Science:愛滋病在中國大學生群體中飆升,感染人數每年增長率超過30%

2020-12-17 健康界

1981年6月5日,美國疾病預防控制中心第一次報導愛滋病,目前全世界有3690萬人感染愛滋病,死亡人數達到1200萬,據世界衛生組織WHO估計,中國有超過125萬愛滋病患者,愛滋病危害極大,死亡率極高,對全人類的健康產生了極大的威脅,雖然「雞尾酒療法」能夠有效控制愛滋病進展,但至今仍未研製出根治愛滋病的特效藥物,也還沒有可用於預防的有效疫苗。

近日,國際頂級學術期刊Science雜誌發表了一篇來自中國疾控中心和清華大學醫學院的文章:HIV upsurgein China『sstudents(HIV病毒在中國學生群體中飆升)。以下為BioWorld對該文章的全文翻譯。

李冠喬(清華大學醫學院愛滋病綜合研究中心博士後)

蔣巖(中國疾控中心艾防中心參比實驗室主任)

張林琦(清華大學醫學院愛滋病綜合研究中心主任)

三十年前,中國發現了第一個本土愛滋病毒/愛滋病病例。從那時起,愛滋病毒已經從吸毒者和輸血接受者傳播到一般城市人口,主要是通過性途徑。

根據中國疾病預防控制中心(CDC)的數據,特別令人擔憂的是近期大學生群體中感染了HIV病毒數量增加。在過去幾年中,新診斷的感染HIV的大學生人數年增長率從30%-50%不等。需要採取積極主動的做法,以提高公眾對這一趨勢的認識,並促進積極的預防和治療措施。

影響這種日益嚴重的流行病的一個因素可能是有限的大學前性教育,因為在中國,只有成績排名前三分之一青年能上大學,所以大學前教育的重點是學習成績。

最近的調查顯示,大約一半的大學生接受了性教育,但這些性教育內容通常很少,不包括愛滋病和性傳播疾病(STD)的預防措施;內容偏保守;而且這些性教育內容都是異性戀的,這也使得同性戀的愛滋病病毒感染相關的恥辱感持續存在。

在中國,對待隨意性行為的態度也更加開放了,大約60%-80%的大學生接受婚前性行為並且有多個性伴侶。再加上缺乏性教育,愛滋病和其他性傳播疾病的傳播的風險隨之增加。

中國社會傳統的文化恥辱使得HIV病毒陽性和性病陽性的個人隱瞞其身份,在人群中成為隱形疾病傳播者。

另一個因素是社交媒體,它增加了對性內容的接觸,並促進對各種潛在性伴侶的便捷聯繫。例如中國最大的同性戀社交軟體Blued,擁有4000萬用戶,其中約有50%的中國用戶是年齡在18至25歲之間的年輕人。

雖然中國政府宣布了2015年增加大學愛滋病醫療保健服務的政策,但目前的實施效果不佳。其障礙包括教育部門沒有給予足夠的重視,未能實施醫療預算,缺乏宣傳愛滋病毒,以及學生缺乏預防和治療的自我激勵。

那麼前進的方向是什麼?教育和醫療保健部門需要共同努力,為校園內的學生制定愛滋病預防和護理政策。學院管理者必須營造一個開放的愛滋病毒/愛滋病教育和意識環境,並在保護學生隱私的同時提供諮詢和測試。學生組織可以與公共衛生專業人員合作,以更具吸引力的方式傳播有關愛滋病毒/愛滋病的基本信息。

例如,清華大學紅十字會設計了一款創新且受歡迎的遊戲,讓學生在了解疾病的同時解決與愛滋病相關的謎題。教育活動應利用學生經常訪問的網際網路,行動電話和社交媒體。

大學也可以提供一種易於獲取的HIV感染檢測方法。2018年,中國疾病預防控制中心通過40多所大學的自動售貨機提供匿名的愛滋病毒尿檢測服務。這不僅可以提供HIV病毒/愛滋病檢測,還可以提高認識並提高學生愛滋病毒保護的動力。這種試點方法當然可以擴大到國家層面。

中國大學裡提供HIV檢測試劑盒的自動售貨機

中國的政策制定者也應該考慮學習其他地方取得成功的案例。例如,在美國,性傳播疾病診所有一些計劃,通過這些計劃為感染風險較高的人或要求進行HIV檢測的人提供暴露前預防。

用於預防愛滋病毒的抗逆轉錄病毒藥物Truvada預計將在未來一兩年內上市,大學生應該獲得這些藥物,用於預防HIV病毒感染。更安全、快捷、低價的創新性男性包皮環切手術也應該提供給更多的大學生。

中國可以採取許多行動來解決大學生感染HIV病毒/愛滋病的上升問題。這這一問題上,中國面臨的挑戰是表現出更強大,更快速的行動意願。

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