科學催奶，沒這麼難！（內附食譜）——中醫食療篇
2020-12-02 中國臨床營養網中國臨床營養網（lcyycc）
作者：管成倩（中國人民解放軍聯勤保障部隊第903（原117）醫院營養科營養師，《中國臨床營養網》籤約營養師，中醫師）
審稿：尤祥妹（聯勤保障部隊第903（原117）醫院營養科主任，《中國臨床營養網》專家顧問）
在經歷十月懷胎及一朝分娩之後，媽媽們迎來了可愛的寶寶，同時也進入了哺乳期。保證乳母的合理營養有利於媽媽們自身的健康恢復，也為寶寶們的生長發育提供了最佳的食物[1]。世界衛生組織和聯合國兒童基金會建議嬰兒6個月內應純母乳餵養，並在添加輔食的基礎上持續母乳餵養至2歲甚至更長時間，這是最科學、最有效的餵養方法[2]。母乳的成分包括蛋白質、碳水化合物、脂肪、鈣質等營養成分，母乳的分泌需要消耗母體自身的營養物質轉化為母乳，因此確保營養供應是保證母乳充足的前提。因此，如何能最大程度地提高泌乳量，保證母乳熱量充足，蛋白質豐富，同時又要科學飲食搭配，有質量的產後康復，成為當今時下熱門的話題。
受到體質、乳腺條件、餵養方式等多種因素影響，部分媽媽們的奶水不足，甚至無法滿足寶寶的日常餵養需求，從而衍生了許多「催奶湯」、「催奶神器」。市面上的「催奶神器」眾多，種類參差不齊，有需求的媽媽們還需聽取專業醫生、營養師的意見進行評估。如何擺脫「奶水困難戶」，此篇為大家提供科學且簡單易做的催奶食療方。
（圖片來源：https://www.pexels.com）
01
哺乳期及催乳階段須知[3-4]：
1.分階段催奶，從清淡飲食逐漸過渡至多樣化飲食：不要因為急於補充營養，就過早、過度補充葷湯，若是乳腺管不暢通的情況下，極易引發乳腺炎。適當增加魚禽蛋瘦肉等優質蛋白質的攝入，魚、禽、蛋、肉類（含動物內臟）每天總量為220g，新鮮蔬菜類500g，其中綠葉蔬菜和紅黃色等有色蔬菜佔2/3以上；水果類200-400g；牛奶400-500ml；保證維生素、礦物質和膳食纖維的攝入；烹調油25g，食鹽不超過6g，營養均衡，食不過量。
2.正確餵養，均衡營養的膳食是根本：決定泌乳的關鍵性因素是正確的餵養方式方法，寶寶的有效吸吮和均衡營養的膳食結構，而不是簡單的依靠某一種催乳食品來催乳。
3.以下情況需要禁止母乳餵養：飲用酒精、菸草及過量的咖啡因；服用特殊藥物抑制乳汁的分泌或者通過母乳影響嬰兒；產婦正在傳染性疾病等感染期，在未接受治療未痊癒的情況下，不宜哺乳。
02
簡易食療催奶食譜[5]
（一）氣血虛弱型
【表現】產後乳汁量少且稀，乳房柔軟無脹痛感，神疲納少，面色無華，或伴有心悸、頭暈，舌淡苔薄。
【食療方】
1. 豌豆粳米粥
原料：青豌豆30g，粳米50g，精鹽、香油、蔥、薑末適量。
做法：將青豌豆剝殼取肉，粳米淘洗乾淨，將豌豆與粳米一起放入鍋中，加水適量，用大火燒沸，改用小火慢慢熬至豆爛粥稠，加入精鹽、蔥、薑末少許，起鍋時可適量添加香油即可。
用法：可早晚服用，和中益氣，補脾健胃，通經下乳。
具備催乳的蔬菜有：木瓜、花生、豆腐、絲瓜、金針菜、蓮藕、茭白等
2. 豬蹄通草湯
原料：豬蹄500g，通草30g。做法：豬蹄洗乾淨切塊，與通草同入砂鍋，加適量水燉至豬蹄爛熟，用鹽調味即可。
用法：佐餐食用，每日1-2次，喝湯吃豬蹄，補血催乳，根據產婦具體情況調節用量。未開奶及乳腺管易堵、不暢通時，慎用。
3.烏雌雞羹
原料：烏雌雞1隻，豆豉15g，王不留行6g，蔥3段，生薑3片，胡椒末少許。（備註：王不留行：草藥名，性苦，平；歸肝，胃經。具有活血通經，下乳消腫，利尿通淋的作用。此處可治療乳汁不下，乳癰腫痛等不適症狀。）
做法：烏雌雞洗淨，切成塊，與王不留行一起放入砂鍋內，適量水煮熟，放入姜、蔥、胡椒少許即可。
用法：佐餐食用。溫中補虛，填精益髓，促進乳汁分泌，使乳腺管暢通。
4.千金鯽魚湯
原料：白鯽魚1條，通草5g，姜2片。
做法：把白鯽魚放入鍋內用油煎至兩面金黃，加入適量開水，然後放入通草、姜，用小火燉煮40分鐘。
用法：每日1劑。本湯具有通乳、生乳及避免乳汁淤積的功效。
（二）肝鬱氣滯型
【表現】產後乳汁不行或乳房結塊，乳房胸脅脹痛，脘悶納呆，情志抑鬱，舌質正常或暗紅，苔薄。
【食療方】
1. 絲瓜核桃仁湯
原料：絲瓜250g，核桃仁60g，生薑6g，麻油、鹽少量。
做法：是先將絲瓜洗淨、去皮、切片備用；將核桃仁洗淨浸泡半小時，一併放入鍋中，麻油倒入鍋內，大火燒熱，爆炒生薑末，放水加核桃仁，煮40分鐘後加入絲瓜，煮爛加鹽即可食用。
用法：佐餐服用，每日1-2次，連續服用4-5天。絲瓜含有產婦需要的多種維生素，具有除煩（中藥功效的一個說法，因火氣引起胸中煩悶的意思）、通經活絡、理氣的效果；核桃仁含有豐富的維生素E及不飽和脂肪酸，具有活血祛瘀的功能。
2. 鮮拌萵苣
原料：鮮萵苣250g，食鹽、麻油適量。
做法：萵苣洗淨，去皮，切成絲，以食鹽、麻油調拌，即可。
用法：分頓佐餐服用。具有健脾消積，疏利通乳的效果。
3.蔥汁飲
原料：蔥120g，紅糖適量。
做法：將蔥洗淨，搗爛取其汁水，加適量紅糖及水，溶化調勻即可。
用法：每次服用2-3湯匙（10-15ml）。具有通陽化氣，化鬱通乳的作用。表虛多汗者忌用。
4. 花生粥
原料：花生米30g，通草8g，王不留行12g，粳米50g，紅糖適量。
做法：先將通草、王不留行煎煮，去渣留汁。再將藥汁，花生米、粳米一同入鍋，加水煎煮。待花生米、粳米煮爛之後，加入紅糖即可食用。
用法：可早晚服用，具有活血通經，催乳利尿的作用。
03
藥膳服用的注意事項
1. 氣血虛弱型的產婦可以選擇滋補類的食品：魚、雞蛋、豬蹄、蝦、雞、新鮮蔬菜、大棗、山藥等。不宜食用過多清熱之品：百合、生地黃等，以免寒凝血脈，耗傷氣血。
2. 痰熱者宜食用清熱化瘀的食物，如山楂、藕、西瓜、梨等。不宜食用補益之品，如人參、黃芪、大棗、龍眼等，以防助邪生熱。
3. 不宜過食生冷水果及寒性食物，以免損傷脾胃及寒凝經脈，不宜過食辛辣刺激性食物，以免耗傷氣血。
4. 在乳腺管暢通的情況下，可適量增加湯水的攝入，以保證產婦對於水分的需要。例如鯽魚湯、去油肉湯、骨湯及各種粥類。但需注意，勿過度補充肉類、魚類等高熱量食物，缺乏科學的飲食搭配，反而不利於母乳分泌。應以清淡為主，切忌高鹽高脂高糖。
5. 宜食用富含維生素E，有利於恢復子宮收縮功能的食物，如植物油、鵝蛋黃、葵花子、核桃、赤小豆等。
6. 產後情志抑鬱，肝氣鬱結，日久化火，容易引發乳腺炎，故應保持心情愉快，避免情緒激動及過度起伏，可配合理氣食物，如橘子，陳皮，大棗等。
7. 乳汁不暢引起乳汁不足的產婦，宜先通乳，後予以催乳。各類藥膳需在醫師及營養師的指導下服用，及時調整。
《中國臨床營養網》編輯部
2020.12.02
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