各市、縣、自治縣衛生計生委、教育局，洋浦社會發展局，省屬有關醫療保健機構：
根據《省委辦公廳、省政府辦公廳關於印發〈省委、省政府2018年為民辦實事事項〉的通知》（瓊辦發〔2018〕8號）要求，省衛生計生委、省教育廳聯合制定了《海南省學生眼疾病篩查項目實施方案》，現印發給你們，請認真貫徹執行。
海南省衛生和計劃生育委員會
海 南 省 教 育 廳
2018年3月26日
（此件主動公開）
海南省學生眼疾病篩查項目實施方案
為增強我省學生保護眼健康的意識，有效減少近視所導致的眼部併發症和視力喪失，減輕由此而造成的社會負擔和經濟負擔，根據《省委辦公廳、省政府辦公廳關於印發〈省委、省政府2018年為民辦實事事項〉的通知》（瓊辦發〔2018〕8號）要求，擬在全省幼兒園及義務教育階段中小學校（含民辦）開展學生眼疾病篩查診治工作，並制定本實施方案。
一、項目目標
（一）總目標
1.搭建海南省學生眼疾病防治網絡，形成「普查-追蹤-分析-幹預」全方位防治體系。
2. 普及眼健康知識，改善學校和家庭視覺和眼衛生環境，端正學生用眼行為。
3.建立全省學生眼疾病檔案，對影響學生眼健康的疾病做到早發現、早幹預，減少視覺損傷。
（二）具體目標
1.學生眼疾病初篩率達到90%，復篩率達到80%；
2.學生眼疾病復篩檔案建檔率達到100%；
3.學生眼疾病復篩陽性的個案隨訪率達到80%。
二、工作內容
（一）篩查對象
2018-2019年，項目為全省範圍內的幼兒園及義務教育階段中小學校（含民辦）學生提供眼疾病篩查，其中2018年計劃篩查60萬人（任務見附件1），2019年計劃篩查70萬人。各市縣篩查對象應廣泛覆蓋轄區內3-15歲各年齡段的兒童青少年。
（二）篩查組織
1.管理小組：組長/副組長為市縣衛生計生委、教育局分管領導各1名，負責本市縣篩查項目組織領導、協調保障等；項目管理人員為市縣婦幼保健院若干人，負責工作聯絡、檔案及信息系統填報、整理和報送等。
2.初篩小組：每個初篩小組由5名經培訓合格的相關專業醫務人員（至少有1名眼科醫生）組成，負責初篩項目檢查評估。原則上每個初篩小組任務為2萬名學生以內。
3.復篩小組：每個復篩小組由4名專業技術人員（至少有1名眼科專家）組成，負責復篩項目檢查評估。
（三）項目流程
1.篩查準備：由學校先行向家長發放項目篩查告知書（附件3），家長籤名後回收；學校組織填寫《海南省學生眼疾病篩查登記表》（附件4）和《海南省學生眼疾病初篩檢查單》（附件5），採集相關基礎信息，提供篩查所需場地和配合人員。
2.初篩：初篩小組按初篩檢查項目逐項進行篩查，並填寫檢查情況，其中，3-6歲兒童（託幼機構）：眼睛結構及外觀、眼位檢查、眼球運動檢查、視物行為觀察、視力篩查（可配合者）等；6-15歲兒童青少年（義務教育階段）：視力檢查、屈光度、33cm眼位等；以上有一項異常者，由眼科醫師選做「裂隙燈、眼底、眼壓」項目檢查。初篩檢查單交由項目管理員保存登記。
3.復篩：對初篩陽性學生由管理小組統籌、學校集中組織到市縣指定醫院進行復篩，交通由項目篩查組織解決。復篩項目包括：初篩陽性項目、小瞳驗光、（快/慢）散瞳驗光、眼底檢查、中央角膜厚度、眼壓、眼軸、前房深度（眼內腔值）檢查。對需要散瞳驗光的由學校通知家長陪同前往醫院。復篩結果填入《海南省學生眼疾病復篩檔案》（附件6）和登記表，並及時將學生復篩檔案錄入信息系統中，並向學校反饋復篩結果。
4.幹預：（1）個體幹預。對復篩確診的學生，由復篩小組進行健康指導；對不能確診的，由復篩小組轉介至省級水平的醫療機構進行幹預，各有關醫院對持有《海南省學生眼疾病幹預轉介單》（附件7）的學生及家長提供便捷的就診通道。幹預治療費用按規定由城鄉醫保、醫療救助和個人支付等途徑解決。（2）群體幹預。市縣衛生計生委和教育局根據轄區各學校篩查情況，組織專家開展針對性的現場指導、講座培訓等宣傳教育，改善學生用眼環境和行為，減少視覺損傷。
三、2018年度工作計劃
2018年1-3月：省衛生計生委和省教育廳制定下發項目實施方案，組建領導、技術指導及協調組織，明確篩查內容、流程及任務目標、資金分配等工作。
2018年3-4月：市縣制定具體實施計劃，組建篩查組織，確定篩查學校，分解篩查任務，配置篩查設備，開展學校內部培訓等；開展初篩和復篩小組培訓考核。
2018年4-11月：初篩和復篩小組開展項目篩查工作，專家組進行現場質控和督導。
2018年12月：各市縣和省級實施單位總結項目年度成果，由省婦幼保健院匯總形成工作報告，專家組形成技術報告，分別報送項目領導小組。
四、經費保障
項目標準：初篩15元/人、復篩60元/人，並對市縣、省婦幼保健院和省眼科醫院給予一定的設備投入。其中，2018年度省級財政投入經費2574萬元，省級資金詳見省財政廳文件和測算明細。各市縣結合實際，足額配套項目篩查、設備和工作經費，以滿足篩查需要。項目經費專款專用，實施單位要加快項目資金的支出進度。
五、組織保障
全省學生眼疾病篩查由省衛生計生委統籌，省教育廳配合，市縣政府具體實施。成立項目領導小組、專家組和保障組。
（一）領導小組
組 長：韓英偉 省衛生計生委主任
副組長：王 鋒 省衛生計生委副主任
黎嶽南 省教育廳副廳長
成 員：吳樹行 省衛生計生委婦幼健康服務處處長
盧 剛 省教育廳體衛藝處處長
莊重軍 省衛生計生委醫政醫管處處長
向 偉 省婦幼保健院院長
鍾興武 省眼科醫院常務副院長
領導小組主要負責學生眼疾病篩查的組織領導和協調，保證篩查工作的順利開展。領導小組下設辦公室，辦公室設在省衛生計生委婦幼處，承擔領導小組的日常工作，落實領導小組議定事項，協調專家組、保障組、市縣及省級項目實施單位開展工作。
（二）專家組
組 長：肖 璇 省眼科醫院副主任醫師
副組長：文道源 省婦幼保健院主任醫師
張開顏 省人民醫院主任醫師
陳梨萍 海醫一附院主任醫師
郭翠玲 省中醫院副主任醫師
吳子東 海醫二附院副主任醫師
謝 青 海口市人民醫院主任醫師
成 員：鄭有電 省第二人民醫院副主任醫師
林 智 海口市第三人民醫院副主任醫師
劉忠鑫 三亞市人民醫院副主任醫師
王曉燕 三亞市婦幼保健院副主任醫師
黃海平 儋州市人民醫院主任醫師
吳 芳 文昌市人民醫院副主任醫師
黎昌江 瓊海市人民醫院副主任醫師
傅 佾 陵水縣人民醫院主任醫師
關大權 屯昌縣人民醫院副主任醫師
符元黨 昌江縣中西部結合醫院副主任醫師
焦海燕 海南愛爾新希望眼科醫院主任醫師
顧國貞 海南國愛近視治療中心副主任醫師
專家組主要負責制定項目技術規範，對全省學生眼疾病篩查工作的技術指導，負責初篩和復篩小組技術培訓、現場篩查質量控制與督導工作，撰寫技術報告，承擔領導小組交辦的其他工作等。
（三）保障組
組 長：樊利春 省婦幼保健院副院長
副組長：王衛紅 省教育廳體衛藝處副處長
成 員：吳淑雄 省眼科醫院專職副書記
陳 翔 省衛生計生委婦幼處主任科員
劉曉豔 省教育廳體衛藝處主任科員
曹 霞 省婦幼保健院科長
餘 洋 省眼科醫院科長
黃翠敏 省婦幼保健院副科長
李 軍 省中小學衛生保健所所長
保障組主要負責協助領導小組制定項目實施方案和督導方案，具體協調項目學校組織、技術指導、人員培訓、宣傳、信息統計、質量控制等項目日常管理和保障，承擔領導小組交辦的其他工作。
六、有關工作要求
（一）加強組織領導
為民辦實事事項是省委省政府向全省人民作出的鄭重承諾。各市縣黨委、政府要充分認識開展學生眼疾病篩查工作的重要意義，堅決貫徹落實省委省政府決策部署，加強領導，認真組織。要結合實際，成立本地區項目領導、技術指導與工作保障組織，制定項目具體方案，形成時間表和路線圖；要明確責任分工，加強溝通協作，切實做好此項惠及全省幼兒園和義務教育階段學生健康的民生工程。
（二）明確職責分工
1.衛生計生部門：負責項目人員、經費和設備統籌管理，協調相關部門配合；成立項目篩查組織，開展人員培訓；負責轄區工作督導及考核；負責信息管理，建立學生眼疾病篩查系統；負責工作計劃安排及進展分析匯報等。
2.教育部門：做好項目學校組織保障、計劃安排工作；提供項目學校和學生基礎信息；督促做好幼兒園及學校內部培訓、現場篩查、健康教育等工作。
3.婦幼保健機構：各級婦幼保健機構為項目管理單位。省婦幼保健院組織初篩和復篩小組培訓考核；組織省級專家進行省級督導和現場質控；做好復篩經費管理；負責整理分析全省項目篩查數據檔案，建設維護信息系統。
市縣（區）婦幼保健機構負責組織開展初篩，協調聯絡具體篩查工作；負責檔案及信息系統收集、整理和上報；負責陽性隨訪管理；組織培訓、督導及考核等工作。
4.各級醫療衛生機構：支持配合衛生計生等行政部門，開展篩查技術具體實施工作。
5.幼兒園和中小學校：負責篩查場地和協調人員保障，各篩查點提供50平米左右光線充足的場地、10平米左右照明相對較暗的房間各1-2間；負責提供並填寫學生基礎信息（尤其是學籍號/身份證號）；向家長發放並回收項目告知書；協助做好復篩組織，將復篩結果反饋給學生和陽性隨訪等工作。
（三）加強信息管理
省婦幼保健院負責建立維護項目信息管理系統，系統包含《海南省學生眼疾病篩查登記表》《海南省學生眼疾病復篩檔案》，以及《海南省學生眼疾病篩查月度統計表》等關鍵信息。各市縣應於每周定期更新匯總篩查情況，並將有關報表和數據報送至信息系統。復篩經費撥付依據和考核評估數據由系統導出。
（四）做好宣傳倡導
各市縣衛生計生、教育、宣傳等部門和項目實施單位要共同做好項目宣傳發動，以宣傳片和宣傳手冊為載體，充分發揮校園宣傳作用，使眼健康防治工作深入人心，得到廣大教師、學生及家長的充分理解和支持，提高項目參與度。積極引導各類媒體進行廣泛宣傳報導，營造良好社會環境，把為民辦實事辦實、做好，增強群眾獲得感。
（五）嚴格考核評估
省級項目領導小組匯總全省項目實施情況，每兩周向省政府報送項目進展，並將此項工作納入人口計劃生育目標責任制、衛生計生和教育重點工作進行年度考核。省級專家組及保障組不定期對市縣進行現場質量控制和技術督導，及時向領導小組反饋工作進展、成效和存在問題。
各市縣應將學生眼疾病篩查項目列入市縣黨委、政府為民辦實事事項，納入人口計劃生育目標責任制、衛生計生和教育重點工作考核內容，每周更新項目進展，每月對轄區的學生眼疾病篩查工作進行1次現場督導、質控評估和工作分析。
聯繫人及電話：
省衛生計生委婦幼處陳翔、吳桂花，65388339、65388350；省教育廳體衛藝處劉曉豔，65230772；省婦幼保健院曹 霞，36689398；省眼科醫院丁 輝，68628569。
附件：1.海南省學生眼疾病篩查項目2018年任務資金測算表
2.海南省學生眼疾病篩查工作流程圖
3.學生眼疾病篩查項目告知書
4.海南省學生眼疾病篩查登記表
5.海南省學生眼疾病初篩檢查單
6.海南省學生眼疾病復篩檔案
7.海南省學生眼疾病幹預轉介單
8.海南省學生眼疾病篩查月度統計表
附件1-9下載