如果母體存在不適合順產的疾病,如高血壓、痔瘡等,或是高齡產婦生產,最好還是選擇剖腹產比較安全。
執筆:周瑤
編輯:王之風
定稿:蘇子後
剖腹產從發明開始,就給廣大女性多了一個分娩方式的選擇,其手術時間比順產要短上不少,手術過程中感受到的疼痛也遠比順產要小,這導致越來越多的女性選擇剖腹產,然而事物都有兩極,剖腹產分娩當時雖輕鬆許多,產後卻會格外則外遭罪,護理也更加麻煩。
剖腹產後,留院觀察期間的重點護理
1、術後6-8小時內:禁食禁水,去枕平臥
在分娩結束後的前6~8個小時,產婦的腸胃會因手術和麻藥的刺激而減慢蠕動,消化功能驟降,因此要絕對禁食禁水,避免加重胃腸道的負擔;而去枕平臥可以讓血液流通加快,避免因為血液流動緩慢或凝固的可能性增加而形成血栓。
2、術後6-8小時後:翻身
手術結束6-8小時後,產婦可以開始使用枕頭,也可以慢慢翻身,但是必須有人在一旁協助,動作輕柔避免撕扯到傷口,引發傷口疼痛或嚴重時需要重新縫合,到這個時間產婦可以適當喝點溫開水、小米粥等,補充體內水分和能量。
3、術後24小時內:傷口覆蓋沙袋,定時壓血
一般手術結束當天24小時內,值班護士會經常過來給產婦按壓肚子,或是加壓沙袋,這樣可促進惡露排出,加速子宮收縮;壓血則一般是每隔半小時進行一次,雖然整個過程都讓人覺得痛苦不堪,但為了促進子宮早日恢復,這個過程是必不可少的,一定要忍耐下去。
4、術後24小時左右:拔導尿管,記錄小便情況,
無論是順產還是剖腹產,剛生完孩子的產婦都非常虛弱,因此一些護理工作必須有家人在一旁協助,比如產婦的尿袋要及時倒掉,另外家人要做的事情還有如實記錄產婦進出的液體量(也就是喝了多少水,小便有多少毫升),方便醫生及時準確掌握產婦情況。
手術後24小時左右就要拔掉導尿管,產婦要在拔掉導尿管後4個小時之內自助排尿,隨後產婦就可以適當的下床活動,幫助排氣排尿,如果不能排尿要及時通知醫生採取措施,必要時可能要繼續插導尿管。
5、術後第2天開始:適當運動
分娩結束後的第二天,產婦就可以下地進行適度活動,另外也可以喝些清淡的蘿蔔湯或其它幫助排氣的食物,要注意在排氣之前一定要吃流食物。有時,產婦如果不排氣也不用過於著急,這與每個人的恢復能力有關。產婦要做的事情是儘量放鬆心情、適當吃些東西補充體力、適當運動等以促進排氣,如果第3天仍然不排氣,就一定要告知醫生。
6、術後第2天:護士進行基本護理流程
術後第2天開始,護士每天會進行產婦的日常檢查和護理工作,包括檢查流血情況、外陰消毒、烤電等相應的理療措施,促進傷口的恢復,同時每天也會有值班醫生來查房,同時會給產婦傷口換藥,這是如果感覺自己有異常情況,一定要及時和醫生溝通。
7、術後持續3天:靜脈輸液
剖腹產分娩手術結束後,要持續3天進行靜脈注射,注射物一般都是葡萄糖,一般是為了改善血液的高凝狀態,避免出現血栓,另一方面也為產婦補充糖分,有助於身體恢復。
剖腹產產後月子期間的幾項重要護理
通產剖腹產結束後,產婦需要住院4-5天的時間來進行觀察和治療如果觀察期結束,並沒有發現身體健康存在異常,產婦就可以帶著新生寶寶回家修養,開始坐月子了。月子期間的護理當然也存在一些注意事項,產婦和家屬必須了解並注意。
① 繼續護理刀口
就算從醫院回到家裡,產婦仍然要繼續每天給傷口消毒,直到傷口基本癒合,另外也要注意觀察傷口是否有滲血或發炎等異常情況,有的話要及時就醫,還要每天定時監測自己的體溫,避免感染引起的發熱。
② 注意個人清潔衛生
無論是順還是剖,個人衛生護理工作都不能輕視,排惡露的事情並不只有順產才會有,因此產婦要及時更換衛生巾,並且要勤換洗內褲和床單被罩等,私處部位不能總是捂著,應該儘量穿寬鬆透氣的衣服。
③做好避孕工作
專家認為,剖腹產術兩年內應避免懷孕,因為子宮的刀口修復需要漫長的時間,產婦的精力與體力短期之內也無法恢復巔峰,因此這兩年要做好避孕工作,避免留下隱患,防止懷孕後對子宮有損傷。
我們可以發現,剖腹產的注意事項很多也很雜,遠遠要比順產的多,不僅恢復時間長,恢復效果也是很長時間,孕晚期一定要找到適合自己的分娩方式。