10月3日上午,泰安市第一人民醫院神經內一科副主任醫師欒偉星、主治醫師王偉在齊魯醫院主任醫師吳偉的精心指導,及介入診療部、手術麻醉科同仁的大力配合下,成功完成醫院首例大腦中動脈支架置入術。據悉,患者翟某,63歲,因頭懵6小時餘入院,行腦血管造影提示右側頸總動脈末端和頸內動脈起始段斑塊形成,右側頸內動脈迂曲,右側大腦中動脈M1段狹窄約90%,左側椎動脈起始部迂曲,基底動脈粥樣硬化,中段見局限性狹窄約85%,患者無相關手術禁忌,於2019-10-03全麻下自右側股動脈穿刺行右側大腦中動脈支架植入術+球囊擴張術,手術歷時約1.5小時,順利完成,患者感覺良好,術中無不適,24小時後拆除穿刺點包壓,穿刺點無滲血,患者可獨立上下床活動。
顱內動脈狹窄(ICAS)是指由於動脈粥樣硬化、Moyamoya病、中樞神經系統血管炎、動脈夾層等原因導致的顱內動脈管腔變細變窄,其中動脈粥樣硬化最為常見。病變部位多發生於中等管徑的顱內動脈及其主要分支,包括頸內動脈顱內段、大腦中動脈、椎動脈顱內段、基底動脈等。一般症狀性顱內動脈狹窄全腦血管造影提示重度狹窄(70%-99%),規範藥物治療無效時可以實施顱內動脈支架置入術。對於支架置入困難或風險高的患者,可行顱內動脈球囊成形術。目前,該患者現已康復出院,患者本人及其家屬對醫院及科室給與了高度的評價及讚賞。
(齊魯晚報·齊魯壹點 見習記者 郭健 通訊員 王偉)