軍醫科普:十大危險信號排查腦腫瘤

2020-12-22 中國軍網

一提起腦腫瘤,很多人對此沒有一個正確的了解和認識,致使一些患有腦腫瘤的患者不能得到及時的早期診斷和治療,所以讓自己早了解腦腫瘤的知識顯得尤為重要。據火箭軍總醫院神經外科主任、醫學博士張保中介紹,腦腫瘤分為原發性和繼發性兩大類,原發性腫瘤發生於腦組織、腦膜、腦神經、垂體、血管及顱內殘餘胚胎組織等,繼發性腫瘤則是指身體其他部位的惡性腫瘤轉移或侵入顱內。腦腫瘤的發病高危年齡在20-50歲,腦腫瘤表現多種多樣,基本分兩大類:顱內壓增高症狀和局灶性症狀。

如果有下列症狀,要儘早到醫院進行詳細檢查,目前電子計算機斷層掃描和磁共振成像對腦瘤均能做出早期確切診斷。

1、清晨頭痛

頭痛常發生在清晨四五點鐘,往往是在熟睡中被痛醒,起床輕度活動後頭痛逐漸緩解或消失,故稱之為清晨頭痛。顱後窩的腫瘤可致枕頸部疼痛並向眼眶放射,頭痛程度隨病情進展逐漸加劇。老年人因腦萎縮、反應遲鈍等原因,頭痛症狀出現較晚。

2、視力障礙

顱內壓增高時會使眼球靜脈血回流入腦不暢而瘀血水腫,損傷眼底視網膜上的視覺細胞,致視力下降,嚴重時眼底視網膜有點狀、線狀、片狀,甚至有火焰狀出血,視物模糊,更重則因壓迫損傷視神經可引起失明。

3、噴射狀嘔吐

與胃腸疾病的嘔吐相比,腦腫瘤患者的嘔吐不伴有腹脹、噁心、腹瀉,由於顱內壓力增高,致使延髓的中樞受刺激,從而出現嘔吐,尤其在一陣頭痛後突然出現「噴射狀嘔吐」,常可噴出0.5—1米遠。

4、精神異常

位於大腦前部額葉的腦瘤可破壞額葉的精神活動,引起興奮、躁動、憂鬱、壓抑、遺忘、虛構等精神異常表現。

5、出現幻嗅

出現幻嗅是因為位於腦下部的顳葉受腫瘤的刺激所致,患者常聞到實際不存在的氣味,如橡膠燃燒味、飯糊焦味等氣味。

6、單眼突出

即一側眼球向前突出,嚴重時可瞼裂閉合不全。一側眼突出的病例50%系由顱內疾患引起,其中最常見的病因是腦腫瘤。

7、感覺減退

位於腦半球中部的頂葉專管感覺,該部位腫瘤可導致單側肢疼痛、冷熱、觸碰、震動和形體辨別等感覺減退或消失。

8、單側耳聾

若無中耳炎或外傷等病史,僅有一側耳朵聽力呈進行性減退,伴有或不伴有同側耳鳴,很有可能是顱內腫瘤壓迫聽神經所致。

9、半身不遂

一種是半身無力或偏癱,表現有病側肢體少動或不動,另一種是一側肢體共濟失調,表現為動作笨拙或不穩。這兩種症狀如果是緩慢出現並逐漸加重,可能是腦腫瘤信號。

10、巨人症和肢端肥大症

見於腦垂體瘤,青少年表現為生長迅速、身高異常高大;成年人出現肢端肥大症(大下巴、大鼻子、口唇、舌頭均肥大、手足異常粗大)。

【醫生簡介】

張保中,火箭軍總醫院神經外科主任,副主任醫師。

研究方向:主攻顱底腫瘤的治療和癲癇的外科治療。

教育經歷:1987年本科畢業於河北醫科大學醫療系;1995年碩士畢業於上海第二醫科大學,師從我國著名神經外科專家羅其中教授;1998年博士畢業於中國人民解放軍軍醫進修學院,即中國人民解放軍總醫院(第301醫院),師從我國著名神經外科專家張紀教授。

工作經歷:從事神經外科臨床、教學、科研工作30年,熟練、高水平掌握神經外科常見病、多發病的診斷和治療,如顱腦外傷、高血壓腦出血、顱內腫瘤、頑固性癲癇、腦血管病等。

獲獎情況:獲軍隊醫療成果三等獎1項,榮立個人三等功1次。

主要論文:在核心期刊發表論文10餘篇。

著作、譯著:出版專著兩部,主編《神經系統解剖學英語》,參編《神經外科學》。

出診時間:周一上午

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