痛風
痛風在青年男性和老年女性中尤其常見,而且在吃完火鍋後容易發作!痛風一共有四個階段,哪個階段會傷害我們的骨頭?哪個階段會傷害我們的腎臟呢?
病例:
①1998年12月份,患者55歲,一頓火鍋後突發左足第一蹠趾關節紅腫熱痛,後反覆發作。
②2008年12月一頓火鍋後,右足蹠趾關節、雙踝、雙手掌指、近端指間關節腫脹疼痛,止痛治療無效。
③2015年12月份,一頓火鍋後,關節腫脹加重,四肢多發皮下結節,雙足皮膚反覆破潰,尿酸700umol/L,診斷「痛風」。
④2017年1月份,一頓火鍋後,再發左足關節紅腫熱痛伴破潰,伴豆腐渣樣物質流出,查腎功能受損。
很多人認為,痛風只有疼起來時對身體傷害最大,不疼就不需要關注,但這其實是一個極為普遍的誤區!
痛風的四個階段:無症狀高尿酸血症期、急性發作期、慢性發作期和痛風腎期,其實都會損傷腎功能!臨床上很多病人從來不體檢,是通過腎臟的尿酸結石急性發作,才發現自己早就過了無症狀高尿酸血症。
無症狀高尿酸血症期:尿酸高過500
急性期:發作一般7天左右
慢性期:沒有不疼的時候
痛風腎階段:要憑尿常規檢查發現
正常的尿酸值是416,曹主任強調:尿酸高過500的人群,就要特別關注了,因為會面臨兩個可怕的「五」:尿酸高過500的人群,5年內可能發展到急性發作期。尿酸達到500的人群,1/5會發展為痛風。
所以,當您尿酸高的時候,即使無症狀,也已經在傷害您的腎了,一定要引起重視。曹主任建議大家,尿酸一定要控制在350-390之間,尿液酸鹼度控制在5.5-8,建議高危人群每個月查一下血尿酸和尿常規。
但是大家也不用擔心,痛風的四個階段,中醫都有治療辦法。
痛風的四個階段在中醫看來,可以概括為兩個主要的證型:溼熱型和痰瘀互阻型。
溼熱型——急性發作期
下肢小關節突發紅腫熱痛、拒按
小便黃大便幹、舌紅苔黃膩
伴發熱口渴、心煩不安
觸之局部灼熱,得涼則舒
痰瘀互阻型——間歇期或慢性期
肌膚色紫暗,按之稍硬
肌膚乾燥,皮色暗黧
舌質紫暗或有瘀斑,苔薄黃
局部腫脹變形,屈伸不利
有痛風石
針對痛風關節炎急性期,我們需要清熱除溼、通絡止痛,代表方劑是四妙丸合白虎加桂枝湯加減。
針對痛風性關節炎間歇期或慢性期,我們需要活血化瘀、通絡止痛、清熱利溼,代表方劑是血府逐瘀湯。
▲專業藥方使用,謹遵醫囑
最後,帶來了痛風急性期在家就能用的,可以緩解疼痛的外敷方、茶飲方,以及適合痛風病人食用的一種菜。
01
二黃蒼白糊
蒼朮10克:燥溼
黃柏10克:清熱利溼
白芷10克:通絡止痛
大黃10克:瀉火活血
青黛和冰片各5克:活血消腫
芒硝50克:活血消腫
【用法】
把這幾味藥打成粉,加水調成糊狀,取適量敷在關節疼痛腫脹的位置,可以直接用保鮮膜裹緊,30-60分鐘後一定要去掉。每天1次,3天1療程,建議連續1-3個療程。
【功效】
清熱解毒、活血通絡、消腫止痛
02
祛風止痛飲
【藥材】
百合30克、青風藤15克、忍冬藤15克、炒苡仁30克、桑葉15克
青風藤中的青藤鹼,可以減輕疼痛,忍冬藤清熱,桑葉疏風清熱、降血糖,炒苡仁健脾,百合安神養陰。
【用法】
放入養生壺中,衝泡代茶飲,喝完後可以反覆衝泡,直到沒味了就可以了。
03
清利溼熱的祛風菜
這個菜其實是兒菜,也叫南充菜、拳頭菜,可炒可拌可做餡,有清熱利溼、下氣消食、利尿消腫的功效,痛風人群炒制前不建議焯水。
責任編輯:張元(EN003)