肉芽腫性乳腺炎的術後復發,無論對於外科醫生還是病人或家屬,都是一個十分沉重的話題。經驗不豐富的外科醫生覺得手術不難;認為不就是一個乳腺炎性腫塊切除嗎?
可是術後病人很快復發,手術醫生陷入尷尬境地,以至於下次再碰到這樣的病人,不敢輕易手術,轉而建議糖皮質激素治療或中醫中藥治療。
然而,對於病人或家屬,由於患病時間長,對此病有一些了解,開始排斥這個術後復發率高達20%以上的手術。終延誤治療時機,不僅疾病沒有康復,而且局部敷藥後皮膚也破損不堪,給外科醫生切除病灶及乳房整形的手術增加難度。
國外醫生嘗試手術治療,但是術後復發率居高不下,高達50%,低的話也是15%,平均30%。這麼高的復發率使國內外外科醫生望而卻步,於是開始選擇糖皮質激素,或者中醫中藥治療等各種保守療法。更有甚者不惜代價抗結核三聯藥與激素同時使用。那為什麼肉芽腫性小葉性乳腺炎復發率這麼高?
術後的高復發率會嚴重挫傷外科醫生的自信心,也會讓病人及家屬失去信任。肉芽腫性乳腺炎術後復發率真的不能降低嗎?
其實,作為外科醫生,首先得搞清楚這三種常見的肉芽腫性乳腺炎的發病特點,然後再制定相應的治療方案和手術方式,才能保證手術術後不復發。
乳房對於女性來說,是極其重要的,因此當患者發現自己有乳腺疾病的時候,一個想法是保守治療,但是對於肉芽腫來說,病程時間長,容易反覆,長時間的破潰流膿給患者的身心造成了極大的傷害。也有的患者選擇了手術,但由於醫生對肉芽腫的認識不夠全面,往往選擇將大部分乳房切除,嚴重影響乳房外觀及患者的生活質量。
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