雙胞胎中，「小雙」一般比「大雙」晚出生數分鐘到幾十分鐘。可一周前在安醫大一附院產科，卻有一位「小雙」足足比「大雙」晚出生了24天。原來，醫護人員利用「延遲分娩」技術，幫助一名男嬰在媽媽肚子裡繼續生長了24天後順利娩出，讓這個多年不孕的家庭，終於有了來之不易的新生命。
雙胞胎「大雙」不幸夭折
劉女士今年38歲，婚後多年不孕，經過輔助生殖的艱辛歷程喜得雙胎，然而妊娠中期發生了嚴重的產科併發症導致雙胎之一在妊娠25+3周胎死宮內。按照臨床經驗及操作規範，雙胎中一胎分娩後，將儘快分娩另一胎。但是由於存活的胎兒珍貴，如果此時將活胎分娩，胎兒孕周小，新生兒存活率低，預後較差。
安醫大一附院婦產科主任醫師楊媛媛及團隊經過研究，決定嘗試延遲另一胎分娩，為提高新生兒質量爭取時間。雙胎延遲分娩病例臨床罕見，而為有著嚴重子癇前期併發症的劉女士延遲分娩保胎更是難上加難。產科醫護團隊給劉女士做了嚴格的全程管理，嚴密監測母嬰情況的變化。
「小雙」打贏加時賽 24天後平安降生
24天，這是第二個胎兒在媽媽子宮內的一場「加時賽」。小寶寶不僅為自己贏得了生長發育的時間，也為醫護人員爭取了更好的救治機會。10月24日雙胎弟弟「小雙」誕生，響亮的啼哭聲不僅讓等待已久的家人喜極而泣，也讓產科的醫護人員為其歡呼。「留下和保住第二個寶寶，是安醫大一附院產科團隊給了我信心，是你們的努力幫助我實現了我成為母親的夢想！」劉女士說，「謝謝你們創造了生命的奇蹟！」
安醫大一附院產科主任楊媛媛介紹：「雙胎延遲分娩要求條件苛刻，此例併發症嚴重的情況下能夠延遲24天分娩實屬罕見。」
延遲分娩成功國內外都很罕見
據楊媛媛介紹，延遲分娩是指多胎妊娠在第一胎流產或早產（多發生在孕24周前）後，此時子宮收縮若逐漸消失，無分娩的其他指徵，為提高尚未分娩的其他胎兒的生存機會，將胎兒保留在子宮內繼續維持妊娠數天至數周后出生。但並不是所有的多胎妊娠都可以採用這種方式。首先進行延遲分娩的孕產婦需要經過嚴格的評估，如沒有發生宮內感染，沒有出血症狀或者其他併發症等，同時產婦和家屬需要有強烈的保胎意願。一旦早期發現絨毛膜羊膜炎、胎盤早剝和凝血功能異常，必須立刻終止妊娠。
楊媛媛稱，比起國內單胎8%的早產發生率，雙胎早產風險超過了50%。但雙胎延遲分娩的成功救治病例，國內外都很罕見。據悉，這是安醫大一附院產科團隊救治成功的第二例雙胎延遲分娩病例，2018年1月曾成功為一位產婦進行了13天的延遲分娩。 （張薇 趙麗媛 記者 唐萌）