異物取出以後,如果由於合併了肺部感染,還要積極的對症治療,充分的控制感染治療以後及時複查肺部影像學,觀察炎症有無吸收,這樣才會更安全有效的緩解病人的不適症狀。
做氣管鏡取異物是需要住院的,因為做氣管鏡手術的時候還是存在一定的併發症和風險,而且取得這個異物是不是能夠順利的取出也存在很大的問題。
所以,做氣管鏡取異物的時候,因為可能會損傷到氣管,黏膜甚至肺,或出現出血,穿孔,氣胸等併發症。常規取好異物之後,只要住院1天的時間觀察,如果沒有什麼不舒服,一般第2天可以出院。當然這是取異物已經成功的情況下,如果不成功,可能後面還需要手術來取異物,就更加需要住院,而且不止1天了,所以做氣管鏡取異物是需要住院的。
支氣管鏡取異物需要禁食。一般支氣管鏡檢查前4-6個小時需要禁食,特別是考慮支氣管異物的時候,需要先為患者拍胸部CT,主要觀察異物位置所在。患者禁食以後,需送到專門的內鏡中心,由電子支氣管鏡醫生幫助將異物取出。一般患者在取異物後的2個小時以內也不能夠進食,因為做支氣管鏡之前需要表面麻醉,表面麻醉以後,聲帶還不是很活躍,閉合不好,進食可能會嗆到,再次出現誤吸狀態。
氣管異物停留越久危害越大,因此,氣管異物一般均應儘早取出,以避免或減少發生窒息和其他並發病的機會.
病人一般情況較好時,可在直達喉鏡或支氣管鏡下,將異物及時取出.
為防止術後喉水腫,可給予抗生素或激素.青黴素80萬單位,每日2次,肌注,地塞米松5-10mg,每日一次,肌注.
病人如無明顯的呼吸困難,但因有支氣管或肺炎等嚴重並發病而有高熱和一般衰弱或脫水現象嚴重等,宜先行抗炎和補液治療.密切觀察有無突發呼吸困難,待體溫下降,一般情況好轉,再進行異物取出術.
若病情嚴重,出現極度呼吸困難,則應先做氣管切開,鎮靜、給氧等治療。