頸部邊界：上部以下頜下緣、乳突至枕外粗隆的連線與頭面部分界。
下部以胸骨頸靜脈切跡、胸鎖關節、鎖骨與肩峰的連線與胸部、上肢、背部分界。
頸部分為三部分：
1.頸前區—頜下頦下區(1)和頸前正中區(2)；
2.頸側區—胸鎖乳突肌區(3)、肩胛舌骨肌斜方肌區(4)和鎖骨上窩(5)；
3. 頸後區—6
頸部淋巴結：淺、深淋巴結，按部位分為頸上部、頸前區及頸外側區淋巴結。
分5組：
(1)枕淋巴結：收納枕區及項上部皮膚淋巴，注入頸外側淺、深淋巴結。
(2)乳突(耳後)淋巴結：收納顳、頂、乳突區及耳廓的淋巴，注入同上。
(3)腮腺淋巴結：收納面、耳廓、外耳道的淋巴，注入頸外側淺及頸深上淋巴結。
(4)下頜下淋巴結：收納眼、鼻、唇、牙、及口底的淋巴，注入頸深上及下淋巴結
(5)頦下淋巴結：收納頸部、下唇中部、下頜切牙、口底及舌尖等處的淋巴，注入下頜下及頸內靜脈二腹肌淋巴結。
以頸筋膜淺層分為淺、深兩組。
(1)頸前淺淋巴結：收納舌骨下區的淋巴結，注入頸深下或鎖骨上淋巴結
(2)頸前深淋巴結：
分5組：
喉前淋巴結：收納聲門裂以上及喉的聲門下區及甲狀腺的淋巴；注入頸深上或下淋巴結。
甲狀腺淋巴結：收納甲狀腺的淋巴，注入頸深上淋巴結。
氣管前淋巴結：收納甲狀腺及頸部氣管的淋巴，注入氣管旁及頸深下淋巴結，並與縱隔淋巴結相交通。
氣管旁淋巴結：收納甲狀腺、喉、氣管與食管的淋巴，注入頸深下淋巴結。
咽後淋巴結：收納鼻腔後部、鼻竇、中耳、顎後部及鼻咽部的淋巴，注入頸深上、下淋巴結。
以頸筋膜淺層分頸外側淺、深淋巴結
(1)頸外側淺淋巴結：收納枕、耳後及腮腺淋巴結引流的淋巴，注入頸深上、下淋巴結，也可注入鎖骨上淋巴結。
(2)頸外側深淋巴結：分三組
a.副神經淋巴結：收納枕、耳後及肩胛上的淋巴，注入頸深上及鎖骨上淋巴結。
b.鎖骨上淋巴結：收納副神經淋巴結、胸上部、乳房和上肢引流區的淋巴，注入頸深下淋巴結，或直接注入胸導管、右淋巴導管。
c.頸內靜脈淋巴結：以肩胛舌骨肌分頸深上和頸深下淋巴結。
頸深上淋巴結收納枕、乳突、鼻咽、顎、扁桃體及舌引流來的淋巴，注入頸深下淋巴結。
頸深下淋巴結收納頸深上淋巴結及頸上部淋巴結引流來的淋巴，其輸出管變粗，注入右淋巴導管、胸導管(左側)，或直接注入靜脈角。
頸部腫塊：頸部任何部分組織或其間隙發生的異常腫脹、膨大或隆起。
分類：按發生原因及病理，分為先天性、炎症性、腫瘤性三大類。
Skondalakis的頸部腫塊診斷「80%規律」：
1. 甲狀腺腫塊佔20%，非甲狀腺腫塊佔80% ；
2.非甲狀腺腫塊中，炎症及先天性疾病佔20%；腫瘤佔80%
3.腫瘤中，良性腫瘤佔20%，惡性腫瘤佔80% ；同時與性別有關，女性約佔20%，男性佔80%。
4.惡性腫瘤中，頸部原發佔20%，轉移瘤佔80% 。
5.轉移瘤中，鎖骨上佔80% ，鎖骨下佔20%。
隱匿性原發癌：頸部的轉移癌中約20%的患者儘管進行了臨床、影像學、細胞學及實驗室檢查，最終甚至至死仍未找到原發病灶。
腫塊的診斷步驟：問診、視診、觸診、聽診。
Skandalakis的「7」規律：
炎症--發病時間多在7天以內；
腫瘤--發病多在7周～7個月；
先天性畸形--發病多在7年以上。
是否對稱，有無局部腫脹、瘻管形成等；
部位、形態、大小、表麵皮膚色澤、 搏動等。
部位、大小、質地、活動度、有無壓痛或搏動；
體位：受檢者頭略低，傾向病側。
不屬常規檢查
特殊腫瘤：蔓狀血管瘤、頸動脈體瘤和頸動脈瘤等。
特點：質地柔軟，呈囊性，無痛，可移動，多為圓形或橢圓形，生長緩慢，病程一般為5-7年不等。
常見的先天性腫塊：甲狀舌管囊腫和瘻管、鰓裂囊腫和瘻管、頸部囊水瘤等。
多見於青年人；
位於頸側中上部；
圓形或橢圓形，大小不定；
感染潰破後形成瘻口，常有粘膿性分泌物流出。
分為急性與慢性炎症性腫塊
急性炎性腫塊：
慢性炎性腫塊：
繼發於咽炎、扁桃體炎、口腔潰瘍、顏麵皮膚感染等；
典型表現為：
急性淋巴結炎--局部紅、腫、熱、痛，起病快，常伴發熱、局部壓痛，抗炎治療後腫塊消退。
慢性淋巴結炎--病程長，症狀輕，常位於下頜下區，淋巴結較小，可活動，壓痛不明顯。
發生在頸部疏鬆結締組織中的急性瀰漫性化膿性感染，臨床症狀嚴重，需要及時有效抗感染治療或切開引流。
女性多見；位於頸前部；
生長緩慢，症狀不明顯，常在無意中發現；
腫塊質中等，隨吞咽動作上下移動。
分為原發性或轉移性兩類。
•以頸部淋巴結腫大為首發症狀，可同時伴有腋下或腹股溝淋巴結腫大；
•局部表現：腫塊為無痛性，進行性增大，質硬，早期可活動，後期各淋巴結相互粘連成團，不易推動；
•常伴有發熱、肝脾腫大、消瘦、乏力等全身症狀。
•需病理學檢查才能明確診斷。
•頸部常見腫瘤；
•臨床表現為聲音嘶啞、痰血、頸部淋巴結腫大；
•通過喉鏡檢查常可明確診斷。
•較早發生頸淋巴結轉移，有時或為鼻咽癌的首發症狀；
•多侵犯頸外側上深淋巴結組，腫大的淋巴結位於下頜角後方，
•逐漸增大，融合成團，質硬，活動差，無壓痛；
•常為單側性，也可雙側頸淋巴結同時受累。
•也常有頸淋巴結轉移，聲門上型者尤易發生；
•早期多為頸外側上深組，頸動脈分叉處淋巴結腫大；
•晚期時轉移性淋巴結癌可向下凳角或鎖骨上區擴展。
肺癌、食管癌等，也可發生鎖骨上區轉移性淋巴結癌。
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