說到抑鬱症的表現，可能很多朋友都能隨口說上幾條，不就是情緒低落、興趣喪失、悲觀失望嗎？可是還有一種特殊的抑鬱症隱蔽得很深，很難被人發現。
這種抑鬱症不像一般抑鬱症那樣，有比較明顯的興趣喪失、無愉快感、精神遲滯或愉悅、聯想困難、思維緩慢、自責內疚、自我評價低等情緒、認知特徵，而是出現各種的身體的疼痛和不舒服，以及植物神經紊亂症狀。
疼痛主要表現為頭痛、頸痛、胸痛、背痛、關節痛、肢端痛等，其中較為多見的是頭部、胸部、背部、腹部等部位的疼痛，而且疼痛可以出現在身體的任何部位，有時是多部位、多發性疼痛，既可以是鈍痛和銳痛，也可以是刺痛和脹痛，總之，這些疼痛或不舒服患者常常是說不清，道不明，一會兒說在這兒，一會兒說在那兒，有的患者說疼痛的感覺在自己的皮膚以下；有的患者說疼痛的感覺已經深入骨髓。雖然他們對疼痛的感覺有點誇大其實，但實際上他們的感覺是真實的，痛苦確實存在。
而這種抑鬱症患者的植物神經紊亂主要表現為頭痛、胸悶、乏力、失眠、心悸、愛出汗，食慾明顯下降等，雖然說一般抑鬱症有時也有這般症狀，但相對這種抑鬱症來說，那就太不明顯了。這種抑鬱症的植物神經紊亂症狀很類似焦慮症或神經衰弱的症狀，但有時比後兩者更加強烈。
說了半天這種抑鬱症叫什麼名字呢？它就是隱匿性抑鬱症。由於該症的主要症狀隱藏在身體症狀後面，從表面很難察覺，所以經常會貽誤病情，等到非常嚴重的時候，可能錯過了最佳的治療時機，千萬要引起高度重視才對。
正確的做法是，當出現上述身體疼痛和植物神經紊亂症狀時，一定要到正規醫院心理科進行徹底檢查，或者是心理科合併內科進行鑑別診斷。換句話說，就是患者到內科或心理科診斷時，可以主動詢問主治醫生有關情緒障礙的常見症狀，才能讓抑鬱的「主導症狀」最終「露出廬山真面目」。
這個「廬山真面目」實際就是一般抑鬱症的症狀，包括情緒低落、興趣缺乏、愉快感喪失、思維遲緩、行為能力下降、感到日常生活沒有意義、後悔內疚、自罪自責、甚至有自殺想法等抑鬱症代表性的症候群。這種情況在心理醫生的指導下，通過抗抑鬱藥物結合心理療法的綜合治療，可以達到明顯的改變，不僅身體和植物神經症狀得到改善，抑鬱的主導症狀也會得到比較大的改變。不僅如此，抑鬱患者已經損傷的社會功能也會在很大程度上得到恢復。
因為焦慮症和神經衰弱患者有時也會伴隨抑鬱情緒，所以很容易造成混淆，判斷的關鍵在於區分主要症狀的特徵。隱匿性抑鬱症的身體症狀只是抑鬱症的一部分，而焦慮症和神經衰弱的軀體症狀是它們的主要症狀，況且焦慮症和神經衰弱所伴有的抑鬱情緒是繼發的，而抑鬱症的消極情緒表現是原發的，換句話說抑鬱症的診斷級別更高，比它們更嚴重。
總之，抗抑鬱藥物對隱匿性抑鬱症效果明顯，而對焦慮症和神經衰弱則效果一般，關於這一點抑鬱症患者朋友可以向主治的心理醫生進行諮詢。
你們說呢？
作者 白新明