血液透析是目前慢性腎衰竭的主要治療措施之一，一般情況下，門診規律血液透析患者常規需要每 2 周行 5 次血液透析治療，每次透析動靜脈內瘻穿刺兩針，全年共計透析 132 次，共穿刺 264 針！
普通群眾聽聞上述數字，直呼「震驚」！原來，血液透析治療並非電視劇裡演得那麼容易，這其中的學問遠比數字「吸睛」！
關於血液透析你必須知道的事兒
01 什麼是血液透析
大家都知道血液透析技術，俗稱洗腎，是將腎衰竭病人的血液吸引到透析機裡，通過透析液過濾出有害物質和多餘的水分，再將已經淨化的血液輸回體內。從而代替腎臟代謝毒素，維持生命。
02 血液透析有哪些要點
透析雖然也是將針扎入血管，但是一般人體靜脈中的血流速度只有每分鐘幾十毫升，血液透析時要迅速將體內血液吸引到血液透析機裡，血流量要求達到每分鐘 200 毫升以上。
醫生們就研究出造瘻技術, 將上肢動脈和皮下表淺靜脈縫合在一起，藉助動脈的壓力，經過一段時間使靜脈動脈化，提高血液流速，以便於在血液透析時穿刺該靜脈，這就是「動靜脈內瘻」。
瘻就像是連接患者和透析機的閥門。一旦瘻管不暢或閉塞，患者則面臨著無法與透析液進行交換的情況，會出現代謝性酸中毒、高血鉀、心功能衰竭等嚴重併發症，最終導致死亡。
因此，建立良好的血管通路是保障血液透析治療的重中之重！
那麼，血液透析患者發生了動靜脈內瘻閉塞後，如何為患者疏通生命通道呢？
不久前，一位長期需要血液透析治療的患者田叔叔，就出現了右上肢內瘻閉塞一天的情況。就診後，田叔叔被告知需要長期靜脈置管（這不僅不方便，長期置管後容易出現中心靜脈狹窄、血流感染，嚴重時會出現敗血症導致死亡），面對如此情境，田叔叔感到十分痛苦，無法接受置管。
想起自己血液透析這 15 年，反反覆覆出現過 7 次動靜脈內瘻閉塞。患病已深受折磨，對治療的恐懼也令他飽受苦痛，身心俱疲。
輾轉無門後，他來到西安高新醫院就診。透析室醫生與田叔叔詳細溝通病情後，進行了全面檢查，結合檢查結果與患者訴求，來院當天便進行了「右側橈動脈頭靜脈內瘻取栓術及右側內瘻改造術」。術後內瘻通暢了！血流量達到了規範要求的水平，患者的「生命通道」再一次被打開！
西安高新醫院透析室環境
次日田叔叔便順利完成了血液透析治療，來自「長期靜脈置管」的恐懼瞬間消散 ，生命得以再一次延續，生命的質量得以保證，生命希望之光再次被點燃！
透析室姚向飛副主任說：「田叔叔近年來有持續性的低血壓，遠端動脈血流量不足，所以極易發生內瘻閉塞。內瘻是腎衰竭患者生命的閥門，閥門不通了，再好的透析技術也派不上用場。所以我們根據實際情況，採用了內瘻改造手術，把問題解決了，更降低了患者的痛苦。透析患者時刻都在與死神搏鬥，更需要我們做好充足的準備"。
內瘻如此重要，我們還有話說
01 內瘻自我監測方法
將聽診器置於內瘻上聽診是否有血管雜音或將 2-3 個手指放在動靜脈內瘻上，判斷內瘻是否通暢，觸摸是否有血管震顫感。
02 內瘻肢體做到「6 不要」
1. 不要受壓、衣袖不要過緊
2. 不要提拉重物
3. 不要戴手錶、手環
4. 不要測血壓
5. 不要輸液、輸血、靜脈注射
6. 睡眠時不要壓迫瘻側肢體
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