舌頭有白點是口腔癌? 網上診斷結果需甄別準確性

2020-12-22 中國新聞網

舌頭有白點是口腔癌？ 網上診斷結果需甄別準確性

2019-09-09 15:57:32來源：北京晚報作者：${中新記者姓名}責任編輯：孫靜波

2019年09月09日 15:57　來源：北京晚報

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　　舌頭有白點，就是口腔癌？

　　網上的診斷結果 不靠譜的多

　　「站著不動也是絕症！你咳個嗽，上網那麼一查，絕對就是肺結核了啊！發了個燒上網那麼一查，肯定就是伊波拉，半天就得涼！流個鼻涕上網那麼一查，那就是腦膜炎了，你的腦正在爆漿！沒事網上查，沒病給嚇成病而離去……」這兩天，一位瑞典醫生作詞作曲的歌曲火了。醫生在歌曲中唱道：「患者你們可行行好，有病別上網，來看醫生吧！」

　　醫生唱歌的視頻在網上流傳甚廣，有人翻出了知乎上高贊的一個題目。「問：如何一句話激怒醫生？答：大夫，網上說……」網際網路時代，人們已經習慣了有症狀先要上網問一問。有網友說，「以前每次身體有什麼不舒服，思前想後睡不著各種上網尋原因。看著看著我後事都安排好了！」還有人分享了自己的經歷：「我舌頭有白點，上網一查，口腔癌！一個禮拜心神不寧，後事在腦子裡過了幾百遍。最後覺得我還可以搶救一下，去了醫院一查，缺微量元素。」

　　大多數醫生在診室裡都遭遇過言必稱「網上說」的患者。網際網路時代如何當好一名患者，如何當好一名醫生？北京大學人民醫院心內科主任醫師劉健既是一名臨床專家，也是臨床專家中的科普能手。他說，從患者的角度來看，一定要明確醫生對患者來說，是可以幫助他渡過難關的人，是對患者有幫助的人。「醫生一定不是神，也不是天使，而只是一個普通人，也有不足和缺陷，但醫生的職業要求是要對患者認真負責，所以患者信任醫生是基礎。」對於通過在網上「自我診斷」，或者將網絡查詢的答案作為診斷的重要依據來提問醫生的情況，劉健說，目前網絡上醫療知識來源的權威性、科學性、準確性等都有待提高。當然，網際網路對於疾病診斷提供的信息有些也是準確的，關鍵在於患者如何去甄別，如何過濾網上不準確的信息。患者沒有接受過系統的醫學知識培訓與學習，所以絕大多數患者從網絡上得到的疾病治療和預防知識，往往不夠準確，比較片面，甚至可能會因此導致患者產生錯誤的認知。「因此，看病這件事最好聽專業人士的。」

　　從醫生的角度來看，網際網路時代要有危機感。劉健說，醫生是需要終身學習的職業。網際網路時代，患者有了更多了解醫學及其相關知識的途徑，醫生更要不斷提高自己的專業水平，了解醫學的最新進展，選擇對病人最有益的治療方案。在門診中，他也遇到過「我看網上說」的患者，「我從來不覺得患者是來挑戰醫生。」患者提供的信息，多是片面的、缺乏系統性和科學性，醫生需要用自己的知識體系來引導患者理解醫生、相信醫生。「患者帶著正確的知識再回到網際網路上去思考，有助於進一步提高自己的認知。」劉健說，無論是患者，還是醫生，都需要明了一個基本的生活道理，就是不要用自己的業餘挑戰他人的專業知識，業餘人士的認知是有局限偏差的。當然，醫生也要有一個開放的心態，順應潮流，提高自己，「更好地運用網際網路的技術，迎接網際網路時代患者認知水平提高帶來的挑戰。」

　　本報記者 賈曉宏

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    口腔癌並沒有典型症狀，但舌頭上易出現潰瘍，人們總以為是口腔潰瘍而忽略不管，結果錯過最佳的治療時間。舌頭出現哪種問題或是口腔癌？舌頭上長有白點，就如同潰瘍一般，不要單純的認為是口腔潰瘍，有可能是口腔癌在作怪。
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    本文就口腔癌的病因、診斷和治療等方面進行闡述。患口腔癌的風險與吸菸者的一些吸菸習慣有關係，好比說吸菸時間不同發病率會有所不同，對於吸入量呢當然是越少越好，刺激部位可能和患者的吸菸習慣有關係，而不吸菸者很少患口腔癌。
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    口腔癌是由口腔某些區域細胞的不受控制的生長和繁殖引起的。它可以發生在臉頰內，舌頭的中間和前面，或口腔或牙齦的組織內層。 在美國，每年約有49,700例口腔癌新病例，約佔所有癌症診斷的3%。男性多於女性接受口腔癌的診斷。
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    該方法是口腔癌最準確的診斷方法，通常需要5天左右，有的病變，要需要更長的時間。 有不少患者，做了小手術，把切除的病變組織當垃圾丟棄；一段時間後，病變復發，不得不再做一次手術，從復發的病變上取活檢。 發生在唇、舌、頰、牙齦等部位的可疑病變，如果病變比較表淺，活檢術比較容易。
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    堀智榮美據臺媒報導，日本女星堀智榮美是80年代紅極一時的明星，現年52歲的她去年發現舌頭下方長出白點膿包，她以為只是一般的嘴破，沒想到這傷口一直沒有痊癒，甚至開始出現硬塊，說話、吃飯都有疼痛感，到醫院就診後才發現，是罹患口腔癌，且已經是第4期。
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  • 不良修復體引發口腔癌(圖)
    在消化道腫瘤中，口腔癌的發病率雖然較低，佔8%左右，但早期易被人們忽略，一旦確診即為中晚期。因此當前口腔成為人體最易發生癌症的十大部位之一。臨床實踐證明，口腔癌的發生年齡比其他癌症的發生年齡要早，許多三四十歲的中年人就可以患上口腔癌，而其中一個不可忽視的誘因就是不良修復體。　　很多馬路遊醫製作偽劣修復體（假牙、牙冠），如果密和性不好，天天和口腔打架，特別容易引發口腔黏膜潰瘍。另外修復體邊緣不整齊，有毛刺兒，說話、咀嚼、吞咽的時候都會磨損口腔軟組織，對口腔黏膜造成刺激，長期刺激就會形成感染、炎症，誘發口腔疾病甚至癌症。
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    據國家癌症中心統計，每年新增口腔癌病例4.81萬，口腔癌致死相關病例達2.2萬。尤其在男性患者中，口腔癌的發病率位居全身惡性腫瘤發病率的第八位。資料顯示，我國達到牙齒健康的人不足百分之一。近40年來，口腔癌的死亡率增加了近4倍。雖然口腔癌的發病率和死亡率不像胃癌、肺癌、胰腺癌這些惡性腫瘤那麼誇張，但也必須引起重視了。
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    醫生表示，口腔癌的早期信號和口腔症狀相類似，若是錯誤判斷，可能會耽誤最佳的治療時間。因此發現異常時，需提高警惕。舌頭給出的一些表現，別再誤以為只是潰瘍正所謂民以食為天，大家每天都要進食，一頓不吃就感覺餓得不行，幹什麼都提不起精神來。