吞咽障礙康復治療的心理支持方法,家屬一定要掌握的

2020-12-19 笑話與段子

相關研究數據顯示,50%-67%的卒中患者有吞咽障礙,40%的患者發生誤吸性肺炎。誤吸性肺炎的30d死亡率為21%-30%。吞咽障礙是卒中後肺炎的主要危險因素,吞咽障礙患者誤吸發生率超過40%。卒中後吞咽障礙和誤吸可引起多種併發症,包括肺炎、營養障礙、脫水、體重減輕及生活質量的下降等。臨床上,卒中後吞咽障礙的轉歸呈現巨大的異質性,多數患者可以在短時期內恢復,但也有些患者長期遺留吞咽障礙。

因為不能經口進食及需要管飼等原因,患者不能參與正常社交活動,容易產生抑鬱、社交隔離等心理障礙。對於兒童可以出現語言、交流技巧發育遲滯或障礙。

一、關注心理層面

有的時候來訪者他可能只會跟你說他的身體上、生理上有什麼不舒服的地方,但是你要留意他的心理狀況、情緒狀況。

二、關注當下的狀態

不要去問過去發生的事情或者是未來會發生什麼事情,也不要去評判,用這樣的方式去正強化他們的感受。這是我們給來訪者提供支持的一個方式。

三、提供實用的信息

我們也可以給他們提供非常實用的訊息。假如說你的來電者養了一隻貓或者是狗,我們要怎麼保證對他的寵物的供給?如何去照顧他關心的動物?這些非常實用的信息,是要儘早地儘快地給到他們。這些信息也包括我們要去哪裡去找到什麼樣的人去尋求這些幫助。當然,這些信息是要有效地,值得信任的,真的可以為他們提供幫助的。

四、幫助患者發展出自己的應對技巧

我們可以和來電者討論,在掛斷電話後,是否可以從當地的機構或者家鄉的機構得到幫助。我們提供的支持是非常重要的,來訪者他能夠去發展出自己的應對技巧也是非常重要的。去增強他的復原力。復原力其實就是指一個人在危機的狀況當中,他還是能夠依靠自己的力量能夠生存下去。

比如來訪者他跟你抱怨的時候,你可以問他,「現在你處於這樣的困境中,然而你還沒有完全的崩潰,所以你肯定是做了一些什麼事情去來幫助自己的。你做過的這些事情是什麼樣的呢?我們越積極地鼓勵來電者去做這些小小的嘗試,他就會有更多的意願,更多的動機去信任自己的應對策略。並且我們也可以提供一些他自己可以做的減壓練習,當他處於應激的狀態下,就可以嘗試自己緩解。

五、你的態度是最重要的

危機中的人們會非常的受傷,非常脆弱敏感。平時經常聽到的詞語句子,之前聽到不會有所反應,然而,危機狀態下聽到可能就是覺得很受傷。所以在這時,你作為一個諮詢師,你的狀態更加整合、更加平衡的話,來訪者他就更容易去相信你,更能夠感受到你對他的共情。你跟他在一起做的事情就會對他有所幫助。在這時,最重要的不是我們的技術怎麼樣,而是我們的態度是怎樣的,你是怎樣的人。技術它固然是重要的,但是你這個人本身更加重要,因為它能夠讓我們的工作變成可持續的

我們要去尊重一個人,他自己的現實,他看到的世界是什麼樣的,以及他自己做出來的決定。不要去評判你的來訪者,如果你對一些事情有偏見,或者是你感受到了分心的狀態,你可以把這些偏見放在自己心裡,不要用這些偏見來去面對你的來訪者。你可以去提供一些幫助,但是不要強行地去提供。因為受災者是會在一個非常敏感的狀態下,你不可以讓他們強行地去感受到一些東西,或者是強迫他們做一些事情。因為這樣的話他們可能會撤退,就會迴避,或者是他們就會反應過激,然後他們就會攻擊你。

相關焦點

  • 基於證據的吞咽障礙康復(風險的意識和預防)
    吞咽障礙目前在國外已經是一項非常成熟的技術,並且從70年代發展到現在,在國外已經有很多的證據去支持吞咽障礙康復。但是專業人員在使用這項技術的時候首先要了解技術的風險以及如何去預防這個風險,這樣才能最大程度從該技術中去獲益。如何保護病人是從事吞咽障礙康復工作的第一個原則。
  • 喝水總嗆著 要警惕吞咽障礙
    據德州市中醫院康復醫學中心副主任許海濤說,吞咽功能障礙是腦卒中患者常見的併發症,而飲水嗆咳是吞咽功能障礙最明顯的表現。    從生理上講,飲水嗆咳的發生主要是因為口腔期的水保持不好,吞咽反射延遲,吞咽協調性和軟顎運動功能性差所致。「腦卒中後出現吞咽障礙的患者,發生率高達51%,是中風急性期、恢復期除偏癱、偏盲、偏身感覺障礙症狀外最常見伴發症狀之一。
  • ...河南省物理醫學學會吞咽障礙專業委員會成立大會暨吞咽障礙康復...
    為促進我省吞咽障礙康復事業的發展,掌握國內外吞咽障礙康復新進展,學習國內外吞咽障礙康復的新理念、新知識、新技術,促進吞咽障礙康復學術交流,河南省物理醫學學會吞咽障礙專業委員會成立大會暨吞咽障礙康復學術交流會於2020年11月14日在鄭州大學附屬鄭州中心醫院正式召開。
  • 通過吞咽障礙治療,鼻咽癌患者時隔20年終於能進食了
    圖來自視覺中國近日,57歲的羅先生趟在長沙市第一醫院的病床上,緩緩地吞咽下了一口米糊,這是他時隔20多年後第一次自主進食。「這個滋味我會永遠記得。」他說。20年前,羅先生因患鼻咽癌做了放化療,只能依靠鼻飼管進食維持身體營養。由此,進食嗆咳一直困擾著他,家人為此也十分苦惱。
  • 偏癱康復怎麼治療?這些誤區家屬請一定知曉
    你肯定聽過「多走走就好了」、「中風了不敢走要臥床」這樣沒有根據的話卻將信將疑的進行著,下面就跟著顧連專家一起來看看在偏癱患者的康復中家屬及患者應該避免的認知誤區有哪些。 在肢體功能障礙、言語功能障礙、吞咽功能障礙、肌肉萎縮、肺功能下降、骨質疏鬆等方面,藥物並不能給予患者足夠的幫助。綜合康復治療是目前對中風偏癱、失語、吞咽障礙、構音障礙等後遺症行之有效的辦法,這個也是經過了大量臨床的證實的。 2、早點走就會早點好 目前數據表明,有將近20%的偏癱患者會存在下肢步行的功能障礙。
  • 吞咽功能康復訓練——助力患者恢復飲食功能
    通道新聞網訊:近日,通道第一人民醫院康復醫學科成功拔出一位吞咽障礙患者鼻飼管,幫助患者恢復飲食功能。一個月前,患者因腦卒中而遺留嚴重吞咽障礙,不能由口進食,每天靠鼻飼管以及靜脈補液維持營養攝入,在發病的一個月裡,體重下降了10多斤。
  • 【科普工作委員會】 吞咽障礙的評估與康復
    【科普工作委員會】 吞咽障礙的評估與康復 2020-12-17 16:48 來源:澎湃新聞·澎湃號·政務
  • IOE-吞咽障礙康複評估的黑匣子
    IOE-吞咽障礙康複評估的黑匣子 2020-11-10 14:54 來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
  • 關注吞咽障礙患者,助力健康中國建設 河南省物理醫學學會吞咽障礙...
    為促進我省吞咽障礙康復事業的發展,掌握國內外吞咽障礙康復新進展,學習國內外吞咽障礙康復的新理念、新知識、新技術,促進吞咽障礙康復學術交流,河南省物理醫學學會吞咽障礙專業委員會成立大會暨吞咽障礙康復學術交流會於2020年11月14日在鄭州大學附屬鄭州中心醫院正式召開。
  • 吃喝常嗆咳可奪命,吞咽障礙莫忽視
    針對「食管環咽肌失遲緩」這一主要問題,康復科吞咽-言語團隊對熊爺爺實施了以「導管球囊擴張術」為主的康復訓練。經過十二天的球囊擴張和其他康復治療,包括面舌肌肌力訓練、輔助吞咽、間歇胃管進食訓練等。熊大爺環咽肌現在開放正常,可以正常進食各類食物,熊大爺的生活恢復如常,重新斑斕了起來!
  • 寧波市康復醫院入選全國第一批吞咽障礙康復專科培訓基地
    近日,中國康復醫學會公布第一批吞咽障礙康復專科培訓基地名單,全國總共有19家醫院入選,寧波市康復醫院是寧波市唯一一家入選單位。這意味著寧波市康復醫院擁有了培訓吞咽障礙康復人才的資質和實力,將更好地帶動寧波及周邊地區吞咽障礙康復專科的發展,提高專科整體發展水平。 吞咽障礙通俗地說,就是吃東西困難,不能咀嚼或者難以下咽。通常表現出進食後嗆咳。常見於神經退行性疾病,腦卒中後,老年痴呆,帕金森病,頭頸部腫瘤放化療後,腦外傷後等不同疾病患者。
  • 康復中心:巾幗立業兒童攝食吞咽障礙治療小組第5次集中學習
    11月30日晚上18點,在康復中心學習室,巾幗立業兒童攝食吞咽障礙治療小組第5次集中學習開課了,由臨床經驗豐富的主管護師阮順秋老師給大家講授去佛山市第一人民醫院進修學習所獲——《佛山市一見聞之感應電及間歇導管》阮順秋老師分別從感應電的概念、作用機制、治療處方、用物準備、操作手法、
  • 【科普工作委員會】IOE-吞咽障礙康複評估的黑匣子
    【科普工作委員會】IOE-吞咽障礙康複評估的黑匣子 2020-11-17 22:05 來源:澎湃新聞·澎湃號·政務
  • 2020第四屆中國康復醫學會綜合學術年會吞咽障礙康復分論壇精彩報導
    本屆年會貫徹健康中國戰略部署,以「智慧引領,科技賦能,創享康復未來」為主題,緊盯康復醫學科技發展前沿,研討交流康復醫學技術創新與服務經驗,會議豐富多彩,學術部分設置綜合國際康復主論壇及40餘個專業分論壇。吞咽障礙分論壇安排在11月27日下午,共有8位講者圍繞著吞咽的基礎、前沿、管理等展開了充分的交流。初冬的北京寒氣逼人,但吞咽分會場在激情洋溢的學術盛宴中卻是格外火熱。
  • 分論壇 |2020第四屆中國康復醫學會綜合學術年會吞咽障礙康復分...
    為充分發揮中國康復醫學會吞咽障礙康復專業委員會學術資源的優勢,推動吞咽的多學科合作,培訓技術推廣,學術交流,凝聚全國康復界學術力量,打造高層次、跨學科、影響廣泛的全國吞咽障礙康復學術交流平臺,中國康復醫學會吞咽障礙康復專委會將舉辦「吞咽障礙康復分論壇」。論壇內容豐富,涵蓋基礎與前沿、吞咽障礙學科領域建設等。
  • 卒中康復要趁早!臨床經驗+治療方案+德國模式全分享!
    越來越多的遺留意識障礙、運動、吞咽、語言、認知等功能障礙的危重症患者得以倖存,但同時也給社會帶來了巨大的經濟負擔,因此重症康復已成為國內外康復醫學發展的新方向。在本次線上交流中,陳真教授從影響重症康復患者發病率的因素、多學科診療模式以及國際前沿的康復治療方法等方面闡述了發展早期重症康復的意義以及策略,並在報告中分享了意識障礙昏迷促醒康復等極具代表性的臨床研究。
  • 【科普工作委員會】拒絕吞咽障礙,重食舌尖美味 ---疫情防控期間...
    3、心理與社會交往障礙:因為不能從嘴巴進食、佩戴鼻飼管、無法吞咽口水等原因,患者容易產生抑鬱、社會隔離等精神心理症狀。吞咽障礙患者要在言語語言治療師的指導下完成吞咽功能訓練,吞咽障礙的訓練主要包括以下幾類:1、吞咽手法:治療師通過給患者進行特殊手法訓練,從而改善患者口腔感覺、吞咽肌肉力量、吞咽動作的協調等,增加進食的安全性。
  • 老人吞咽障礙不容忽視
    吞咽障礙常常表現為吞咽有異物感、飲水嗆咳、低頭時流口水、吞咽後口腔內有食物殘留等症狀。對於有吞咽障礙的人群來說,長期營養不良甚至食物誤入氣管引發肺炎導致死亡都是潛在風險。中山大學附屬第三醫院康復醫學科主任竇祖林:「 因為老年人的話,他的一般牙齒都脫落或者說減少了,還有嘴角的肌肉力量減弱。
  • 情感障礙的治療方法是什麼
    情感障礙的出現是會很難被發現的,但這種心理上的毛病出現也是會影響其生活的,所以當發現是這樣病之後也要及時的來選擇好的辦法進行治療,只有做好這些才能保證其健康,那麼,情感障礙的治療方法是什麼?下面就是相關的解說。1、人際關係治療,目的在於解 決個別病人的人際關係問題。
  • 關於印發新冠肺炎出院患者主要功能障礙康復治療方案的通知
    為康復患者發放心理健康服務宣傳頁,內容包括心理健康知識、心理自我調適常識,以及心理支持平臺二維碼、心理熱線電話等支持性資源。4.做好針對性心理疏導和社會工作服務。根據受疫情影響情況,在有條件的社區衛生服務中心設置心理專幹崗位。在街道(鄉鎮)設置社會工作站,配備專兼職社會工作者。