膝關節疼痛的問題其實很常見，特別是在50歲以上的人群中，很多都有膝關節疼痛。
在這些患者中，大多數疼痛的原因都是膝關節骨性關節病，更有研究表明，在所有人群中，有14.3%的人是膝關節骨性關節病的患者。
很多患者都是很痛苦的，因為不活動還好，越活動越痛。
但是，患者往往陷入一個誤區，既然膝關節越活動越疼，那麼還需要活動嗎？
是不是一直保持靜養，膝關節的疼痛就會有效緩解呢？
答案是否定的，其實對於膝關節骨性關節病的患者來說，短期制動可能會很舒服，但是運動的意義遠遠大於疼痛。
一、運動有什麼用？
首先要明確一個問題，無論是什麼年齡段的患者，無論病情有多嚴重，醫生都會建議患者進行運動治療的。
因為膝關節骨性關節病的一線療法中就包含了運動治療。
很多人覺得運動並沒有什麼用處，但其實真正運動起來還是很有作用的。具體體現在以下三個方面。
1、運動可以有效地緩解膝關節疼痛。
2、明顯地改善身體功能，並且提高生活質量。
3、提高患者的步行能力，有效降低跌倒風險。
所以對於任何階段以及任何病情的患者都應該考慮進行運動治療。
有的患者是退行性變，並且會有半月板撕裂，這些患者對疼痛非常敏感。那麼他們適合進行運動嗎？
在一項研究中表明，這類患者也是應該進行運動治療的，因為運動治療可以有效地改善他們的生活質量，特別對於老年人來說，適當的運動鍛鍊可以提高他們的運動速度，與此同時在運動時間和運動距離上都有很好的改善。
更尤為重要的是，在運動的過程中可以逐漸提高自己的平衡能力，降低跌倒風險。
所以，何樂而不為呢？
二、可以進行劇烈活動嗎？
其實對於老年人是否應該運動，答案已經很明確了，但是進行什麼樣的活動，很多人又陷入了糾結。
有的人覺得單純散步就夠了，也有一些人覺得老年人應該適當地增加劇烈活動，比如對抗性運動。
其實這些想法都很片面。
最重要的是，推薦患者根據自己的愛好以及自己具體的身體情況，選擇適當的運動方式，比如肌力鍛鍊或者有氧運動。
另外，對於一些膝關節骨型關節病比較嚴重的患者，如果膝關節活動度有問題也可以通過膝關節活動度的鍛鍊，作為有氧運動和肌力鍛鍊的補充運動。
有氧運動分為很多種，對於膝關節骨性關節病的患者來說，可以適當地選擇遊泳和快走這些比較基本有氧運動。
但是要是想登山或者爬樓梯，還是要仔細考慮一下。這些過度負重的活動可能並不適合這類患者。
談到肌力鍛鍊，人們往往會想到增加負重。
但是對於膝關節骨性關節病的患者來說，雖然適當的下肢肌群力量訓練是十分重要的，可是負重還是要慎重考慮。
主要推薦患者進行股四頭肌多角度的收縮練習，因為股四頭肌力量對下肢運動至關重要。
比如仰臥位的時候進行直腿抬高運動，可以有效地鍛鍊到股四頭肌。
但是對於一些嚴重的患者，無法進行主動膝關節活動，也可以在其他人幫助下進行膝關節屈伸鍛鍊。
無論是主動活動還是被動活動都是非常有必要的，但注意儘量要減少負重，如果在運動的時候出現膝關節損傷，那就得不償失了。
總之，根據患者的具體情況和個人喜好，可以選擇不同的鍛鍊方式。這裡說的只是一些基本動作，完全可以在此基礎之上增加患者自己的動作，但特別需要注意的是，一定不要讓這些動作傷害到自己。
三、每天都要去鍛鍊嗎？
很多人都會陷入誤區，覺得鍛鍊每時每刻都要進行，最起碼要保證每天一次，其實這種想法也太絕對了。並不是說每天都需要鍛鍊。
對於很多患者來說，如果每周可以定期鍛鍊兩次或者三次就已經非常不錯了。
特別是在開始的時候，很多患者都堅持不下來，所以在起始3個月內，完成12次鍛鍊就是非常好的。
你要注意通過正確的鍛鍊方式提高人們的依從性。慢慢地增加活動量，讓患者對鍛鍊的計劃更有信心，這非常有必要。
當然如果條件比較好的話，可以選擇每周鍛鍊三次，這種鍛鍊頻率是對減輕疼痛和改善機體功能最有效的。
最後想重申一下，鍛鍊真的很有必要。
但是，要注意適度很多人通過運動之後會出現疼痛的症狀，研究顯示，運動後疼痛的發生率可以達到40%。
但是也不要怕，這種疼痛大多數都來源於肌肉酸痛，處理起來也很簡單，可以考慮冷敷，這樣可以有效緩解疼痛，但是要注意防止凍傷。
就算沒有冷水也不要怕，一些研究中顯示，只要患者進行運動8周之後，疼痛就會自發減輕。
就算不進行任何處理，疼痛也會慢慢下降。
只要是在患者能耐受的情況下，運動後疼痛都是正常的。
總之，膝關節骨性關節病的患者一定要注意運動，而且貴在堅持。
參考文獻
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