孩子拒學、考試焦慮、人際關係差…怎麼辦?|家庭治療下的「兒童青少年」(專題20講)
2021-03-01 糖心理很多父母帶孩子來到諮詢室，是因為學校老師、醫院醫生的要求和建議。
我們問了在中小學當老師的朋友們：學生的哪些問題讓老師最為擔憂和焦慮？
得到最多的回答是：拒學厭學、情緒障礙（抑鬱、焦慮）、人際關係問題、考試焦慮、網絡成癮等；還有比較特殊的進食障礙，多見於青春期少女，特別是厭食症對身體損害非常大，死亡率也非常高。
「孩子發出那麼大的動靜，ta也很累啊。只不過是當ta小小聲的時候，一直不能被聽見，才最終需要走到用症狀來發聲這一步。」
作為老師，更希望的是在孩子小小聲的時候，就能聽到ta、幫助ta。
這些「走投無路」帶孩子來到諮詢室的家長們，通常只給治療師3~4次機會，如果看不到任何改變他們就再也不來了。
而孩子會認為治療師和父母是一夥的，隨便敷衍你，甚至說謊。你很可能連建立起諮訪關係的機會都沒有，更別提要幫助到這個孩子。
這時，家庭治療的優勢就顯得尤為突出：
不太依賴建立關係，可以直接著手幹預；
直接觀察到家庭成員的相處模式，從中你就可以獲得非常多的信息，找到治療突破口；
不存在誰去窺探誰的秘密的情況，每個家庭成員都平等地參與和知道治療室發生的一切；
有心理教育的作用，可以直接引導行為方式的改變，這是很多家長需要和想要的。
《兒童青少年家庭理論與實踐》這門課就是在這樣的背景下誕生的：如果你正苦惱於孩子學業、情緒、社交、行為方面等問題，這門課可以為你打開全新的視角，結合自己家庭的現實情況來理解孩子問題背後的意義，聽懂孩子症狀的訴求，反思並找到解決方法。
🌟作為老師，
你承擔著「集體養育者」的角色，需要不帶偏見地、對孩子抱有同情心和好奇心，也需要面對孩子背後的家庭；當你學會了從家庭治療的角度去看待孩子的問題，你就有能力在孩子出現小問題的時候及時幹預，從而預防大問題的出現。
🌟作為心理諮詢師/社工，
如果你有家庭治療的基礎，這門課聚焦於青少年普遍問題，你可以深入地、有針對性地學習與青少年家庭工作，掌握在臨床工作中的明確路線；
如果你沒有家庭治療的背景，你能快速掌握家庭治療基本理論，學會從家庭治療的角度去看待孩子的問題，提升你的諮詢能力，也可以為深入學習家庭治療奠定基礎。
與個體治療不同，家庭治療是多方會談，談話內容和方向不僅是諮訪雙方，也是家庭多成員和治療師之間多方視角的參與，治療師的思考和語言也不同於個體訪談，如果說動力性治療是跟著感覺走，那麼家庭治療恰恰是順著理論走。多方會談中，治療師如何能夠開展談話，讓家庭成員都能夠有興趣，願意參與討論，最終達成不同程度的和解，取決於治療師對家庭治療理論熟悉程度，也取決於把理論變成臨床對話的能力。本課程一共十個主題，通過五個類別的臨床家庭治療案例：拒學+拒治療
進食障礙
情緒障礙
考試焦慮
青少年人際關係障礙
導師將講解如何把理論變成家庭治療臨床探討，讓你獲得不一樣的思考，對家庭治療地圖瞭然於胸，在臨床工作中有一條明確的路線，掌握不一樣的治療語言。家庭對於他們的問題，每個人都有自己的看法，家庭治療就是要發掘每個成員對同一問題不同的歸因和邏輯序列。我們將用三個主題，由兩個身心症疾病（進食障礙）的家庭治療，展示治療師的臨床工作步驟：
第7-8講：如何挑戰家庭成員既有的歸因方式
第9-10講：如何幫助家庭把症狀和家庭關係聯繫起來
第11-12講：如何讓家庭第一次獲得不同視角，從無明到有明
葛 毅
葛毅老師精通精神分析+家庭治療，常年在心理治療一線工作，積累大量案例和豐富實踐經驗。她師從國際家庭治療大師李維榕，2015年至今每月接受李維榕老師案例督導，是你入門家庭治療最好的領路人之一。1.2020年11月30日起，每周一、四晚18：00前更新。2.課程為視頻錄播形式，每講課程約為45分鐘，共計20講，配有中文字幕。3.學員可在課程結束後6個月內，收看課程全程回放視頻。4.課程結束後，可申請葛毅老師籤名的電子版培訓證書。
【課程價格】
7月29日（周三）下午15點
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3.如果課程的轉讓方是會員，接收方是非會員。接收課程方，需要按此課程的最低會員與非會員差價，補給客服；
4.為了防止倒賣，課程不得以任何原因加價轉讓。客服有權拒絕為加價課辦理轉讓手續；
5.課程為實名制報名，報名後只能由本人上課，且中途不得換人。
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【視頻20講】家庭治療下的「兒童青少年」 | 拒學、考試焦慮、人際關係差…怎麼辦?
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兒童青少年有哪些突出的心理問題,該怎麼辦?
其中家庭因素是導致兒童青少年抑鬱的重要因素之一，比如父母離異，被父母嚴厲懲罰、過度幹涉和保護的孩子容易抑鬱，而多給予孩子理解和關愛，則能減少其症狀或患病率。另外，家庭貧寒的青少年患抑鬱的概率更高，人際關係差的兒童青少年易患抑鬱，而重大的生活事件，比如被退學等，也易使孩子抑鬱。 -
（內含福利）越來越多的兒童青少年行為問題需要訴諸家庭治療
有傳言說是學生自殺事件引起的，這事姑且不論真假，但是兒童青少年的心理健康問題確實得到越來越多的關注，不斷刺痛我們緊繃的神經。《中國兒童自殺報告》指出：中國兒童自殺數量居世界第一，每年約有10萬青少年死於自殺。也就是說平均每十分鐘就有2個孩子死於自殺，8個自殺未遂。當我們以為孩子在快樂成長的時候，其實他們的內心可能已經陰雲密布了。 -
拒學症
拒學症以前曾經稱為懼學症，但後來發現學童很多並非恐懼學校本身，後來才統稱這些拒學上學，上學中途返家或不知去向的學童為拒學症。拒學症本身並非一項診斷，它是反應學童、家庭及學校之間問題的一種表現，但是它確是一項大問題，因為目前的社會相當重視求學的價值，甚至將它列為強制執行的項目。 -
國家級繼教項目「兒童青少年焦慮障礙臨床診療能力提高培訓班」暨 東方心理論壇--「IPT在青少年和家庭中的應用」
焦慮障礙的兒童青少年患者表現為持續性地或在特定場合感到緊張、難以放鬆，如擔憂事情的不良後果、害怕在社交場合中發言、或在人多嘈雜或密閉的地方感到透不過氣來、或害怕去學校、或特別害怕生病或出意外等；TA可能輾轉於綜合醫院的兒科或內科，因腹痛、頭痛、消化不良、心慌、胸悶、頭昏、暈厥、或手抖等反覆就診，但反覆檢查，卻難以找到軀體不適的確切病因； -
從學生拒學到繭居族
以前，如果有孩子沒去上學，通常是指他們跑到外面遊蕩，可能會學壞而出現偏差行為，最後甚至變成幫派少年。現在卻不同了。許多孩子想上學卻上不了學，他們也許是因為恐懼人際關係的困難、說不出的內在挫折、或是各種莫名的焦慮，而產生對上學的矛盾情緒。這些沒上學的現象，國際學界普遍稱之為拒學行為(school refusal behavior)。 -
兒童心理健康:預防網癮比治療更重要 社交障礙與家庭因素有關
北京醫童康心理診所主任醫師王錦霞告訴記者，有調查顯示，目前青少年兒童網民的「觸網年齡」普遍提前。超過一半的青少年觸網年齡在6至10歲，接近半數的青少年每天上網時長都可以控制在兩小時以內，而接近四分之一的青少年每天上網時長達到2至4小時。隨著移動數據網絡的普及，青少年帶著手持行動裝置，更容易接觸網絡，而且上網地點主要集中在家庭。 -
兒童青少年心理問題現狀
國家教委於1989年在全國範圍內對12.6萬大學生的心理健康狀況進行了抽查，其結果顯示，大學生患有心理疾病者竟佔20.3%。主要表現為意志品質弱、適應力差、缺乏自信、人際關係失調、自我中心嚴重、心理脆弱等等。據最新公布的統計顯示，30%的大學生有心理障礙。 -
兒童情緒障礙的表現和治療
，手腕上多道劃傷痕已經成了他們的標配，如何關注青少年心身健康，已經成了家庭、學校以及社會共同需要面對的問題，越來越多的心理工作者開始走向校園，走向課堂。兒童焦慮障礙是一組以過分焦慮、擔心、害怕為主要體驗的心理障礙，常可見分離性焦慮障礙，廣泛性焦慮障礙、特定恐怖症、社交恐怖症、驚恐障礙，甚至選擇性緘默症、適應性障礙、創傷後應激障礙、強迫症也包括在內 ，是兒童期最常見的心理障礙之一，患病率為10～20% ，兒童期焦慮障礙不僅有持續的趨勢，而且有逐漸惡化的傾向。 -
家庭治療的視角：解讀孩子的偏差行為
家庭治療認為疾病或者症狀是家庭系統的產物，以家庭動力系統為出發點，關注家庭成員間的互動，把家庭看作一個單位或系統，治療是為了理解和改變家庭內部關係。家庭治療的假設：問題的形成：問題或症狀的形成和維持緣於家庭成員間的不良交往模式。問題的解決：擾動家庭的不良交往模式會達到治療問題呈現者的症狀。 -
專業測評 ∣ 兒童青少年心理健康量表(MHS-CA)
在實際工作中，我們發現只有那些總是被老師「投訴」，或是孩子被明確診斷為諸如多動症、自閉症、抑鬱症等的家長，且只是部分家長才會真正重視這個問題，並著手去解決。而許多家長即使孩子被明確診斷，仍然不願意面對病情，導致孩子不能得到及時、規範治療。 -
如何減輕兒童青少年學校恐懼症?
駐馬店市第二人民醫院 王重建 張婉欣學校恐懼症，是近年來在兒童青少年中發生較多的一種心理障礙 -
青少年網遊成癮之解 「家庭治療」最為關鍵
中國青少年網絡協會公布的《中國遊戲綠色度測評統計年報(2012)》顯示，截至2012年12月，其測評的423款網路遊戲中，不適合未成年人使用的遊戲達332款之多，佔總比的78.5%，適合6歲兒童使用的僅佔2%。為什麼那麼多的孩子在網路遊戲的虛擬世界中不能自拔？青少年網路遊戲成癮之憂何時能破？ -
預約試聽兒童青少年心理諮詢師
目前，全國17歲以下未成年人約3.4億，保守估計，約有3000萬兒童青少年受到情緒與行為障礙困擾，差不多每10個孩子中，就有1個可能發生心理問題，突出表現為學習適應、人際關係和情緒穩定性等方面的問題。每個年齡段的孩子，都有其獨特的心理需求，家長對於孩子心理狀態的正確認知，是科學恰當地引導孩子良好發展的關鍵。 -
關注兒童或青少年的焦慮情緒
許多兒童都經歷過害怕、擔心或焦慮的情緒，這似乎成為成長中的一部分。有人認為兒童的焦慮是一種輕度的暫時性紊亂，會隨著正常的生活過程慢慢消失。 然而，心理學研究發現：很多經歷過焦慮的兒童在青少年時期和成年後會繼續同樣的問題。 -
300小時理論+實操技能:兒童青少年心理諮詢系統培訓|全網首發
「最近一段時間，我每天上課都聽不進去，自習時也看不進去書，複習時很難集中精力，一想到考試，就特別害怕。」從小學到初中，曉彤的學習一向很優秀，同學和老師都認為她有學習天賦，她也一直都是家長口中 「別人家的孩子」。「但現在，當我在休息時間看書時，同學就會說，『你好認真喲』，我真的很討厭聽到這樣的話。 -
家庭治療:對青少年成長影響最大的人際系統是家庭
（家庭治療的發展背景，見文末的延伸閱讀）經過近一個世紀的發展，家庭治療已經成為一種被驗證的有效的心理治療方法，尤其是兒童青少年的情緒行為問題，家庭治療是最具效果的。家庭治療的基本理論假設是：人類的問題本質上是人際關係問題，因此解決心理問題的關鍵是對人與人之間的關係進行幹預。 -
假期特輯 | 拒學問題的成因
很多家庭存在教育缺失的現象。「缺」是指作為家長本位的缺席，如父母外出打工的留守兒童家庭、父母離異的單親家庭，甚至父母一方或雙方忙於工作疏於教育的「隱形」缺席的家庭。「失」是指家庭教育的觀念或方式方法失當。家庭結構不完整容易造成生活環境的不穩定以及教育功能的欠缺，再加上青少年多半沒有嚴格的自控自律及明辨是非的能力，在學習的有效管理及心理的健康成長方面就會遇到很多問題。 -
考試焦慮應對攻略：3招搞定孩子們的考試焦慮
我們的緊張是擔心，孩子們感受到的，是考試焦慮。在心理學上，考試焦慮是指：「是在一定的應試情境激發下，受個體評價能力、人格特徵及其身心因素所制約的，以擔憂為基本特徵，以防禦或逃避為行為方式，通過不同的情緒反應所表現出來的一種心理狀態。」根據心理學研究，孩子們產生考試焦慮的原因有以下三個方面：1. -
孩子厭學拒學?
孩子厭學拒學？找準原因才能事半功倍！通過對大量兒童厭學的調查，我們總結出以下八個厭學的主要原因：1.家長過度幹涉由於日常生活中受到家長的過度幹涉，孩子逐漸形成了沒有家長的指示，就沒有自己想做一件事的不良習慣。也就是說，在此類家庭中成長的孩子認為，只有按照父母的指示辦事，就不會受到父母和周邊其他人的指責。