多囊卵巢症候群的診斷知名婦科專家段曉芳告訴你

2020-12-25 求醫網

　    多囊卵巢症候群是一種常見疾病，根據定義影響著6-25％的育齡婦女。在過去的30年裡，通過不斷的研究，對它的認識也從最開始的相對未知日益認識到它是一種常見的內科疾病。該病影響多個系統，需要從綜合醫療保健的角度進行有效的治療。它帶來的代謝紊亂和相關的併發症包括胰島素抵抗、糖尿病、高脂血症、高血壓、脂肪肝、代謝症候群和睡眠呼吸暫停。生育併發症包括月經稀發/閉經、生育能力低下、子宮內膜增生和癌症。

　　目前對於多囊卵巢症候群的診斷存在幾種標準，雖然各種診斷標準不同，但均依賴於三個主要條件的組合來作出診斷：排卵功能障礙，雄激素過多症(臨床或生物化學)，和卵巢的形態。美國國立衛生研究院(NIH) 和雄激素過多協會強調雄激素過多在診斷中的重要性，並指出，這可有助於識別代謝併發症風險更大的表型。

        多囊性卵巢的形態，依鹿特丹標準的定義，要求經陰道超聲下每側卵巢存在12個或以上直徑2-9毫米卵泡，和/或在沒有>10 mm的優勢卵泡存在的情況下，卵巢體積增大(> 10毫升)

　　正常女性和多囊性卵巢症候群患者睪酮的測量往往不準確，並且「高雄激素血症」的定義通常模糊。

　　排卵功能障礙通常會導致月經稀發或閉經，但很多排卵不規則的女性有 「規律」月經。因此，規律的月經史不排除多囊卵巢症候群。

　　新的診斷工具可能會有一定的前景。抗苗勒管激素(由竇狀卵泡產生，多囊性卵巢中存在許多竇狀卵泡)結合促黃體生成激素水平對於診斷多囊卵巢症候群具有較高的敏感性和特異性。

        具有多囊卵巢症候群典型症狀和體徵的婦女幾乎均患有多囊卵巢症候群。因此應該積極進行治療，中醫對於多囊卵巢綜合症治療效果較好，能夠有效控制病情，並控制對於生育的影響。

 


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