閨蜜前兩天向我求助,說上幼兒園的貝貝今天一直嘔吐,剛開始就一直乾嘔,後面就一直吐,連喝水都吐。
他們班好幾個小朋友都是這樣子,老師都通知全班暫停兩天上課。
我讓他把貝貝帶過來門診,查體後發現貝貝的精神狀態各方面情況還可以,我就給他開了一點口服補液鹽3,讓他回去觀察一下。我和閨蜜說,估計諾如病毒在作怪了。
閨蜜問我啥叫諾如病毒,怎麼都沒聽過呢?
諾如病毒這種病毒很討厭,會發生變異,不同基因型之間會頻繁發生基因重組,從而導致全球每隔2-3年就會有大的流行。
由於它本身方便的特點,所以導致到目前為止疫苗還沒辦法研發出來。
這個壞病毒在每年的秋冬季節搗亂,傳播途徑最常見的是手、口。不安分的傢伙還會出現在大家的鼻涕、餐桌上,還有比如被汙染了的毛巾、玩具等。
人越多它就越活躍,傳染性很強。不單單是小孩容易中招,大人也是會的。
這個病毒也是欺軟怕硬,比較喜歡大孩子,不像輪狀病毒,喜歡兩歲以下的寶寶。
被病毒欺負的人會感覺到很不舒服,感染病毒後通常1-2天發病,發病急,先是噁心和嘔吐,緊接著腹瀉。有的只出現嘔吐,有時候吐的還比較厲害,感覺整個人身體都被掏空了還在吐。
有時候還會腹瀉,但是拉肚子的情況會見好就收,並不會欺負的太厲害,大多數的寶寶會在2到3天之後就好轉了。
約有1/3的患兒會發燒,發燒通常持續1-3天的較多。
成人感染後一般以腹瀉為首發症狀的較多見,24小時內大便4-8次,通常是稀水樣便。
諾如病毒搗亂的病程也不會太長,一般來說一周左右,病毒就偃旗息鼓了,孩子也好了。
閨蜜聽到這兒又問,那有沒有什麼好一點的藥物給孩子吃啊?你就給他開了一個口服補液鹽。
這個病毒很討人厭的,沒什麼特別好的藥物可以對付,寶寶只需要補充水分,好好休息,時間差不多就會康復了。
說起治療原則,其實也就是對症處理,怎麼讓娃舒服就怎麼來。如果小朋友比較嚴重有發燒,那麼你就只需要用對乙醯氨基酚或布洛芬給他退熱就好了。
有的小朋友拉肚子比較厲害,要及時補充液體,預防脫水,可以根據情況開點益生菌。
需要注意的是密切觀察嘔吐、腹瀉、精神狀態和尿量,如果有頭痛、肌肉酸痛、持續嚴重的嘔吐、難以進食、口乾、嚴重腹痛、尿量明顯減少要及時找醫生。
閨蜜又問我,大人會不會也被傳染?要怎麼預防?
大人也很可能中招,家中照顧孩子的老人,小孩兒也要加強預防。諾如病毒潛伏期通常是12-48小時,排毒高峰期為感染後的2-5天。
說到預防,老生常談了,和預防感冒那些都差不多,比如少帶寶寶去人多的地方,要有獨立的自己的餐具,看到有人生病的不要去接觸,特別是病人的嘔吐物和大便。
合理飲食,注意休息。要注意的是,被嘔吐物汙染的衣物用84消毒液浸泡10分鐘後,再戴手套清洗。
最後想和大家說,病毒感染治療通常沒有特效藥的,不要病急亂投醫,今天找這個醫生,明天找那個醫生,藥開了一大堆,多花錢,孩子多吃藥,對於你和孩子來說得不償失。
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