打石膏固定後，一定要注意用正確姿勢抬高患肢。
近日，南岸區5歲男孩小明（化名）玩耍時不小心摔傷，右側肘關節腫痛明顯，爸爸媽媽趕緊帶著小明來到重醫兒童醫院就診，拍片後被診斷為右側肱骨髁上骨折，移位明顯，醫生為他進行復位後，用石膏進行了固定，並詳細向家長講解了石膏固定的注意事項，其中有一點，就是要注意用「正確的姿勢」抬高患肢。
沒想到，孩子爸爸看到電視裡演的，用圍巾把孩子手臂兜在脖子上，結果孩子整個手腫起來。
石膏固定後能吊起來嗎？
從醫院回家後，小明的爸爸覺得醫生說的抬高患肢太不方便了，於是就像電視劇裡面一樣用個圍巾給小明把手兜起來，系在脖子上，孩子也覺得挺好的。
結果到了第二天，小明又開始覺得肘關節附近出現疼痛，而且整個手都慢慢腫起來了，這是怎麼回事呢？小明爸爸連忙帶著孩子再次來到醫院，請求醫生幫忙。
「醫生，石膏固定後能不能用帶子吊起來哦？」
「72小時內不要用帶子或其他輔助工具下垂懸吊。」兒童醫院骨科醫生嚴格說，對於骨折後石膏固定的患兒，特別是經過手法復位的患兒，在48—72小時內是腫脹逐漸加重的時期，抬高患肢，至少在心臟水平位置以上，可促進血液回流，減輕腫脹，促進消腫。吊起來骨折位置下垂，反而有加重腫脹的可能。不過72小時以後，是否用帶子或者其他輔助器械這樣下垂懸吊可以自行決定，這個對治療沒有幫助，主要就是方不方便而已。
關於孩子骨折那些事
許多經歷過孩子骨折的家長都有這樣的疑問，石膏固定後應該注意哪些問題？只是肘關節骨折，娃兒還要寫字，石膏能不能不要打這麼長？娃兒手都腫起來了，而且摸起來有點涼，怎麼辦？
嚴格醫生介紹，骨折採取石膏固定的長度，並不是隨意的，而是存在一定原則的。石膏固定骨折，應該達到甚至超過上下兩個關節，這樣的石膏才能把骨折固定牢固。雖然為肘關節骨折，但石膏固定的原則應該是要達到甚至超過肩關節跟腕關節，這樣才能起到將肘關節骨折固定牢固的作用。如果沒有固定到相應的長度，會增加保守治療及手法復位後石膏固定患兒骨折發生移位的風險。
骨折後進行石膏固定的鬆緊度一定要合適。過松可能發生骨折移位，過緊則會影響血液循環。
骨折後指趾端發生腫脹的原因有兩點：一是由於骨折發生後的48—72小時內會出現進行性腫脹，這是骨折後肌肉軟組織損傷的正常變化，經手法復位的骨折會腫脹得更明顯；二是患兒骨折後沒有很好地遵醫囑保持抬高患肢。
腫脹加重後，原本固定合適的石膏會變得越來越緊，則會影響到指趾端的血液循環，出現手指活動疼痛、指端冰涼、青紫、麻木，甚至整個手掌、手指發生腫脹。若出現該情況，需及時幫助患兒抬高患肢，採用冰袋冷敷骨折位附近。若1小時內都沒有明顯緩解的跡象，則需及時到醫院處理，否則嚴重的腫脹可能導致骨筋膜室綜合症、肌肉壞死等嚴重的情況。
重慶晨報·上遊新聞記者 宋劍 崔冬贇