關於尿蛋白陽性的提示

  □韓學晶

  

  尿常規是體檢必查的一個檢驗項目，其中有一項是尿蛋白檢測。有些人在拿到檢查報告後發現「尿蛋白陽性」這幾個字，就會擔心自己的腎臟出現問題，那麼尿蛋白是怎麼回事呢？

  正常尿液中含有微量蛋白質，在進食大量高蛋白飲食後或劇烈運動、情緒激動、長時間受寒後，在發燒或應激狀態時都可能出現暫時性的蛋白尿，但尿蛋白定性一般不超過+，在幾小時或數天後，誘因消失即可恢復正常，這多屬於生理性（功能性）蛋白尿，不需要特殊治療。

  患有各類腎臟病變如急、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核等以及不少全身性疾病如高血壓、糖尿病、多發性骨髓瘤、全身性紅斑狼瘡、痛風等可出現不同程度（+—++++）的持續性蛋白尿, 這屬於病理性蛋白尿，需及時就醫，查清引起蛋白尿的病因，有的放矢地治療原發病。

  在檢查中，尿中混入血液、膿液、炎症分泌物以及月經血、白帶等，常規蛋白尿定性均可呈陽性反應，稱假性蛋白尿。為鑑別是否為假性蛋白尿，需避開月經前後、並採用中段尿複查尿常規。