2020-08-27 15:57 來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創 西西媽媽 七分媽媽
《生長發育曲線圖》是小兒體格發育評價的重要方法之一。世界衛生組織將《生長發育曲線圖》作為一項適宜技術,推薦給基層醫務工作者和兒童家長。
顧名思義,嬰兒或嬰兒的生長發育圖表明了您的孩子的成長方式,重要的是不要將您的嬰兒與其他嬰兒身高體重進行比較,而是孩子按照自己的節律發展。
什麼是成長發育圖?
生長發育曲線圖可以幫助您,醫生和其他保健專業人員跟蹤嬰兒的生長情況。男孩和女孩,嬰兒和大齡兒童都有相應不同的圖表。
成長圖記錄了嬰兒的身長,體重甚至是頭圍的變化。這些測量值在圖表上標記後就可以查看孩子隨著時間的生長發育變化。在垂直軸上是測量值,水平軸上的數字是嬰兒的年齡。
所有嬰兒的成長速度都不同,不同孩子「正常」成長差異性很大。只要您的寶寶繼續生長,反應靈敏且健康,通常就不必太過擔心。
如何理解百分位數?
《生長發育曲線圖》由2個部分組成。
第一個背景部分:為「參考標準曲線」。
採用「現狀標準」(即剔除患各種明顯影響生長發育的急、慢性疾病的小兒和各種畸形兒童而得出的參考值)。根據1995年全國9市城市健康兒童體格發育參考數據確定3條參考標準曲線。中間的曲線是第50百分位(P50),相當於均值;上面一條曲線是第97百分位(P97),相當於均值加2個標準差;下面的一條曲線是第3百分位(P3),相當於均值減2個標準差。
第二個部分也就是頁面的中心部分為描記部分。
為「個體兒童體格發展趨勢曲線」,將定期、準確測量到的小兒體重、身長數據標記在背景圖上,用以反映個體兒童體重、身長在各個時點的發育水平以及生長速度、變化趨勢等特點。
像成年人一樣,嬰兒有各種形狀和大小。增長圖表通過使用「百分位數」來顯示這一點。
例如,體重處於第50個百分位數的嬰兒就處於正常範圍的中間:50%的嬰兒年齡較輕,而50%的嬰兒較重。處於5%的嬰兒的體重比該年齡段95%的其他嬰兒都要輕,處於第90個百分位的嬰兒體重超過該年齡段其他90%嬰兒的生長水平。
有些嬰兒總是低於平均生長水平,而有些嬰兒則總是高於平均生長水平。重要的是,它們能保持應有的百分位數水平按預期增長。
WHO的0至2歲女孩的嬰兒生長圖
WHO的0至2歲男孩的嬰兒生長圖
如何測量我的寶寶?
在寶寶出生後就會有醫護人員為它測量身長和體重。之後,每月大約都會重複一次測量來跟蹤它們的生長情況。不用擔心他們的體重每天會增加或減少——這是正常現象。
2歲以下的嬰兒通常用特殊的嬰兒秤稱重(新生兒會躺在秤上),稱重時要摘掉尿不溼,有時充滿寶寶尿液的尿不溼甚至會讓孩子稱出來的重量多1斤。當孩子超過2歲後就可以測量他們站起來時的身高和體重了,測量時要穿著輕便的衣服。嬰兒的頭圍最好使用捲尺測量。
如果您的孩子是早產兒,則需要在圖表上「糾正」他們的年齡(調整年齡要考慮到他們從出生年齡中減去早產的幾周),直到他們滿2歲為止。
實際上直到您的孩子年滿18歲都可以使用生長圖表。
哪些情況需要警惕?
兒童的身長、體重曲線在生長發育圖中的位置,是一個很好的「指示計」。小兒生長速度減慢現象早期不易被人發現和重視,而將生長情況標在《生長發育曲線圖》上,作為一種監督手段,能及時發現偏離,給家長一種直觀的視覺刺激,激發家長對科學餵養的內在需求,進而積極採取合理餵養的系列措施,保障小兒良好的生長發育態勢。
父母常常擔心自己的孩子成長不夠快。但是,儘管衡量孩子的成長以查看他們是否健康和正常發育很重要,但這並不是判斷孩子是否健康的唯一方法。
所有嬰兒在出生後一周內都會減輕一些體重,並在兩周內恢復出生時的體重。大多數嬰兒出生後的4個月內體重翻倍;男孩在13個月,女孩在15個月的時候,體重大約是出生體重的三倍。
如下的表現說明您的寶寶很健康:
每天至少會換5個非常溼的尿布;
孩子的體重適中;
膚色良好,肌肉張力正常;
在孩子所處的年齡段達到了應達成的發展裡程碑。
如果您的孩子的百分位數發生顯著變化(例如,如果下降了2個百分位數),媽媽需要尋求兒保科的醫生的意見,尋找生長發育存在的問題。
請記住,不要將孩子的成長與其他孩子的成長進行比較,最重要的是它們按照相同的百分位繼續成長。
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