患者:醫生,我的右腳只能往下動,不能往上動。
醫生:你經常蹺二郎腿嗎?
患者:是。我上網課時和網課結束後,坐著的時候喜歡蹺二郎腿,有時一個姿勢能保持很久。
醫生:你的問題是蹺二郎腿時,右腿搭左腿,長期下來右腿的腓總神經受壓迫導致小腿部分肌肉麻痺,出現足背屈有困難,你的情況比較輕,吃藥和康復治療可以恢復。
這是4月17日,中國醫科大學附屬第一醫院足踝外科主任楊茂偉與患者之間的對話。
瀋陽晚報、沈報全媒體記者了解到,部分初、高中生和大學生,上網課時喜歡蹺二郎腿或者盤腿坐著,一個姿勢保持的時間過久,腓總神經受壓迫導致小腿部分肌肉麻痺,出現足背屈困難等足踝部疾病。
自述:上網課時喜歡一直蹺二郎腿
患者小張是瀋陽一所高中的高一學生,半個月前發現右腳不舒服,往下動沒有問題,但無法抬起,可以走路但是不能快走。
記者在小張的肌電圖報告上看到:右腓總神經運動神經傳導速度減慢、傳導阻滯,結論是異常肌電圖,可能與患者長時間蹺二郎腿有關。
小張告訴記者:「我確實喜歡坐著的時候蹺二郎腿,感覺這個姿勢舒服,有時這個姿勢能保持很久,上網課和玩手機時都喜歡蹺二郎腿。」
解析:蹺二郎腿或致腓總神經損傷
楊茂偉告訴記者,小張的問題是「蹺二郎腿」引起的腓總神經損傷,表現為踝關節背伸受限,同時會感到腳部麻木,患者走路時有些踮腳,因為正常人走路時可以抬腳,這類患者無法抬腳。
楊茂偉解釋,腓總神經靠近膝蓋,主要的功能就是支配小腿前外側伸肌群及小腿前外側和足背皮膚。一旦出現損傷可能會導致小腿部分肌肉麻痺,出現足背屈、外翻功能障礙,嚴重的還能導致神經壞死,那樣會留下終身殘疾。
楊茂偉說,這個疾病的後果一是影響形象,二是不能快走,腓總神經損傷以往都是外傷造成的。疫情期間學生坐姿不正確(主要是蹺二郎或者盤腿)造成了腓總神經損傷,患這個疾病的目前比較多,一個上午在門診就出現兩個病例,需要引起家長和學生的注意。
建議:保持正確坐姿和作息時間
楊茂偉表示,學生雖然在家上網課,但作息時間一定要和上學一樣,有上課時間,也有休息時間。
楊茂偉建議,學生們在網課的休息時間要進行適當鍛鍊,特別是膝關節鍛鍊。上網課時雖然沒有老師監督,但是坐姿一定要正確。一旦患上這種病也不要過度擔心,首先要保持正常坐姿,其次要進行不適應部位的鍛鍊或者熱敷,最後可以在骨科醫生的指導下用一些神經營養的藥物,絕大多數患者是可以康復的。
蹺二郎腿有哪些危害?
楊茂偉總結了長期蹺二郎腿可能對身體造成的影響。
1.脊柱變形和腰背痛
總蹺二郎腿脊椎有可能變成弧狀,造成腰椎與胸椎壓力分布不均,引起脊柱變形,有的會導致腰椎間盤突出,形成慢性腰背痛
2.誘發心腦血管病
蹺二郎腿會導致血液上行不暢,使回流心臟和大腦的血液量減少,速度減慢。這會影響大腦和心臟功能,也容易誘發高血壓、心臟病等,尤其是有心腦血管病的老人,更應警惕。糖尿病患者久蹺二郎腿,還可能導致糖尿病加重。
3.影響精子生成
蹺二郎腿時,下身因雙腿疊壓不透氣,生殖器官周圍的溫度會升高,特別是夏季,男性下身若是悶潮不透氣,就可能導致精液質量下降,進而會影響生育。曾有調查顯示,10位男性不育症患者中,就有3至4人有蹺二郎腿的習慣。
4.加重前列腺疾病
男性前列腺肥大患者,長時間蹺二郎腿會壓迫盆底肌肉收縮,使增生的前列腺向尿道管擴張,從而壓迫尿道,造成排尿困難,嚴重的可導致閉尿。蹺二郎腿還會影響前列腺局部微循環,可能使慢性前列腺炎加重。
5.引起陰道炎等婦科病
女性蹺二郎腿也會導致局部溫度升高,引起致病菌大量繁殖,從而引起外陰炎或者陰道炎。另外,有痛經史者,常蹺二郎腿還可能加重痛經。
瀋陽晚報、沈報全媒體主任記者 吳強
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