夜半時分，急促的電話聲讓醫生從睡夢中驚醒，腦子瞬間清醒：急診！匆匆奔向急診搶救室……這樣的狀態在值班時時有發生。
這次是一位中年男性，剛剛因嘔血3小時被緊急送來，在急診室門口就暈倒過去了。原來患者酒後多次嘔吐，吐出胃內容物之後，反覆嘔血不止。第一印象：賁門黏膜撕裂症候群？
急診胃鏡檢查——腦子裡馬上閃現出救治方法。這也是消化科醫生明確診斷、治療消化道出血的最有效方法。驗血、做心電圖、電話通知內鏡室值班護士，一陣忙碌，病人被推到第306醫院軍休-消化內科內鏡中心。
護士一邊準備胃鏡、胃鏡膠、登錄病人信息，一邊準備重酒石酸去甲腎上腺素、注射用血凝酶、施夾鉗等，以應對胃鏡檢查時的可能需要。一切就緒，安撫病人，告知檢查的風險和必要性，填寫檢查同意書。
胃鏡操作非常順利，迅速通過咽喉部，發現食道有鮮紅色血液，衝洗，胃鏡到達賁門部：在患者賁門齒狀線下5mm、3點位的位置，有一條明顯的撕裂創面，不斷的有鮮紅色血液湧出。毫不猶豫，護士配合，準備施夾，一枚、二枚、三枚，出血立時停止，再次用酒石酸去甲腎上腺素、注射用血凝酶衝洗出血的位置，確定無活動性出血。鏡下巡視一遍，退鏡。治療成功！
那麼，什麼是賁門黏膜撕裂症候群？
賁門黏膜撕裂症候群（cardiac mucosal laceration syndrome）是以大量嘔血，用力不協調的嘔吐和食管胃連接部縱形撕裂為特徵的症候群，系由Mallory與Weiss於1929年首次報導，因而又稱為Mallory-Weiss症候群。過去認為本病甚為少見，但由於纖維食管鏡的廣泛應用，使本病的診斷更為容易，大組病例的報導也日益增多，文獻報導本病發生率佔上消化道出血病例的3%~15%。
一、發病原因
賁門黏膜撕裂症候群常在劇烈嘔吐後發生，酗酒是常見的原因，許多其他疾病，如潰瘍病，消化道惡性腫瘤引起的腸梗阻，尿毒症，萎縮性胃炎，妊娠劇烈嘔吐，分娩，劇烈運動，偏頭痛，用力排便等的亦與Mallory-Weiss症候群有關，特別是合併食道裂孔疝甚為常見。
二、臨床表現
（1）嘔吐或噁心：據大量文獻報導，幾乎所有的Mallory-Weiss症候群病人發病時都有嘔吐或噁心，有的病人嘔吐並不劇烈，但同樣可以發生Mallory-Weiss症候群，可見嘔吐的劇烈程度與該症候群的發生並非呈因果關係或者平行關係，但約9%的病人則是噁心、嘔吐以外的病因所致，比如因其他疾病進行手術治療的病人在麻醉過程中出現呃逆時，亦能發生Mallory-Weiss症候群。
（2）嘔血或黑便：嘔血或黑便是Mallory-Weiss症候群病人的第2個重要臨床症狀，病人自嘔吐至發生嘔血的間隔時間長短不一，有的病人在嘔吐後隨即便有嘔血，而有的病人卻在發生劇烈嘔吐症狀的幾天後才出現嘔血或者黑便。嚴重者可因失血性休克而死亡。
（3）上腹部疼痛：Mallory-Weiss症候群病人有時伴有上腹部疼痛，但大多數病例則無腹痛症狀，上腹部疼痛可在嘔血後很快出現，亦可在嘔血之前出現，有的病人在噁心，嘔吐前自覺上腹部有撕裂樣疼痛。
（4）休克：病人大量嘔血可導致失血性休克，威脅其生命安全。