入住內鏡病房後,患者術前要準備些什麼?①

2021-01-21 澎湃新聞

原創 沈月紅 中山內鏡 收錄於話題#內鏡治療相關護理科普知識66個

(上海市徐匯區2019年度科普創新資助項目,項目編號:xhkp2019051)

術前準備是手術手術成功的重要步驟,那內鏡手術前的患者到底應該準備些什麼呢?

1.手術前患者需要做些什麼呢?

我的內鏡日間病房一般早上9點後來辦入院,95%的患者下午將會進行手術,辦好手續後回到床位會有醫生來問病史、開檢查單、手術籤字等。病房護士會根據醫囑替患者做宣教、化驗血、發瀉藥等等。

2.術前有些緊張,誰能幫我?

有的患者說:「早上醫生才通知我入院,下午就手術了,好快,我還沒有足夠的心理準備,感覺有些緊張啊!」其實患者真的不用焦慮,我的內鏡病房裡的醫生、護士都有豐富的臨床經驗。在患者手術前,醫生會在問病史時對患者的病情、診斷、手術方法、手術的必要性、手術的效果及可能發生的併發症和預防措施向患者及家屬溝通,我病房裡的護士會進行疾病方面宣教、術前宣教等,消除顧慮,使患者放鬆心情,配合手術。

(醫護關懷)

3.手術前為啥不能吃東西、不能喝水啦?

內鏡手術前需要禁食8小時、禁水4小時,目的是為了防止在麻醉後食物反流,造成誤吸入肺或窒息,這是可能危及生命的。所以從接到醫生通知,告知患者今天入院並且下午手術,患者就不要吃東西了。若下午入院被安排第二天手術的患者,護士一般會在術前一天晚上巡視房間時,根據患者第二天的手術時間提醒患者什麼時候不要吃東西、什麼時候不要喝水了」。

(禁食)

(禁飲)

4.除了上面所說的抗凝藥,平時吃的其他藥有何講究?

除了上面所講的抗凝藥外,平日服用降糖藥、降脂藥等的患者在醫生的建議下執行,一般會停服,對於常規服用降壓藥的患者需遵醫囑執行,有時可提前幾小時在術前用一小口水服用。

5.患者著裝有什麼要求呢?

我的病房裡每張病床上放有一套病員服,將內衣內褲脫掉後穿上,上衣反穿,紐扣朝背後。這是為什麼呢?這樣做是為了如在內鏡手術時出現嘔吐等情況時,可以及時快速將潮溼的衣服更換;還有如果出現內鏡手術無法切除病灶需緊急外科手術時,就可以迅速將患者送其他手術室進行手術,因為我內鏡病房的著裝要求,和外科手術的著裝要求相同,要知道,在患者麻醉狀態下更換衣服非常不容易,所以請積極配合。

(內鏡手術患者著裝要求)

6.為何要取下金銀首飾、假牙及眼鏡等東西啊?

若有活動性假牙的患者取下假牙,以防止麻醉插管時脫落,誤入食管或氣管。將貴重物品包括手機、助聽器、錢包、眼鏡(框架眼鏡、隱形眼鏡)、手錶等交給家屬保管。金銀首飾如耳釘、戒子、手鐲、項鍊等等,一定要取下,一方面手術時患者戴著這些金屬物品有容易導電的意外發生;另一方面如貴重物品遺失、損壞會導致矛盾甚至糾紛,所以為了患者的安全,請將它們取下後妥善交給家屬保存。

(不能攜帶手機)

(不戴耳飾)

(不戴戒指)

(不戴手錶)

(不佩戴手鐲)

(不佩戴項鍊)

(不戴眼鏡)

(取下活動假牙)

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