京東超醫保百萬醫療險是京東聯合中國人壽聯合推出的一款一年期百萬醫療險。
這款產品分為兩個版本,除了免賠額和保費不一樣,其他保障責任都是相同的。
奶爸今天除了分析其保障內容外,還會帶大家了解一下超醫保的健康告知和免責條款,看看哪些情況不在保障範圍內。
京東超醫保百萬醫療險保什麼?京東超醫保百萬醫療險不保什麼?奶爸小結
一、京東超醫保百萬醫療險保什麼?
詳細的保障內容奶爸已經整理成一份表格,詳情請看:
1、基本信息
超醫保是一款一年期百萬醫療險,保障期限只有一年,續保時無需審核,最高可續保至100歲。
投保年齡在0-65歲之間,小孩老人都能投保。
等待期只有30天,續保成功、滿足轉投條件和意外醫療可以免等待期。
2、保障內容
1)一般醫療保障
累計最高300萬保額,版本一的免賠額是8000元,版本二免賠額有5000元,根據表格保費測算,免賠額越高,保費越低。
2)特定重疾醫療
約定108種重疾,最高賠付600萬保額,0免賠額;
費用包括重大疾病住院醫療費用、重大疾病住院前後30天費用、重大疾病特定門診醫療費用、質子重離子費用。
3)報銷比例
社保結算後100%報銷,未經社保結算,報銷60%。
4)質子重離子保障
100%報銷,與重疾共享免賠額。
5)異地轉診醫療費用
如需前往合同約定的異地醫院進行治療,產生的交通費用或救護車費用累計最高報銷5000元。
6)轉保無憂
如果已配置了其它百萬醫療險,在該保單結束前30天申請投保超醫保,只要符合健康告知,即可免等待期享受保障,做到保障無縫連接。
3、其他保障
可選責任:
1)一般門急診
5000元保額,200元免賠額,醫療限額每次最高1000元;社保結算後報銷80%,未經社保結算,報銷50%。
2)癌症赴日/特需醫療險
癌症特需醫療有100萬保額,0免賠額,100%報銷。
赴日治療癌症同樣也有100萬保額,不過僅報銷80%。
3)其他增值服務
一共約定了7項增值服務,百萬醫療險常見的就醫綠通、住院直付都有涵蓋,另外還包括術後護理,體檢服務,抗癌特藥、住院陪同和多學科會診。
以上是京東超醫保百萬醫療險的基本內容,一般醫療和重疾醫療的保額都比較高,給被保人提供充足的保障。
比較又特色的是包含了一般門急診和轉保無憂。
接下來看看這款產品不保什麼。
二、京東超醫保百萬醫療險不保什麼?
超醫保的健康告知一共有三條,詳細的解析如下:
1、職業限制
如果你的職業屬於5類及以上職業,則不能投保該產品;5類及以上職業分布如下:
2、職業分類
農牧漁業和木材森林業在《保險公司職業類別標準》裡,分別被歸納為二、三類職業,一般保險產品都不會限制這兩類職業投保。
但超醫保將這兩類職業和高危職業列入健康告知裡,不能投保。
3、就醫和保險情況
1)詢問1年內的健康檢查情況,例如血液、超聲、內鏡等是否有異常。
2)2年內是否因病需要住院或者被要求進行身體檢查、手術等。
這時有人會問,那我投保前需要體檢嗎?其實如果投保前沒有體檢,不知道自己身體是否存在疾病,投保後病發,這種情況是不屬於隱瞞病情的。
3)兩年內是否被其它保險公司拒保、加費投保等。
3、疾病詢問
例如白血病、慢性腎炎、糖尿病、1年內是否有反覆頭痛,腹痛等,都要如實告知。
有些人為了順利投保,隱瞞自己的病情,等到出險時申請理賠,保險公司會調查病史就醫記錄等,如發現有隱瞞的情況,保險公司可以不承擔責任,也就是拒賠,被保人不能獲得保險金。
既然聊到了健康告知,奶爸還想跟大家說一下超醫保的責任免除。
超醫保約定的免責條款對比其它百萬醫療險要多一點,這一點對於消費者來說不怎麼友好。
如果因食物中毒或藥物過敏導致住院治療,產生的費用超醫保不給予報銷。
整體來說,超醫保的健康告知內容比較少,但一些高發疾病例如糖尿病、高血壓都在詢問範圍內。
奶爸小結
京東超醫保百萬醫療險的保費比較便宜,每年幾百塊就能換來600萬的重疾醫療保額,7種增值服務也讓人看到這款產品的誠意。不過超醫保百萬醫療險的健康告知相對來說是比較嚴格的,畢竟性價比高,很多人都想配置一份,保險公司為了控制理賠風險,只能對健康告知「下手」。當然如果你是健康體,可以考慮配置一份超醫保百萬醫療險,它能在大病面前,為你解決大部分的醫療費用,讓你安心治療。
當然,想要保障全面光靠醫療險是不夠的,醫療險、重疾險、意外險、定壽組合搭配,才能形成立體完善的保障體系,更好地抵禦外來風險。
關於四大險種,奶爸也做過很多科普和產品測評,有疑問的朋友,歡迎私信奶爸。
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