海南省人民政府
關於印發健康海南行動實施方案的通知
各市、縣、自治縣人民政府，省政府直屬各單位：
現將《健康海南行動實施方案》印發給你們，請認真貫徹實施。
海南省人民政府
2020年3月2日
(此件主動公開)
健康海南行動實施方案
為貫徹落實《國務院關於實施健康中國行動的意見》(國發〔2019〕13號)、《國務院辦公廳關於印發健康中國行動組織實施和考核方案的通知》(國辦發〔2019〕32號)和《「健康海南2030」規劃綱要》，實施健康海南行動，提高全民健康水平，制定本方案。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會及省第七次黨代會精神，堅持以人民為中心的發展思想，貫徹新時代衛生與健康工作方針，加快推動衛生健康理念和服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。緊緊圍繞建設中國(海南)自由貿易試驗區、中國特色自由貿易港戰略定位，對標國際先進水平，聚焦影響海南人民健康的重大疾病和突出問題，全方位幹預健康影響因素，全生命周期進行健康管理，全面構建重大疾病防控體系，完善重大疫情防控體制機制，健全公共衛生應急管理體系。政府、社會、家庭和個人共同努力，形成有利於健康的生活方式、生態環境和社會環境，延長預期壽命和健康壽命，打造生態島、健康島、長壽島，為建設健康海南奠定堅實基礎。
二、總體目標
到2022年，全省健康促進政策體系基本建立，生態環境質量保持全國領先水平，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，婦幼保健體系逐步健全，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善，人均預期壽命達到79歲，主要健康指標明顯提升。
到2030年，全省促進全民健康的制度和保障體系更加完善，人民健康與經濟社會協調發展，人人享有高質量的健康服務和高水平的健康保障，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，慢性病、重大傳染病、婦幼健康等領域主要健康影響因素得到有效調控，健康環境質量居於世界領先水平，人均預期壽命達到82歲，主要健康指標超過高收入國家平均水平，健康公平基本實現。
三、重大行動
(一)實施健康知識普及行動。深入推進我省健康促進縣(區)、健康促進場所建設，建立並完善省級健康科普專家庫和「海南省健康傳播網」平臺健康資料庫，構建健康科普知識發布和傳播機制。將健康促進教育工作納入各級各類醫療機構績效考核，以及醫務人員職稱評定和績效考核。藉助「健康中國行」「中醫中藥中國行」「全民健康生活方式行動」以及各類衛生健康主題日開展宣傳活動，指導和幹預高危個體、家庭的健康生活方式。面向學生、社區居民、單位職工、患者等人群開展針對性的健康知識講座。加強各類單位、媒體傳播健康信息的監測監管，降低虛假健康信息危害。到2022年和2030年，全省居民健康素養水平分別不低於23%和35%。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省委宣傳部、省委網信辦、省教育廳、省旅遊和文化廣電體育廳、省人力資源社會保障廳、省總工會、省科協等)
(二)實施合理膳食行動。貫徹落實《海南省國民營養計劃(2018-2030年)實施方案》，推進營養健康科普宣教活動常態化，擴大合理膳食科學知識的覆蓋面和影響力，引導居民形成科學合理的膳食習慣。開展以「三減三健」(減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼)為重點的專項行動。控制食鹽攝入量，逐步量化用鹽用油，同時減少隱性鹽攝入。實施食品安全檢驗檢測能力達標工程，加強食品安全抽檢和風險監測。繼續實施營養幹預工作。加強地方病防控工作，控制和消除碘缺乏病。到2022和2030年，5歲以下兒童生長遲緩率分別低於5%和4%;到2030年，超重、肥胖人口增長速度明顯放緩。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省委網信辦、省教育廳、省旅遊和文化廣電體育廳、省農業農村廳、省民政廳、省財政廳、省扶貧辦、省市場監管局、省科協等國民營養計劃指導委員會成員單位)
(三)實施全民健身行動。廣泛開展全民健身賽事活動，推進市縣全民健身中心、體育公園、社區多功能運動場、鄉鎮文化場所建設，城鎮社區實現15分鐘健身圈全覆蓋，完善全民健身公共服務體系。推廣海南傳統體育活動，營造全民健身文化氛圍。推進國民體質監測與評價機制，加強體醫融合和非醫療健康幹預。積極探索在醫療、體育等領域實施運動處方工作，大力推廣科學健身方法，不斷提高科學鍛鍊水平。全面實施青少年體育活動促進計劃，將高校學生體質狀況納入對高校的考核評價。到2022年和2030年，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不低於94%和95%，經常參加體育鍛鍊人數比例分別不低於39%和44%。(牽頭單位：省旅遊和文化廣電體育廳;配合單位：省發展改革委、省教育廳、省財政廳、省衛生健康委、省住房城鄉建設廳等)
(四)實施控煙行動。加大控煙宣傳教育力度，提高公眾對菸草危害健康的認知程度，降低15歲以上人群吸菸率。積極推進無菸環境建設，強化公共場所控煙監督執法。鼓勵領導幹部、醫護人員和教師發揮控煙引領作用，開展無煙醫院、無煙學校等無煙單位創建，2022年底把全省各級黨政機關建設成無煙機關。逐步建立和完善戒菸服務體系，為戒菸者提供專業服務。積極推進省級和具有立法權的市縣公共場所控煙立法，到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別不低於30%和80%。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省委宣傳部、省工業和信息化廳、省市場監管局、省旅遊和文化廣電體育廳、省教育廳、省交通運輸廳、海南鐵路有限公司、民航海南安全監管局、省菸草專賣局等)
(五)實施心理健康促進行動。加強心理健康服務體系建設，通過心理健康宣傳教育、心理諮詢、心理治療、危機幹預等方式，引導公眾正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問題。依託城鄉社區綜治中心等綜合服務管理機構及設施建立心理諮詢(輔導)室或社會工作室(站)，搭建基層心理健康服務平臺。注重精神衛生醫療機構心理健康服務能力建設。加強心理健康人才培養，完善人才隊伍建設。建立精神衛生綜合管理機制，完善精神障礙社區康復服務。培育社會化的心理健康服務機構。加強心理危機幹預和心理援助工作。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平分別提升到20%和30%。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省委宣傳部、省委人才發展局、省旅遊和文化廣電體育廳、省公安廳、省民政廳、省醫療保障局、省殘聯等)
(六)實施健康環境促進行動。深入開展大氣、水、土壤汙染防治。開展公民環境與健康素養提升和科普宣傳工作，實施生活垃圾分類收集和處置工作，全面禁止生產、銷售和使用一次性不可降解塑料製品，踐行綠色低碳的生產生活方式。逐步建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度。以複合汙染對健康影響和汙染防護為重點開展攻關研究，著力研發一批關鍵核心技術，指導公眾做好健康防護。組織實施交通安全生命防護工程，嚴格道路交通安全治理，保障環島高速鐵路運營安全。強化重點領域質量安全監管。加大飲用水工程設施投入、管理和維護，保障飲用水安全。大力推進愛國衛生運動，推進社會文明大行動、鄉村振興、城鄉環境大整治行動，建設健康城市和健康村鎮。持續推進廁所革命行動計劃，大力開展農村汙水治理，到2022年底，完成全省全部約76萬戶滲漏農廁改造任務。到2022年和2030年，居民環境與健康素養水平分別不低於15%和25%，全省空氣品質優良比率保持在98%以上，全省縣級以上飲用水水源地水質達標率持續保持100%。(牽頭單位：省衛生健康委、省生態環境廳;配合單位：省發展改革委、省自然資源和規劃廳、省住房城鄉建設廳、省水務廳、省農業農村廳、省公安廳、省交通運輸廳、省科技廳、省工業和信息化廳、省市場監管局、海南鐵路有限公司等)
(七)實施婦幼健康促進行動。將婦幼健康服務機構標準化建設、母嬰安全保障、出生缺陷防治等納入地區經濟社會發展和衛生健康事業發展重點，實施「婦幼雙百」人才引進項目。加強孕產婦妊娠風險評估和高危孕產婦專案管理，加強新生兒重症救治能力建設，開展新生兒免費先天性心臟病篩查服務，擴大實施地中海貧血篩診項目。繼續實施新生兒遺傳代謝病篩查、聽力篩查。健全我省聽力診治和產前篩查服務網絡。加強免費婚前保健服務的宣傳，提高婚檢覆蓋率與服務質量。強化0-6歲兒童健康管理。加強3歲以下幼兒託育服務。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在4‰及以下和3‰及以下，孕產婦死亡率分別下降到13/10萬及以下和10/10萬及以下。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省發展改革委、省人力資源社會保障廳、省民政廳、省財政廳、省教育廳、省總工會、省婦聯、省殘聯等)
(八)實施中小學健康促進行動。大力推進健康知識進校園活動，建立學校健康教育推進機制，把健康教育作為所有教育階段特別是中小學階段素質教育的重要內容。採取切實措施，降低以溺水、校園內猝死為重點的學生意外死亡。加強兒童青少年視力健康管理，開展兒童青少年近視綜合防控。完善學生健康體檢制度和學生體質健康監測制度，把學校體育工作和學生體質健康狀況納入政府、部門和學校考核評價體系，實現規範化校醫室全覆蓋。到2022年和2030年，全省學生體質健康標準優良率分別不低於50%和60%，全省兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，新發近視率明顯下降。(牽頭單位：省教育廳;配合單位：省衛生健康委、省旅遊和文化廣電體育廳、團省委等)
(九)實施職業健康保護行動。貫徹落實職業病防治法律法規標準，建立健全用人單位負責、行政機關監管、行業自律、職工參與和社會監督的職業病防治格局，保障勞動者職業健康權益。倡導健康工作方式，開展職業健康宣傳教育和健康促進。強化源頭治理，開展重點行業領域職業病危害專項治理。將不符合中國(海南)自由貿易試驗區、中國特色自由貿易港建設產業政策方向，且塵毒危害嚴重的行業列入產業準入禁止限制目錄。加大職業健康監督執法力度，推動用人單位落實主體責任，預防和控制職業病危害。鼓勵用人單位開展職工健康管理。完善職業病防治服務網絡，落實塵肺病等職業病救治保障措施。到2022年和2030年，重點行業勞動者對本崗位主要危害及防護知識知曉率不低於90%，並持續保持。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省發展改革委、省工業和信息化廳、省人力資源社會保障廳、省民政廳、省醫療保障局、省總工會等)
(十)實施老年健康促進行動。健全老年健康服務體系，推動醫療衛生服務延伸至社區、家庭，提高基層醫療衛生機構上門服務的能力。完善家庭養老政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。加強老年醫學科建設，健全醫療衛生機構與養老機構合作機制，鼓勵社會力量興辦醫養結合機構。推動智慧健康養老發展。推動醫養結合，促進慢性病全程防治管理服務同居家、社區、機構養老緊密結合。開展老年心理健康與精神關懷服務，推動安寧療護服務。探索建立長期護理保險制度。到2022年和2030年，65歲至74歲老年人失能發生率有所下降，65歲及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省發展改革委、省民政廳、省醫療保障局等)
(十一)實施心腦血管疾病防治行動。鼓勵、支持紅十字會等社會組織和急救中心、醫療機構開展群眾性應急救護培訓，完善公共場所急救設施配備標準。全面落實35歲以上人群首診測血壓制度，加強高血壓、高血糖、血脂異常的規範化管理。推進醫院卒中中心、胸痛中心建設，逐步完善並動態發布腦卒中、胸痛「急救地圖」。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別不高於209.7/10萬和190.7/10萬。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省教育廳、省發展改革委、省財政廳等)
(十二)實施癌症防治行動。倡導積極預防癌症，推進早篩查、早診斷、早治療，根據國家癌症篩查與早診早治指南，結合實際，創造條件開展癌症機會性篩查，繼續開展農村貧困人口大病專項救治，降低癌症發病率和死亡率。健全死因監測和腫瘤登記報告制度。通過加強醫療衛生機構癌症診療能力建設，推廣應用常見癌症診療規範，推進腫瘤精準治療模式。加強癌症防治科技攻關。加快臨床急需藥物審評審批。到2022年和2030年，總體癌症5年生存率分別不低於43.3%和46.6%。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省財政廳、省科技廳、省醫療保障局、省民政廳、省扶貧辦、省藥品監管局等)
(十三)實施慢性呼吸系統疾病防治行動。推進將肺功能檢查納入40歲及以上人群常規體檢內容，推動各地為社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院配備肺功能檢查設備，提高基層醫療衛生機構肺功能檢查能力。落實分級診療制度，為慢阻肺高危人群和患者提供篩查幹預、診斷、治療、隨訪管理、功能康復等全程防治管理服務，提高基層慢阻肺的早診早治率和規範化管理率。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率分別不高於9/10萬和8.1/10萬。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省發展改革委、省財政廳等)
(十四)實施糖尿病防治行動。提示居民關注血糖水平，引導糖尿病前期人群科學降低發病風險。為Ⅱ型糖尿病患者提供規範的健康管理服務，落實糖尿病分級診療服務技術規範，促進基層糖尿病及併發症篩查標準化和診療規範化，提高醫務人員對糖尿病及其併發症的早期發現、規範化診療和治療能力。到2022年和2030年，糖尿病患者規範管理率分別不低於75%和77%。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省財政廳等)
(十五)實施傳染病防控行動。總結我省新冠肺炎疫情防控工作，補短板，強弱項，提升應對突發重大傳染病的能力和水平。加強新發突發傳染病、熱帶傳染病科研及重點學科建設，建設國家熱帶病研究中心海南分中心，提升管理保障水平。加強愛滋病、病毒性肝炎、結核病、新冠肺炎等重大傳染病防控，控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群，落實監測、幹預等防控措施，加大患者救治救助，努力控制和降低傳染病流行水平。針對不同年齡段人群，分類做好公共衛生和防疫健康指導。倡導科學、健康的生活方式，引導居民提高自我防範意識，講究個人衛生，關注環境衛生。規範預防接種服務管理，提高接種覆蓋面，開展疫苗使用監測和風險評估。到2022年和2030年，以鄉(鎮、街道)為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省委宣傳部、省委網信辦、省財政廳、省教育廳、省公安廳、省市場監管局、省醫療保障局、省藥品監管局、省科技廳等)
(十六)實施健康產業促進行動。以「三區一中心」為海南健康產業發展基準定位，以高水平醫療服務業和健康旅遊業為先導，以先進醫藥製造業為支撐，構建「一核兩極三區」的健康產業發展格局。圍繞博鰲樂城國際醫療旅遊先行區建設、海口生物醫藥和轉化醫學基地建設、三亞健康旅遊示範基地建設、南藥產業規範化規模化提升、氣候治療與特殊治療中心建設、國家運動健康示範區建設、人才培養基地建設等工程，將健康產業打造成推進中國(海南)自由貿易試驗區、中國特色自由貿易港，實現更高水平全島開放的先行產業。爭取到2022年和2030年，健康產業增加值佔全省生產總值比重分別達到5.5%和10.5%。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省旅遊和文化廣電體育廳、省工業和信息化廳、省農業農村廳等)
(十七)實施醫療服務能力提升行動。引進國內優質醫療資源，建設一批高水平省級醫院。繼續實施「一縣一院」工程，推進建設一批國家和省級臨床重點專科群。加快實施基層醫療衛生機構標準化建設，改革管理體制，充分發揮基層醫療衛生機構在維護和促進人民健康中的先頭兵作用。構建智慧醫療服務體系，推動遠程醫療、分級診療、智慧醫院等項目，深入挖掘健康大數據，探索利用人工智慧輔助決策、區塊鏈等技術創新醫療服務新型模式，提高基層醫療服務質量。到2022年和2030年，全省各級醫療服務能力持續提升，醫療服務質量持續改進。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省發展改革委、省工業和信息化廳、省科技廳、省財政廳等)
(十八)實施中醫藥健康促進行動。完善中醫藥服務體系，實現縣辦中醫醫院全覆蓋。推進中醫治未病服務改革創新試點，發揮中醫在疾病治療、疾病防控和特色康復中的作用。加強中醫藥人才培養，推進中醫藥傳承創新，促進黎苗等民族醫藥發展。開發海南特色的南藥種植和中成藥生產基地，培育發展中醫藥健康旅遊業和南藥芳香藥特色保健產業。到2022年和2030年，全省鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心能夠提供中醫非藥物療法的比例達到100%，村衛生室提供中醫非藥物療法的比例分別達到70%以上和80%以上。(牽頭單位：省衛生健康委;配合單位：省工業和信息化廳、省農業農村廳、省科技廳、省教育廳、省旅遊和文化廣電體育廳等)
四、組織實施
(一)加強組織領導。成立健康海南行動推進委員會(以下簡稱推進委員會)，按照《健康中國行動(2019-2030年)》規定的行動目標、指標、任務和職責分工，統籌推進健康海南行動。各市縣要建立健康海南行動領導推進工作機制，制定實施方案，逐項抓好任務落實;各相關部門要按照職責分工，推動將健康融入所有政策，研究具體措施，落實重點任務。
(二)動員各方參與。凝聚全社會力量，形成健康促進的強大合力。鼓勵個人和家庭積極參與健康海南行動，落實個人健康責任，養成健康生活方式。各單位要充分挖掘和利用自身資源，積極開展健康細胞工程建設，創造健康支持性環境。鼓勵企業研發生產符合健康需求的產品，增加健康產品供給。鼓勵社會捐資，形成資金來源多元化的保障機制。鼓勵金融機構創新健康類產品和服務。省內衛生健康相關行業學會、協會和群團組織以及其他社會組織要充分發揮作用，指導、組織健康促進和健康科普工作。
(三)強化疾病防控。完善公共衛生法治體系，加強相關法律法規建設。強化疾病預防控制體系，加強基礎設施和隊伍建設，建設省級公共衛生臨床中心，推動省級和四個區域疾病預防控制中心綜合能力提升。加強醫療機構的醫療和預防職能相融合，完善公共衛生機構、綜合醫院和專科醫院、基層醫療機構「三位一體」的疾病預防控制工作機制，優化科學研究、疾病控制、臨床治療的有效協同。構建重大疫情防控救治體系，發揮數位技術支持作用，提高重大疫情領導指揮、應急響應、研判決策水平，優化防治結合、聯防聯控、群防群治工作機制，建立分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。建立和健全醫療保險和救助體系，健全多層次重大疾病醫療保險制度，完善應急醫療救助機制，動態調整突發疫情期間醫保政策。完善應急物資保障體系，統籌應急物資採購、供應和產能保障，科學儲備應急物資。
(四)健全支撐體系。在推進委員會的領導下，成立省級專家諮詢委員會，為行動實施提供技術支撐。創建國家區域醫療中心等國家級平臺和基地，增加優質醫療資源供給。加強財政支持，強化資金統籌，優化資源配置，提高財政資金、醫保資金在保障和促進健康方面的使用效率，保障行動落實。加強科技支撐，省級科技計劃針對行動實施中的關鍵技術，加強攻關研究。嚴格執行相關法律法規，開展健康政策審查。加強信息支撐，促進「網際網路+醫療健康」發展，推動健康信息共享。
(五)加強宣傳引導。加強健康海南行動的宣傳推廣、科學引導，提高全社會對健康海南建設的認識，營造良好的輿論氛圍和健康文化。編制群眾喜聞樂見的宣傳材料和文藝作品，以有效方式引導群眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式。加強典型報導，增強社會的普遍認知，營造良好的社會氛圍。
附件：1.健康海南行動監測和考核方案
2.健康海南行動主要指標
3.健康海南行動考核指標框架