昨天，有位粉絲跟我抱怨，他胳膊上長了一個3釐米左右的脂肪瘤，需要做手術切掉。他去醫院，醫生告訴他，做手術之前要抽血查B肝、愛滋病、C肝等指標。
他覺得很不理解，不就是做一個小手術嗎？為什麼要查這些東西呢？而且，他發現做手術的費用還沒有抽血的費用貴。
今天曾醫生來科普一下，為什麼做一個小手術，需要抽血化驗傳染病的指標。
其實，不僅是切脂肪瘤，做任何手術或者有創傷的操作，從理論上來說，都應該檢查傳染病的指標。有創的操作包括各類手術、胃鏡、腸鏡、纖維支氣管鏡等。
一般要查哪些傳染病呢？包括以下四個：愛滋病、B肝、C肝、梅毒。主要就是這四個，因為這四個傳染病高發，而且可以通過血液途徑或者體液途徑傳播。
為什麼要查這些指標，主要有兩個目的，既保護了醫務人員，也保護了患者：
（1）保護醫護人員
有一些朋友患有傳染病，自己不知道，或者知道也對醫護人員隱瞞，例如愛滋病和B肝。醫生和護士給你做手術的時候，有可能被縫針、手術刀、鉗子等鋒利的器械劃傷，這些器械上面可能就會有患者的血液，如果血液裡面有愛滋病病毒，就可能經過傷口，傳染給醫護人員。
手術當中，如果有出血，血液可能濺到醫護人員的眼睛裡面，這樣也有可能造成傳染。
手術結束後，很多醫療器械都不是一次性的，需要重新清洗，消毒，然後下次做手術的時候再次使用，在清洗的過程中，也可能會被扎傷或者劃傷。
所以，手術前要查血，如果發現患者有傳染病，醫護人員要更加注意加強防護，例如戴雙層手套，戴護目鏡，如果不小心被扎傷，出現了職業暴露，可以儘早的採取措施。如果是愛滋病，需要儘早吃阻斷藥物，阻斷的效果可以達到99%。如果是B肝，儘早去打疫苗和免疫球蛋白，幾乎可以做到完全阻斷傳播。
（2）保護患者
例如你去醫院做胃鏡或者手術，做之前需要查B肝指標，如果你是B肝患者，那麼你的胃鏡檢查或者手術一般需要排在最後面，讓前面沒有B肝的患者先做，等你做完之後，整個手術室需要消毒處理，你用過的器械要單獨打包消毒。
這樣可以保護其他的患者，防止發生醫源性傳染，防止你把病毒傳染給其他患者。
除了保護其他的患者，其實也是保護患者本人，做手術的時候，給你查這些傳染病指標，都可以作為證據，長期保存在病歷裡面。如果術後的短時間內，你出現了B肝、C肝等傳染病，那麼有可能是在醫院被感染了。
儘管這兩種情況的發生率都不高，但是萬一發生，就非常危險了，為了安全起見，所有的有創操作都應該查傳染病指標！