國家醫保局:耗材編碼後,才能進醫保目錄 ​

除了太原市和湖北省，近日國家醫保局發布《國家醫保局 財政部 國家稅務總局關於做好2020年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》也表示，加快推進標準化和信息化建設。

要求認真抓好15項信息業務編碼標準的信息維護工作，組建編碼標準維護團隊，建立動態維護機制，加快推動編碼測試應用工作。 全力推進醫保信息化平臺建設，按照國家統一要求和標準，完成地方平臺設計和應用系統部署實施。

6月8日，國家醫保局發布《基本醫療保險醫用耗材管理暫行辦法（徵求意見稿）》（下稱《徵求意見稿》）顯示，新上市的醫用耗材，首先按醫保醫用耗材編碼規則進行編碼。

如該醫用耗材編碼與目錄內醫用耗材編碼一致，自動屬於醫保基金支付範圍，支付政策和規則與目錄內相同編碼的醫用耗材一致。

如該醫用耗材編碼與目錄內醫用耗材編碼不一致，由國務院醫療保障行政部門適時組織專家評審後，確定是否納入《基本醫保醫用耗材目錄》。 

近日，國家醫保局官網發布《關於貫徹執行15項醫療保障信息業務編碼標準的通知》（以下簡稱《通知》），要求各地做好醫保疾病診斷和手術操作、醫療服務項目、藥品和 醫用耗材 等15項醫療保障信息業務編碼標準貫徹執行工作，並明確提出了4項推進信息業務編碼標準貫徹執行的工作任務。

先後公布4項主要標準資料庫信息。其中， 醫用耗材代碼3.6萬餘條。同時， 醫保醫用耗材編碼標準 已在天津、江蘇、安徽、廣東等 4個省份 落地應用；

河北、江蘇、浙江、安徽、湖北、四川等 6省 也已應用於 DRG或DIP（基於大數據的病種分值）付費。