愛國衛生工作,村(居)民委員會具體負責所管轄區域內單位、居民住宅區、村莊、空曠地、水面的愛國衛生工作,指導居民做好家庭和庭院內外的環境衛生,推廣和實行垃圾分類。
實行單位衛生達標制度。各單位應當建立、健全衛生制度,對職工進行愛國衛生教育,開展愛國衛生活動,使本單位和指定區域內的衛生達到規定標準。
《條例》規定,各級愛衛會根據本行政區域具體情況,建立愛國衛生活動月制度,進行環境衛生綜合治理。各級愛衛會應當宣傳愛國衛生運動,普及居家環境清潔、疫情防控等知識,引導居民改變不文明、不健康的行為。
村(居)民委員會應當組織發動社區居民,開展經常性的環境衛生大掃除活動,清理農貿市場、背街小巷、城中村、城鄉結合部、窗口單位、居民區等重點區域的衛生死角。各級人民政府應當有計劃地組織建設和改造公共衛生設施,對汙水、汙物、糞便進行無害化處理。
公共廁所應當合理布局,方便群眾,加強管理,符合衛生標準。景區、公園、文化體育場館等公共場所和賓館、飯店、娛樂休閒場所等社會服務單位的廁所應當在對外服務時間免費向公眾開放使用,任何單位不得擅自關閉或者無故停用。
各級人民政府應當建立農村無害化衛生戶廁糞液、糞渣等集中收集、清運的管護機制,推廣糞肥資源化利用,促進農村生態環境的改善,提高農村環境衛生質量。
各級人民政府應當引導和支持與廁所建設管理相關的科技研發和成果轉化,採取有效措施支持廁所設備設施生產企業發展,鼓勵新建和改造廁所使用綠色環保材料和新型技術,鼓勵運用網際網路技術,提供廁所定位導航、信息發布和接受公眾投訴等服務。
《條例》明確,飼養動物應當依法進行疫病檢疫免疫。需要進行疫病強制免疫的動物,未經免疫不得飼養。
在城市市區範圍內不得飼養、繁殖、攜帶、經營大型犬和烈性犬等犬只。攜帶犬、貓等動物外出的,應當由成年人用束犬鏈(繩)等牽領或者裝入籠內,主動避讓行人,及時清理動物糞便等排洩物。犬只等動物禁止進入室內公共場所和人口密集區域,導盲犬除外。
市、縣、自治縣人民政府根據實際情況,建立養犬登記制度,規範養犬行為。
室內公共場所禁止吸菸和電子菸 禁止向未成年人出售電子菸
《條例》規定,禁止在室內公共場所和公共運輸工具內以及學校、幼兒園、醫療衛生機構等特殊場所吸菸(含電子菸)。室外公共場所設置的吸菸區不得位於行人必經的通道上。
各市、縣、自治縣人民政府可以根據大型活動的需要,在室外臨時設置禁止吸菸區域。禁止吸菸的場所,應當有明顯的禁止吸菸警語和標誌。警語應當顯示相關處罰內容。預防和制止未成年人吸菸(含電子菸)。禁止向未成年人出售菸草製品或者電子菸。
據業內人士指出,該《條例》與此前相比,明確提出將電子菸列為室內公共場所禁止吸菸的範疇,是健康海南建設的一大進步;世界衛生組織曾專門對電子菸進行了研究,得出了明確的結論:電子菸有害公共健康,它更不是戒菸手段,必須加強對其進行管制。
今年7月13日,國家菸草專賣局召開電子菸市場專項檢查行動部署電視電話會議,會議要求,壓實電子菸實體店的主體責任,堅持對電子菸不規範問題,露頭就打,堅決防止出現反覆。
《條例》規定,各級人民政府應當加強疫情防控工作的組織領導,堅持依法防控、科學防控、聯防聯控,提升防控和應急處置能力,嚴格落實疫情常態化防控各項措施要求。
疫情防控工作應當堅持早發現、早報告、早隔離、早治療措施,保障人民群眾生命安全和身體健康。加強基層社區網格化管理,做好防控工作。出現疫情的社區要加強密切接觸者排查和隔離管理、消毒等工作,必要時採取限制人員聚集性活動、封閉式管理等措施。
公共場所、場站碼頭、公共運輸工具在疫情防控期間應當落實日常清潔、通風消毒等衛生措施。
個人應當採取以下預防措施:按照疫情防控規定科學佩戴口罩;減少非必要的聚集性活動;養成勤洗手、用公筷等衛生習慣和生活方式。
養老機構、福利院、監所、精神衛生醫療機構等機構應當作為重點機構加強防控。老年人、兒童、孕產婦、殘疾人、嚴重慢性病患者等人員應當作為重點人群做好個人防護。
另外,各級人民政府應當組織全社會採取以環境治理為主,化學防制為輔的病媒生物綜合預防控制措施,消滅老鼠、蒼蠅、蚊子、蟑螂等病媒生物,消除病媒生物孳生條件;加強可導致重大傳染病類蟲媒的防制工作,採取綜合措施有效防止蟲媒傳染病的傳播與流行。
今年7月~9月期間,海口市菸草專賣局聯合海口市市場監管局紮實開展電子菸專項整治行動。涉及到下架產品的電子菸銷售企業13家,聯合約談15家。
原中國預防醫學科學院院長、新探健康發展研究中心原主任王克安研究員
電子菸是由電子菸菸具和電子菸煙液或者煙油組成的。電子菸菸具就是加熱裝置,可以將煙液轉化為供使用的人吸入的氣溶膠。煙液的主要成分是尼古丁鹽,尼古丁鹽可以有不同的濃度,另外在煙液裡面還有一些調味劑,我們叫添加劑,還有溶解添加劑的溶劑,比如丙二醇或者甘油。電子菸是由電子菸的菸具和電子菸的煙液共同組成的。原中國預防醫學科學院院長、新探健康發展研究中心原主任王克安研究員
電子菸的危害可以從四個方面來說。首先,電子菸當中主要的成分是尼古丁,尼古丁也稱菸鹼。尼古丁本身是一個成癮性的物質,在我國被列入《劇毒化學品目錄》,過量攝入尼古丁可能危及生命,而且尼古丁成癮也是一種疾病。年輕人使用含有尼古丁的電子菸可能會成癮,最後很可能成為吸捲菸的吸菸者。另外,尼古丁對青少年或者嬰幼兒,大腦還在發育過程當中的這些人,會造成損害。年輕人可能更容易受到尼古丁的影響,而產生一些不良的後果,比如學習障礙,焦慮等等,這是一個方面,就是尼古丁本身作為成癮性物質的一個危害。北京大學人民醫院心研所所長、中國控煙協會會長胡大一教授
現在有宣傳說電子菸更加安全,實際上電子菸不是健康煙,也不安全。電子菸主要有三部分組成。第一是電池,第二是加熱蒸發裝置和一個裝有煙液的煙管組成,可通過霧化手段將含有尼古丁的煙液變成蒸汽吸入。電子菸煙液產生的氣溶膠當中含有很多甚至在菸草當中並不含有的一些致癌物,比如乙二醇。國外研究報導,電子菸主要可以引發心血管、肺部、腦血管這樣一些疾病,同時也會導致過敏。比如可以導致冠心病、心肌梗死,可以導致肺癌和其他肺部疾病,包括哮喘、卒中。現在也做了很多動物實驗,證明電子菸可以引發肺癌、膀胱癌。很多人把電子菸作為一個戒菸的替代品,這是非常錯誤和荒謬的。電子菸無助於菸草依賴戒菸,反而加重尼古丁成癮的狀態。世界衛生組織曾發布報告:沒有充足證據表明電子菸有助於戒菸。吸菸者只有完全戒除尼古丁才能最大程度健康獲益。目前還沒有充分科學證據說明電子菸可以幫助戒菸。世界衛生組織不建議將電子菸作為輔助戒菸工具。我們國家臨床戒菸指南也沒有把電子菸作為輔助的戒菸工具來推介,臨床醫生不會建議吸菸者使用電子菸來戒菸。目前有效的戒菸方法包括戒菸諮詢、藥物治療和行為幹預的方法。現在市場上你可以看到電子菸裡面的尼古丁含量差異很大,有一部分是含高濃度尼古丁的產品。如果想戒菸的朋友們,使用高濃度尼古丁的電子菸,不但無法通過電子菸脫離和戒掉尼古丁,反而會導致尼古丁的成癮度增加。對於有戒菸意願的吸菸者來說,建議撥打戒菸熱線或者前往戒菸門診諮詢專業的戒菸醫生,接受系統的戒菸治療,使用那些已經被證明有效的戒菸方法,比如尼古丁和非尼古丁藥物治療,這些方法可以大大提高戒菸成功機率。