北京時間2020年11月26日凌晨,一代足壇巨匠,傳奇球王馬拉度納離世,享年60歲。阿根廷當地多家主流媒體報導稱,馬拉度納因突發心梗進而發生心臟驟停而離世,而初步屍檢結果顯示:馬拉度納患有擴張型心肌病,其死因為「急性心力衰竭」。可以肯定的是,馬拉度納因為心源性猝死而永遠離開了我們,而猝死原因無論是急性心梗還是急性心衰,其根本原因都值得我們深入思考。
引起心肌梗塞的原因很多,年齡也是其中一個因素,這種病好發於老年人,是冠心病最嚴重的類型。急性心肌梗死比較常見的病因是高血壓,血液裡的血脂含量比較高可導致動脈粥樣硬化的發生;另外糖尿病和高血脂也容易引起心肌梗塞,如果患者血脂比較高會造成血管彈性變小,會導致動脈粥樣硬化的進展,隨著病情發展就可能會出現心肌梗塞,經常性的吸菸飲酒也會容易得心肌梗塞。
急性心梗是心內科最為嚴重的一種心血管危重疾病。一旦發現急性心梗,患者會表現劇烈的胸悶,胸痛,心前區不適,嚴重者會伴有暈厥,呼吸困難,大汗淋漓,會導致急性心衰,心臟驟停,惡性心律失常等嚴重後果。因此明確心梗發生的原因至關重要。
心梗的發生多是由於冠心病造成,一般沒有明確冠心病史突發的急性心梗患者極為少見。心梗的發生都是一個長期的,慢性進行性的過程。由於動脈粥樣硬化,造成管腔的狹窄或閉塞,如果不及時處理或危險因素控制不佳,疾病會進行性的加重,一旦造成冠狀動脈血流的急性中斷,最終誘發急性心梗的發生。
急性心梗的發生也有一些常見的誘因,常見的誘因包括高血脂,高血壓,糖尿病,吸菸,感染,重體力勞動,寒冷環境等。其中高血壓,高血脂,糖尿病,是能夠進一步加重冠脈狹窄或閉塞的危險因素。除此之外,吸菸是造成慢性血管損傷的最重要的危險因素。菸草中大量的焦油和尼古丁等物質會導致細小血管的痙攣,加重心肌缺血,誘導急性心梗的發生。感染,重體力活動,寒冷環境等,會造成患者心肌需氧量和耗氧量的急劇增加,安靜狀態下冠脈血流尚能滿足機體需要,一旦出現上述情況,會造成心肌缺血缺氧加重,誘導急性心梗的發生。因此,冠心病患者消除危險因素,系統規律治療是降低急性心梗發生的有效手段。
一、馬拉度納的「傷心」七宗罪!
對於急性心肌梗死和心力衰竭等重大心血管疾病,控制好危險因素,降低患病機率顯然優於發病後再進行治療,而馬拉度納不健康的生活方式恰恰給了這些疾病趁虛而入的機會!
肥胖馬拉度納退役後,經常暴飲暴食,生活不規律,長期處於高脂、高糖的飲食下,身體嚴重肥胖。肥胖是冠心病最常見和最重要因素之一,它會進一步加速動脈粥樣硬化的形成和斑塊的形成,為急性心肌梗死和其他重大心血管疾病埋下禍根。
2. 吸毒
馬拉度納有明確的吸毒史,而毒品對心血管系統,內分泌系統,泌尿系統的損害程度相當嚴重。吸毒者中並發軀體疾病的比率很高,比如:高血壓、高血糖、心肌病、急性心衰等疾病。而這些病變是心梗的重要元兇。由於心功能受損,吸毒者會突然出現不明原因的心律失常、心衰、休克甚至死亡。
3. 吸菸
馬拉度納長期吸菸,甚至曾因觀看比賽時在球場吸菸而向大眾致歉。香菸中的尼古丁可刺激心臟使心率加快,血管收縮、血壓升高,從而誘發多種心血管疾病。堪稱心血管乃至整個人體的最重大殺手之一!
4. 酗酒
馬拉度納長期酗酒,酒精對人體傷害極大,尤其是心腦血管系統。如果長期飲酒,血液粘度會顯著增加,從而加重心臟負荷,進而引起冠狀動脈痙攣,增加心肌耗氧量,引發急性心肌梗死。
5. 高血壓
高血壓是動脈粥樣硬化的高危因素,高血壓患者比健康人更有可能罹患動脈粥樣硬化,高血壓造成血管內膜的破壞,斑塊也就越容易形成,從而進展為心肌梗死。2000年,馬拉度納就曾因高血壓等疾病入院,因此,高血壓也可能成為此次球王離世的罪魁禍首!
6. 心臟病
馬拉度納除高血壓、肥胖等心梗危險因素外還有心律失常、擴張性心肌病等心臟疾病,而患有心血管疾病的患者是急性心梗的高危人群,一旦飲食作息不規律、缺乏合理運動、吸菸飲酒,心梗很容易找上門!
7. 疾病纏身
馬拉度納生前還曾患有肝炎、胃部出血等疾病,尤其本月初還做了腦部手術,身體還處於虛弱狀態,在這種情況下,更容易被其他疾病侵犯,而這一次是最為致命的急性心血管疾病。
一、二、三、四、五!屬於您的心血管疾病預防處方
戒菸限酒:「一」定要戒菸限酒,不能有絲毫僥倖心理!健康飲食:記住「二」點,少吃鹽油糖,蔬菜水果要足量!三高控制:有高血壓、高血脂、高血糖等「三」高疾病,千萬要遵醫囑按時按量服藥!切忌隨意停藥!了解誘因:急性心梗發作「四」大誘因:季節變化、情緒波動、過度疲勞、時間因素。因此一定要注意季節交替、保持心情愉悅、保證充分休息、堅持合理作息。合理運動:每周運動不低於「五」次,每次不低於30分鐘。(強度應遵循個體情況而定,一般情況下運動最大心率不宜高於170減去年齡)
二、醫學的「上帝之手」本有機會挽回馬拉度納的生命!
據馬拉度納家人的最新回覆:馬拉度納早飯後表示「感覺不舒服」並回房間休息,之後家人並未太過在意,直到護士來到其房間內發現情況不對呼叫了救護車,但即便如此依舊沒有成功挽救球王的生命。
在此過程中,馬拉度納身體已經做出了預警,但是他和其家人並沒有意識到這一點,要知道,急性心梗或者心衰發作期,會出現胸痛等症狀,若能儘早識別也許生命依然可以挽回。而當護士發現馬拉度納心臟驟停後沒有立刻對其進行心肺復甦,巧合的是心肺復甦也被稱為「上帝之手」,但失去了心肺復甦黃金四分鐘的寶貴時間,心臟和大腦不可逆的受損,「上帝」也無能為力。在阿根廷這個平均壽命為74歲的國度,一個年僅60歲的「年輕人」就此離開了這個世界。
一旦發生急性心梗,7個急救要點很重要!
1. 保持舒適姿勢,減少活動,建議儘量側臥位,保證嘔吐物等不堵塞呼吸道。
2. 家中如有硝酸甘油,可含服一片,若含服後5分鐘內症狀不緩解,可再次服用一片,若仍然無法緩解,建議停止服用立即就醫。但對於血壓偏低的心梗患者來說,切忌服用硝酸甘油,否則會使血壓進一步下降,增加休克的風險,因此在服用前最好建議先測量血壓。
3. 發生胸痛若20分鐘仍未緩解,立刻撥打120急救電話,對於急性心肌梗死患者,兩個120必須熟記,即發生心梗千萬記住撥打120,心梗的黃金救治時間為120分鐘。
4. 若患者發生心臟驟停,在撥打120急救電話的同時要為患者做把握4分鐘黃金復甦時間進行心肺復甦,若不會該技能可尋求120電話工作人員指導。
5. 如家中有吸氧機建議給患者吸氧。
6. 一定要呼叫120急救車,而不要選擇自行前往醫院,急救車會將心梗患者送往最近的胸痛中心或有能力進行救治的醫院。
7. 急救醫生到達後,請積極配合指令,此時,請把患者的救治放心地交給專業的急救醫生團隊。
心梗的自救方法:一旦出現胸痛症狀時,需要立即停止一切活動,立即就地休息,必要時給以半臥位或坐位,如果是有活血通脈的藥物立即服用,如果是有硝酸酯類藥物最好,及時舌下含服,如果是症狀不好轉,需要及時呼叫120出診,及時到醫院的心血管內科診治,及時做冠脈造影檢查,一旦有心梗,可以考慮及時進行介入治療。
心梗可以分為急性心肌梗死以及陳舊性心肌梗死。急性心肌梗死是臨床常見的急危重症,會危及患者的生命危險,需要引起患者的重視。常表現為胸悶、呼吸困難、心前區壓榨樣疼痛。陳舊性心肌梗死,表明已度過急性心肌梗死的急性期,在恢復期的狀態。此時,患者可有心衰相關的症狀。
患有心肌梗塞的患者要早睡早起,注意平時的飲食,少吃油膩的食物,少減少鹽,還有就是做適量的運動,保持心情的喜悅。除了健康飲食和生活規律外,自幹細胞技術的幫助可以很快恢復身體。幹細胞技術從自身採集健康幹細胞,培養回輸,使機體的性能基本變化,使機體恢復健康。當前,我國心血管疾病死亡率已經位居所有疾病死亡率的首位,尤其以急性心肌梗死為代表的突發性心血管疾病,更是成為了威脅民眾心血管健康乃至生命安全的重大隱患。
據統計,2010年我國的急性心肌梗死患者已達810萬,且增長速度逐步攀升,預計到2030年,我國急性心肌梗死患者將達到2260萬。龐大的心梗患者群體對國家醫療服務能力帶來巨大挑戰的同時,也為心梗患者及家庭帶來了嚴重的健康威脅和沉重的精神負擔。
急性心肌梗死距離你我本就咫尺之距,若不掌握心梗預防知識和自救技能,生命的流逝也必將只是一步之遙。
醫生說:急性心梗是一種危重的心血管疾病,多發生於中老年男性,近年來有年輕化的趨勢,且發病率在逐年升高。大多數急性心梗的患者都有明確的冠心病病史,由於各種原因造成的,心肌耗氧量增加,冠狀動脈血流的急性中斷,就會誘導急性心梗的發生。急性最佳的處理時間在6~8小時,並且有研究證實,24小時後再進行處理的急性心梗患者,死亡率明顯增高。因此,一旦懷疑自己發生急性心梗,該如何自救呢?
如果患者有長期的冠心病病史,並且近期心絞痛發生的頻率和持續時間有明顯增加,此時一旦出現心前區壓榨性,撕裂性疼痛,要考慮急性心梗的可能。首先要穩定心態,儘量放鬆,不要焦急緊張,因為緊張情緒會加重心肌耗氧量的增加,儘量平臥,做深呼吸緩解疼痛,立即向周圍人或家人進行呼救,及時撥打120,如有條件,要儘快送往就近的醫療中心,沒有條件,要安靜的等待急救車的到來。如患者平時口服硝酸甘油或救心丸有效,可舌下含服硝酸甘油或救心丸,切勿在沒有診斷之前服用阿司匹林等抗血小板藥物,以免患者為主動脈夾層,阿司匹林造成出血破裂風險。
急性心梗一旦發生,要爭分奪秒,患者最有效的自救方式還是保持鎮靜,儘快到最近的醫療中心進行專業的診治,良好的自救措施,能夠為患者的救治提供好的機會。