小編最近發現很多準媽媽們經常遇到這個問題：唐篩檢查結果都是低風險，但是AFP（甲胎蛋白）值偏高0r偏低。醫生往往又不會給出專業的、正面的解答。這樣準媽媽們各種擔憂、焦慮，這個AFP（甲胎蛋白）值偏高或者偏低對胎兒有什麼影響？今天我們就來了解下。
什麼是甲胎蛋白？
甲胎蛋白（AFP）是人體在胚胎時期血液中含有的一種特殊蛋白，成人只有在懷孕或是肝臟發生病變時，AFP值才會增高。孕期的AFP產生於卵黃囊和胎兒肝臟，經胎兒尿液進入羊水再經胎盤滲入或經胎血進入母體血液。
孕期甲胎蛋白AFP值異常可能是什麼問題？
1、開放性神經管缺陷。在開放性神經管缺損的情況下，AFP從胎兒體內大量漏出，從而使母體血清中的AFP濃度顯著升高，因此它在胎兒神經管缺陷（NTD）篩查中的作用是目前其它標誌物無法代替的。
羊水中AFP含量的測定，能診斷出60%-70%胎兒是否有開放性神經管缺陷，若結合超聲檢查，能夠顯著的提高（可達到92.8%）胎兒神經管畸形的診斷。
神經管缺陷中最為常見的是無腦兒、脊椎裂、露腦與顱脊椎裂。約80％神經管缺陷者伴隨腦積水。
若胎兒為無腦兒，可發現孕中期血清甲胎蛋白（AFP）升高，B超檢查顱骨不顯像。孕中期篩查準媽媽AFP也有助於診斷胎兒是否為脊柱裂。
2、唐氏症候群。AFP降低可見於唐氏症候群，所以AFP也常作為唐氏症候群的檢測手段。
3、了解胎兒成熟度。由於羊水中及準媽媽血清中AFP值與妊娠胎齡有一定關係，所以可推測妊娠的年齡，了解胎兒的成熟度。
4、其他疾病。死胎、先天性食管閉鎖、十二指腸閉鎖、臍膨出、先天性腎病症候群、嚴重Rh血型不合妊娠等AFP也可升高。
針對這個問題，每個孕婦都有自己的煩惱，下面我們來看看吧：
@果然媽咪：我做了唐篩，其它結果都是低風險，只有一項甲胎蛋白有點偏高怎麼辦？
@臭罵310*：求助求助！我上周拿到了中期唐氏篩查的結果，其他的項是正常的，三體風險也是低危，但是甲胎蛋白偏高，因為那天人多，那個醫生看隨意的看了一下我的單子就說甲胎蛋白偏高，然後說要我24周再做彩超…我都沒聽明白，那個醫生就走了，態度差。但是心裡一直很忐忑,不知道這個甲胎蛋白偏高到底意味著什麼，會不會對寶寶有很大的影響~~~
【分析】
如果孕婦本身患有急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝膽疾病及胚胎瘤時，或胎兒在宮腔內出現異常情況時(如脊柱裂、神經管缺損、無腦以及死亡、臍胎瘤等先天性的缺陷)也可導致孕婦血中的甲胎蛋白高出正常水平，特別是胎兒出現先天性開放性神經管畸形時，孕婦10～16周時血清甲胎蛋白含量就可比正常值高出10倍左右，這時候就應該及時進行診治了。但也有可能是雙胞胎，或是懷孕時間比預測時間長。
@MissY022：今天醫生說甲胎蛋白低，不知道對寶寶有影響嗎，還要做無創DNA，怎麼辦？
@小柳小小飛：有沒有寶媽中唐AFP數值偏低的啊？我的是0.6，參考區間0.7--2.5，醫生建議預約四維，啥意思？
【分析】
AFP值低於正常水平，則意味著實際懷孕時間可能比預測時間短，也可能是胎兒患有先天愚型（亦稱21-三體症候群）。
【溫馨提示】甲胎蛋白檢查單怎麼看？
每位孕婦甲胎蛋白標準值是不一樣的，甲胎蛋白的標準跟懷孕周數有很大的關係，一次異常並不完全代表胎兒異常，一定要結合懷孕周數來看。並且應有兩次以上的陽性檢驗結果，或其他檢驗結果作佐證才能做最終判斷。
一般來說，高一點問題不大，要是低了一點，說明胎兒可能腦發育有問題，有可能是畸形，需要作進一步的檢查。
目前的臨床統計表明，大多數AFP篩查結果異常的孕婦，都在接下來的檢查中被排除疾病的可能，所以準媽媽大可不必緊張，影響自己的情緒。
文章配圖源自網絡。
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