腫瘤患者為什麼要篩查「血常規」?很有必要,特別是這3個指標

2020-12-16 騰訊網

血常規是常見的檢查手段之一,血液中有三個不同功能的細胞,分別是白細胞、紅細胞和血小板,主要是觀察其數量變化和形態分布來判斷疾病。腫瘤患者需經常做血常規檢查,特別是化療後,因為化療藥物會引起骨髓抑制,及時發現藥物帶來的副作用,同時也能通過血常規變化來判斷病情有沒有得到有效控制。

腫瘤患者做血常規主要看哪三個指標?

1、血紅蛋白

血紅蛋白和紅細胞比正常值低被判定為貧血,其值越低,說明貧血就越嚴重。通常血紅蛋白超過90沒有任何問題;小於60時需輸血;若血紅蛋白小於70且伴有基礎性疾病,特別是心臟病,也需及時輸血,以免使得基礎疾病惡化;血紅蛋白在70~90時按照醫生指導補充維生素B和鐵劑,也可以用補血中藥。但這並不代表著血紅蛋白越高越好,若血紅蛋白超過240需警惕真性紅細胞增多症。

2、白細胞和中性粒細胞絕對值

白細胞是身體中的免疫細胞,能及時識別和消滅入侵體內的病毒和細菌,而且也具有抗癌效果。白細胞分為多種類型,如中性粒細胞和單核細胞,還有淋巴細胞、嗜鹼性和嗜酸性粒細胞等,其中中性粒細胞較重要。一般看血常規時,優先看中性粒細胞和白細胞的絕對值。通常接受放化療或服用骨髓抑制很重的靶向藥物時會使得絕對值變低。此類血細胞在體內能起到預防感染效果,若絕對數值變低勢必會降低免疫力,可通過打升白針的方式來保護白細胞。

正常情況下白細胞在4~10,若白細胞過低易受到感染,從而導致病情惡化,所以白細胞需大於3,絕對值需超過1.5。若絕對值高於標準值,說明體內有感染;還有攝入激素後也會使得絕對值升高。若此值太高需警惕白血病。

3、血小板

中性粒細胞和白細胞具有抗感染能力,血紅蛋白和紅細胞為身體運輸氧氣,血小板可止血。血小板值太低易出血太高,太高又易長血栓。正常情況下血小板在100~300間,若血小板稍微高於75不用太擔心;若低於50,需打升血小板的針;低於20需輸血小板。血小板太低的話,一旦出現腦出血、肺出血或消化道出血等內臟出血,會因為血流不止而威脅生命。血小板在400~500內還算安全,若超過500需留意血栓,特別是心血管血栓,還有腦血栓。本來腫瘤患者處於高凝狀態,當合併血小板升高時需及時查明原因。若找不出原因可合理用小劑量阿司匹林能有效預防血栓生成。值得提醒的是,患有消化道潰瘍以及出血史的人不能用阿司匹林。

溫馨提示

腫瘤患者做血常規檢查並不是沒有任何作用。其實在一些血液腫瘤早期,血常規會有明顯異常,如嗜鹼粒細胞升高或是白血病、肺癌、宮頸癌或鼻咽癌;血小板計數減少或是急性白血病;血小板計數增高或是某些腫瘤。

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