錢江晚報·小時新聞通訊員 方序 陸雯
「禹醫生，孩子都上5年級了，每天還要我陪著入睡。是膽子太小了嗎？」
在浙大二院精神科禹華良副主任醫師的診室裡，王女士（化名）愁眉苦臉的跟禹華良醫生抱怨道。但經過禹華良醫生的詳細問診，小明（化名）之所以需要陪著入睡，原因竟然跟心理狀態有關。睡個覺而已，是什麼讓小明丟失了睡眠？
每晚拉著媽媽手才能入睡的小學生
「媽媽你別走，等我睡著了再走。」最近每天晚上，小明（化名）都要纏著媽媽陪睡。剛開始王女士答應了，但隨著兒子的陪睡時間越來越長，王女士越來越覺得不對勁了。
8歲就獨立分房睡的兒子，為什麼在13歲時反而要拉著手才能入睡？
圖片來源：視覺中國
「最先陪他半小時就能睡著，現在陪了兩個小時也沒睡著，只要我手抽開，就算很輕，他也馬上醒了，睡眠很淺很淺。越是心急想讓他早點睡覺，有時候他就越遲睡，時間長了總忍不住吼他幾句。」
晚上睡不醒，白天沒精神，小明的成績也下降了很多。在朋友的推薦下，王女士帶著兒子來到禹華良醫生的門診，希望找到失眠的原因。
經過詳細問診，禹華良醫生了解到，王女士最近正在和丈夫談離婚，夫妻的感情狀態很不好，經常當著兒子的面爭吵，「小明失眠來源於焦慮，他很害怕媽媽離開他，所以一天到晚精神狀態緊繃，到了晚上更不敢睡覺，怕媽媽偷偷走了。」
每天只睡1小時的銀行經理
「禹醫生，我每天只睡了不到1小時，我快難受死了。」張先生是杭州某銀行經理，最近壓力大，經常被失眠折磨到天亮，花了很多錢在治療睡眠上，但總沒效果，用他的話來說，就是「月亮睡了我還沒睡，我比太陽還早起。」
「通常來說，如果一個人每天只睡1個小時，那這個人的精神狀態基本要崩潰了。但跟他了解病情時，病人還會自嘲，精神狀態明顯不像嚴重睡眠不足的人。」禹華良醫生初步判斷，張先生是缺失了睡眠感覺，「這個也叫主觀性失眠，就是病人低估了自己的睡眠維持時間，和實際睡眠時間有很大的不一致性。」
在張先生的睡眠監測報告出來後，禹華良醫生的判斷得到了印證：張先生的實際睡覺時間有5個小時以上，但是深度睡眠時間比較少，睡醒了也不容易緩解疲勞。「因為工作壓力大或者其他因素，這類病人也是長期慢性的失眠患者，往往也會伴有焦慮、抑鬱情緒。」
為什麼我們會失眠？據統計，中國失眠人數佔總人群的20%左右，20~40歲是主要人群，而且有年輕化的趨勢，高壓力，腦力勞動強度大的人群更容易出現失眠。除此之外，像甲亢、睡眠呼吸暫停綜合症等身體疾病，也會引起失眠的症狀。
禹華良醫生說，失眠症的判斷標準還是蠻嚴格的，只有入睡困難，或者夜間醒轉多次，或者早醒，每周三次以上，造成生活困擾，並且持續出現一個月，才能診斷為失眠症。「大多數失眠的人並不是真正意義上的慢性失眠患者，他們大部分是入睡困難、早醒、睡後不解乏，也有可能是焦慮症、抑鬱症、強迫症的表象。」
如果失眠情況較輕的患者，禹華良醫生建議通過自我調整來改善睡眠質量，比如調整作息時間或者增加有氧運動，學習冥想、自我催眠、減少睡前玩手機等，「對於嚴重睡眠障礙的患者，還是需要通過藥物治療，但一定要在醫生的建議下合理用藥，不能隨意服用安眠藥等。」
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