直立傾斜試驗是一項針對不明原因暈厥的篩查和輔助診斷的檢查方法。通過調整電動傾斜床的角度，使受試者被動的處於一種頭高位傾斜狀態，從而激發和診斷患者暈厥的主要原因。
直立傾斜試驗是一項相對安全的檢查 , 應持續監測心電圖、無創動脈壓，在直立傾斜操作的過程中要保持室內環境安靜，光線柔和，溫度適宜。現場需準備好必要搶救措施，包括除顫器及搶救藥物等，建議有醫生和護士同時完成。
1，準備階段患者應空腹至少4小時以上
2，停用影響自主神經功能藥物至少5個半衰期以上
3，在試驗開始前應至少平臥 10 min
直立傾斜試驗基礎試驗階段：
基礎試驗階段傾斜床至角度70度開始試驗，直至患者出現陽性反應。若患者未出現陽性表現，則最長基礎試驗為45分鐘。
直立傾斜試驗藥物激發階段：
常用藥物為硝酸甘油。在基礎測試結束患者未出現陽性反應進入藥物激發試驗階段，舌下含服硝酸甘油，固定劑量300~400 μg （國產硝酸甘油0.5mg,3/4 片），直至患者出現陽性反應試驗即可終止。若患者未出現陽性反應則試驗最長持續時間為20分鐘。
1，評估不明原因的反覆發作的暈厥。
2， 在高風險情況下發生的不明原因的單次暈厥事件
3，明確患者發生神經介導性暈厥的易感程度。
4，鑑別反射性暈厥和直立性低血壓性暈厥。
5，鑑別伴有抽搐的暈厥和癲癇。
6，評估頻繁暈厥和心因性疾病的患者。
1，嚴重的冠狀動脈狹窄
2，重度主動脈瓣狹窄
3，嚴重的左心室流出道梗阻
4，重度二尖瓣狹窄
5，嚴重的腦血管狹窄
6，妊娠
7，75歲以上患者慎做
1 型 , 混合型 : 暈厥時心率減慢但心室率不低 於 40 次 /min 或低於 40 次 /min 的時間短於10 s伴有或不伴有時間短於3 s的心臟停搏，心率減慢之前出現血壓下降。
IIa型 , 心臟抑制型但無心臟停搏。心率減慢， 心室率低於 40 次 /min，時間超過 10 s，但無超過 3 s 的心臟停搏，心率減慢之前出現血壓下降。
IIb 型 , 伴有心臟停搏的心臟抑制型。心臟停 搏超過 3 s，血壓下降在心率減慢之前出現或與之同時出現。
3 型 , 血管抑制型。收縮壓在 60~80 mmHg （1 mmHg=0.133 kPa）以下或收縮壓或平均血壓降 低 20~30 mmHg 以上，暈厥高峰時心率減慢不超過10%。
4,體位性心動過速症候群陽性反應：在直立 傾斜試驗的 10 min 內心率較平臥位增加≥ 30 次 / min，同時收縮壓下降 <20 mmHg（即排除直立性 低血壓 ）。
1，無結構性心臟病患者出現反射性低血壓 / 心動過緩伴有暈厥或進行性直立性低血壓（伴或不伴有症狀）分別診斷為反射性暈厥和直立性低血壓。
2，無結構性心臟病患者出現反射性低血壓 / 心動過緩，未誘發出暈厥者為可疑反射性暈厥。
3，出現意識喪失或疑似意識喪失時不伴有低血壓和（或）心動過緩可考慮心理性假性暈厥。
今天就講到這裡啦，大家慢慢消化吧，願我們的傾斜試驗能夠達到方便患者就診，提高暈厥患者的診斷率，減少復發率，降低心血管病事件發生率及不必要的醫療費用。